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分級診療收效甚微,怎么辦?
安徽省政協(xié)委員呼吁防止公立大醫(yī)院的趨利傾向
人民政協(xié)網(wǎng)合肥1月14日電(記者 胡方玉) 2015年以來,在各地政府和衛(wèi)生主管部門的重視與推動下,分級診療措施相繼出臺。然而,幾年過去了,在省、市級的公立大醫(yī)院尤其是名牌醫(yī)院的就診隊伍中,仍舊擁擠著大量的普通疾病患者。這給醫(yī)院的軟硬件帶來壓力的同時,也帶來了經(jīng)濟(jì)效益,使得不少大醫(yī)院對此欣然接受。
在安徽省政協(xié)委員徐培坤看來,這種帶有“趨利”色彩的態(tài)度帶來的弊端不可小覷:一是“不經(jīng)意”中淡化了政府辦醫(yī)的主體責(zé)任;二是形成了“虹吸”病人的效應(yīng),造成所在地區(qū)各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)萎縮;三是助長了“過度檢查”“過度治療”;四是損害了一線醫(yī)務(wù)人員的身體健康;五是不合理地增加了國家的衛(wèi)生費(fèi)用。
在安徽省政協(xié)十二屆三次會議開幕會上,徐培坤在發(fā)言中呼吁,要使“分級診療”真正落地、建立防病就醫(yī)新秩序,須從源頭上防止公立大醫(yī)院的趨利性。
結(jié)合安徽省正在推進(jìn)的“城市醫(yī)聯(lián)體”建設(shè),他建議強(qiáng)化政府辦醫(yī)的主體責(zé)任,落實政府對公立醫(yī)院的財政投入責(zé)任,讓公立大醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員擁有可靠的政府財政保障。同時,他建議加大“醫(yī)保支付”杠桿的力度:一是醫(yī)保資金由側(cè)重“保需方”轉(zhuǎn)向“保供方”,加快推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體醫(yī)保資金“打包預(yù)付”政策,幫助大醫(yī)院擺脫對業(yè)務(wù)收入的依賴;二是制定以診療疑難復(fù)雜疾病為主的“城市三甲醫(yī)院服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)”,凡不符合“標(biāo)準(zhǔn)”的病種不允許收住(醫(yī)保結(jié)算時不予報銷)。
編輯:李敏杰
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