什么人得癌癥的可能性較大？治療癌癥有哪些療法，又該如何預(yù)防？近日，中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站《科技向未來》節(jié)目邀請(qǐng)專家解讀人體細(xì)胞氧氣適應(yīng)機(jī)制及大數(shù)據(jù)精準(zhǔn)醫(yī)療，受到網(wǎng)友關(guān)注和熱議。

今年的諾貝爾生理或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)?lì)C給了兩位美國(guó)科學(xué)家和一位英國(guó)科學(xué)家，以表彰他們?cè)诩?xì)胞低氧感知和應(yīng)答方面作出的開創(chuàng)性研究成果。這項(xiàng)研究解釋了生命中最重要的氧氣適應(yīng)過程的機(jī)制，為抗擊貧血、癌癥和許多其他疾病提供了新方向。

“什么叫細(xì)胞低氧？簡(jiǎn)單來說是細(xì)胞氧氣供應(yīng)不足。就像人劇烈運(yùn)動(dòng)后上氣不接下氣，其實(shí)就是缺氧了。”節(jié)目主講嘉賓北京航空航天大學(xué)大數(shù)據(jù)精準(zhǔn)醫(yī)療高精尖創(chuàng)新中心特聘研究員葉盛的開場(chǎng)白淺顯易懂。

原來，獲得諾獎(jiǎng)的三位科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，細(xì)胞里的氧含量降低時(shí)，低氧誘導(dǎo)因子(HIF-1)就會(huì)進(jìn)入到細(xì)胞核內(nèi)部，像一只手一樣開啟促紅細(xì)胞生成素、血管上皮生長(zhǎng)因子等基因的表達(dá)。當(dāng)人全身都處在低氧環(huán)境時(shí)，身體里將近5%的基因都會(huì)被重新調(diào)整，這是一個(gè)相當(dāng)大的數(shù)字。

葉盛介紹，細(xì)胞低氧與癌癥也有關(guān)系。正常狀態(tài)下，氧氣和養(yǎng)分沒辦法進(jìn)入腫瘤中的細(xì)胞，這使其處在一種糟糕的生存狀態(tài)。如果細(xì)胞感知到了低氧信號(hào)，就可能會(huì)通過HIF-1這樣的調(diào)控因子來開啟低氧反應(yīng)。

“一旦血管上皮生長(zhǎng)因子被釋放在腫瘤里，內(nèi)部就有可能長(zhǎng)出血管，帶來氧氣和養(yǎng)分，帶走二氧化碳和代謝廢物，這時(shí)這個(gè)腫瘤就變成了一個(gè)得以不斷生長(zhǎng)的惡性腫瘤。”葉盛表示。

癌癥轉(zhuǎn)移也是類似。科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，刺激細(xì)胞轉(zhuǎn)移的也是低氧信號(hào)。因此可以說，癌細(xì)胞是基因不斷突變、不斷累積的結(jié)果，而癌癥則是數(shù)百種甚至是上千種各不相同的基因突變癌細(xì)胞所引發(fā)的不同病癥的總稱。

“對(duì)癥下藥”語出《三國(guó)志·華佗傳》，其實(shí)今天科學(xué)家們提出的精準(zhǔn)醫(yī)療也是在做這件事情。

面對(duì)癌癥，要做到精準(zhǔn)非常困難，但依然有章可循。葉盛舉了一個(gè)外國(guó)人的白血病治療病例。一所醫(yī)院的實(shí)驗(yàn)室對(duì)這位病人進(jìn)行了基因組測(cè)序，在蛋白質(zhì)層面發(fā)現(xiàn)一個(gè)會(huì)導(dǎo)致腎癌的蛋白表達(dá)異常，并且靠腎癌靶向藥物治好了白血病。而這超越了傳統(tǒng)治療方案下的慣性思維。

“通過這種大數(shù)據(jù)的檢測(cè)對(duì)數(shù)千病人進(jìn)行研究，做好癌癥基因突變不同型的細(xì)分，然后把數(shù)據(jù)應(yīng)用到某一位個(gè)體病人身上，看其基因突變屬于哪一種，最后根據(jù)具體情況給出一個(gè)精準(zhǔn)的治療方案。”葉盛解釋說，這就是基于大數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)醫(yī)療。

據(jù)介紹，目前人們只能在實(shí)驗(yàn)室級(jí)別去完成這樣的工作，這樣的成本仍舊很高，而且不是一般醫(yī)院能夠做的。但是隨著研究的深入，這項(xiàng)工作有望變得更加廉價(jià)、更加簡(jiǎn)單，讓所有的癌癥病人都能夠享受到。

葉盛說，當(dāng)基于大數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)醫(yī)療真正走入尋常百姓家時(shí)，人們的健康狀況就能夠得到極大改善，而被稱為眾病之王的癌癥也許真的可以被攻克。

(本報(bào)記者 姜永斌 中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站 李誠(chéng)賢)