“你干啥？”

王繼坤剛一伸手，患者的丈夫就投來詫異的目光。

“換藥。”

“不能找個女護(hù)士換嗎？”

“病人太多，人手不夠，不及時換藥會影響傷口愈合。”王繼坤耐心解釋。

“讓他換吧。”女患者輕聲勸說。看著虛弱的妻子，丈夫不再堅持。王繼坤趕緊上前，換藥、包扎，一氣呵成。

在黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院，王繼坤已經(jīng)當(dāng)了16年護(hù)士。

這個妻子眼中的“大男人”，對這份職業(yè)有過疑惑、彷徨，但最終選擇了堅守。憑借細(xì)致、規(guī)范的護(hù)理服務(wù)，他贏得了越來越多的患者認(rèn)可，也贏得了職業(yè)尊嚴(yán)。

更令他欣喜的是，越來越多的男護(hù)士出現(xiàn)在護(hù)理崗位。截至2019年5月，黑龍江省共有注冊男護(hù)士5947名，占全省護(hù)士總數(shù)的4.3%，是全國平均水平的2倍。

這背后，有擇業(yè)觀念的轉(zhuǎn)變，也有護(hù)理行業(yè)對人才的渴求。黨的十九屆四中全會審議通過的《中共中央關(guān)于堅持和完善中國特色社會主義制度、推進(jìn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化若干重大問題的決定》提出：堅決防止和糾正就業(yè)歧視，營造公平就業(yè)制度環(huán)境。

一路走來，體會過男護(hù)士的苦辣酸甜，王繼坤前行的決心愈發(fā)堅定。

堅持

畢業(yè)后，王繼坤進(jìn)入黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院，成為該院第一個也是當(dāng)時唯一一個男護(hù)士，并逐步成長為護(hù)士長

從護(hù)士做到護(hù)士長，一路走來，王繼坤遇到的尷尬事數(shù)不清。

1999年，黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理專業(yè)第一次招錄男生。此前，招生簡章中明確標(biāo)注“僅限女生”。王繼坤入學(xué)后發(fā)現(xiàn)，近百人的專業(yè)只有8個男生。“原本有16個，可還沒開學(xué)，就有8人放棄了。”

王繼坤堅持了下來。畢業(yè)后，他進(jìn)入黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院，成為該院第一個也是當(dāng)時唯一一個男護(hù)士。

“那時候大家都以異樣的目光看我。打針輸液的時候，不僅女性患者會介意，連男性患者也不習(xí)慣。在人們印象中，護(hù)士就應(yīng)該是帶著甜蜜笑容的女性，而不是像我這樣的‘糙爺們’。”王繼坤笑言，“剛?cè)肼毮顷嚕略樤贿M(jìn)去，心里就像壓了塊大石頭似的。”

“一腔熱血上來，一盆冷水下去”，是不少男護(hù)士剛從業(yè)時的共同感受。這盆冷水不僅來自患者，也來自至親。

張仁川和王繼坤畢業(yè)于同一所學(xué)校，就職于同一家醫(yī)院。雖說比王繼坤晚了7年入行，但男護(hù)士的辛酸滋味，他也品嘗了不少。

與父親的兩次激烈爭執(zhí)，是張仁川難以抹去的記憶。

一次是2006年，18歲的他在高考志愿表上填寫了護(hù)理專業(yè)。當(dāng)時，父親氣得“差點背過氣去”。父子倆爭得臉紅脖子粗，張仁川就是不妥協(xié)。最后，父親撂下一句話，“畢了業(yè)不許干這個，趁早轉(zhuǎn)行！”

轉(zhuǎn)眼就到畢業(yè)，眼看一半以上的同學(xué)改了行當(dāng)，可張仁川沒動心思。

“4年的學(xué)不能白上，我想干下去。”這引發(fā)了他與父親的第二次爭執(zhí)。

彼時，能留在大醫(yī)院拿穩(wěn)定工資，在常人眼里是很有面子的事，張仁川的母親樂得合不攏嘴。看著母子倆開心的樣子，雖說父親依然沒有笑臉，但張仁川卻感覺他的態(tài)度有所松動。

在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院工作的男護(hù)士王平(化名)，雖未遇到父母阻撓，卻在組建新家庭時有了麻煩。

“我家姑爺在哈醫(yī)大一附院上班，雖說辛苦但工資不少。”

“那是大夫吧？是哪科的大夫？你姑爺真有本事！”

“差不多吧，就是在ICU，重癥醫(yī)學(xué)那個科室……”王平的岳母和老姐妹們聊天時，最怕人刨根問底。

聊起兒女工作，頂多就說到在哪個單位。若是人家追問崗位，她會想辦法應(yīng)付過去，絕不會說出“男護(hù)士”三個字。

當(dāng)年，一聽說學(xué)護(hù)理專業(yè)的女兒交了同班同學(xué)當(dāng)男朋友，她就急出了一頭汗。“你自己就是護(hù)士，再找個護(hù)士天天夜班，誰來顧家？”磨破了嘴皮子，也沒影響女兒女婿“如膠似漆”，最后只好接受。

患者家屬不能進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室，護(hù)士要24小時值班、無間隙陪護(hù)，作為“稀缺工種”的王平更是忙得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。這邊要翻身，那邊要調(diào)整儀器，他像旋轉(zhuǎn)的陀螺一樣停不下來，記者等了半天，好不容易和他聊上幾句。

“我和愛人平時工作都非常忙，很感謝岳母幫忙帶孩子。老人對我職業(yè)的糾結(jié)，我能理解。”王平坦言。

遭遇的各種尷尬，來自家人的不解，是男護(hù)士必須邁過的坎兒。不僅如此，幾乎在每個醫(yī)院，男護(hù)士都屬于小眾群體，工作中很難尋找到共鳴。

2015年，經(jīng)過各方努力，哈醫(yī)大一附院牽頭成立黑龍江省護(hù)理學(xué)會男護(hù)士工作委員會，將全省12個地級市、1個地區(qū)、67個縣(市)的男護(hù)士緊密聯(lián)系起來。

從此，黑龍江省的男護(hù)士們有了屬于自己的溝通交流平臺，攜手前行。

優(yōu)勢

“在手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、急診室、精神科等體力要求較高的科室，男護(hù)士身上有很多天然優(yōu)勢和加分項”

“2床病人躁動了，快過來幫忙！”ICU病房內(nèi)，一名女護(hù)士突然高聲喊道。

因為不堪忍受病痛折磨，病人想要拔下身上的引流管。一旦拔掉，他將面臨生命危險。患者是男性，即使臥病在床，力氣依然不小。王平聞聲快步趕來，用盡全力才勉強(qiáng)約束住病人，然后快速拿起一個枕頭，將病人的手和引流管隔開。直到注射完鎮(zhèn)定藥，病人逐漸平靜，王平才喘了口氣。

一轉(zhuǎn)身，正瞧見兩位女護(hù)士幫旁邊病床的患者翻身。這名患者體重達(dá)300多斤，兩個人嘗試了幾次都沒成功。王平趕忙相助，三人合力，才幫患者成功翻身。

回到自己負(fù)責(zé)的病床前，王平抓緊給一位高位截癱患者吸痰。“正常吸痰需要脫離呼吸機(jī)，但他必須帶著呼吸機(jī)操作，因為一旦脫離就會導(dǎo)致心臟驟停。”

在哈醫(yī)大一附院ICU病房，每名護(hù)士都要直接負(fù)責(zé)至少3名患者，而病重的患者通常會分配給男護(hù)士照看。一些患者因飽受病痛折磨而出現(xiàn)精神上的不穩(wěn)定癥狀，情緒激烈的甚至?xí)蛄R護(hù)士。

“面對這種情形，首先要做的就是約束好患者，不讓他動儀器，不讓他下床，之后再遵醫(yī)囑用鎮(zhèn)定藥。這個過程中，男護(hù)士的體力優(yōu)勢就會顯露出來。”王平說。

不久前，王平收到了剛出院患者送來的錦旗。ICU里的患者大多意識不清醒，記憶力不佳。但是，這位患者康復(fù)后專程來到醫(yī)院致謝，一眼就認(rèn)出當(dāng)初照顧他的王平。

“其實不用送錦旗，有的患者轉(zhuǎn)出去的時候還不能開口說話，卻會給我豎一個大拇指。那一刻，我就很知足、很開心了。”王平疲憊的臉上泛出了笑容。

“在我們醫(yī)院，大部分男護(hù)士都干得很好，各個科室都搶著要。”哈醫(yī)大一附院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長王磊說，心肺復(fù)蘇、按壓這些工作需要力量作支撐。科室有許多精密儀器需要調(diào)試，男護(hù)士更善于邏輯思維。“他們精力充沛、耐力持久，遇到緊急情況時往往更為沉著冷靜，判斷力強(qiáng)，且更富創(chuàng)造力。”

除了這些優(yōu)勢，在一些特殊場合，男護(hù)士也能派上用場。

“女患者不愿意被男護(hù)士檢查，同理，很多男性患者也不太愿意被女護(hù)士檢查。尤其是一些上了歲數(shù)的比較保守的男性患者，在有的項目檢查時堅決不讓女護(hù)士上前操作，這時候派一位男護(hù)士過去就能緩解尷尬。”王磊說，從實際情況來看，男護(hù)士也很少有患者所擔(dān)心的不細(xì)心的問題。

黑龍江省護(hù)理學(xué)會男護(hù)士工作委員會主任委員黃求進(jìn)，也是一位從業(yè)多年的男護(hù)士。“在手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、急診室、精神科等體力要求較高的科室，男護(hù)士身上有很多天然優(yōu)勢和加分項。”

“不少患者及家屬不愿接受男護(hù)士，但我一次次鼓起勇氣、毛遂自薦。有一次我聽見一位之前拒絕過我的患者對另一個患者說，‘那個男護(hù)士，扎針又準(zhǔn)又快，可以找他試試。’當(dāng)時的成就感至今難忘。”王繼坤說，這叫苦盡甘來。

轉(zhuǎn)變

“良好的就業(yè)前景就像一劑良藥，改變著人們的傳統(tǒng)觀念”

2019年7月，黑龍江省護(hù)理學(xué)會男護(hù)士工作委員會開展了一項執(zhí)業(yè)現(xiàn)狀調(diào)查，有891名注冊男護(hù)士完成了線上答卷。其中，對自己職業(yè)的認(rèn)可度達(dá)90%以上。

對于這個結(jié)果，張仁川表示可信度很高。“難是難，可甜頭也是有的。物以稀為貴嘛，如果我不是男護(hù)士，我不知道現(xiàn)在生活會怎樣，可以說是這個行業(yè)成就了我。”

周邊的人對男護(hù)士什么時候有了觀念轉(zhuǎn)變，張仁川也說不清。不過，有一次過年回山東老家探親，他突然發(fā)現(xiàn)自己成了“村里的驕傲”。這些年，張仁川在工作中日益精進(jìn)，考取了研究生。一個農(nóng)村孩子，憑自己的本事在大城市站穩(wěn)腳跟，自然被村里人視為榜樣。

父親的態(tài)度也逐漸從反對轉(zhuǎn)為接受，甚至有了贊許之意。更令張仁川欣慰的是，老家的一位堂弟和兩位表妹，都報考了護(hù)理專業(yè)，其中兩人已經(jīng)走上護(hù)理工作崗位。

“他們正是從我的經(jīng)歷中看到了職業(yè)前景。”張仁川的話語中，流露出一絲自豪。

王繼坤的堅守，也緣于對行業(yè)未來的信心。被調(diào)劑至護(hù)理專業(yè)的他，本就沒想當(dāng)護(hù)士。不承想，2003年畢業(yè)時參加招聘會，不少醫(yī)院向他拋出了橄欖枝，待遇不錯。王繼坤突然發(fā)現(xiàn)，這個行業(yè)有成長空間，“只是當(dāng)時并沒有完全看清楚，還需要時間去驗證。”

黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)一附院護(hù)理部主任王東梅說，近幾年，醫(yī)院在核定用人計劃時，會明確標(biāo)注需要一定比例的男生。“目前共有32名男護(hù)士，主要分布在血透、手術(shù)、急診等特殊科室。”

在“隔壁”的黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院，8位男護(hù)士很受同事歡迎，誰要是能和他們排到一個班，都要開心好一陣。

“我們對科里面為數(shù)不多的男護(hù)士都很珍惜。”黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)二附院護(hù)理部副主任劉佳的話，說出了很多女護(hù)士的心聲，“俗話說‘男女搭配，干活不累’，護(hù)理工作也是一樣。而且進(jìn)行中醫(yī)針灸、康復(fù)調(diào)理的話，男生比女生更具優(yōu)勢。”近期，醫(yī)院已將男護(hù)士列入招聘計劃。

今年招生季，黑龍江醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校校園內(nèi)十分熱鬧，不少家長帶著孩子來咨詢報名。

“我家是男孩，當(dāng)護(hù)士好不好？”

“可以考慮口腔修復(fù)護(hù)理專業(yè)，我們這里的很多畢業(yè)生月薪都在萬元以上。”聽完學(xué)校就業(yè)辦主任朱冰的介紹，有家長當(dāng)即決定給孩子報名。

這些年，隨著男生數(shù)量和比例增加，朱冰輕松了很多。2018級護(hù)理專業(yè)的600多名學(xué)生中，200多名是男生。就業(yè)時，男生很吃香，醫(yī)院爭著要。一些成績中等以上的男生，手里都能攥著五六份聘用通知。

黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)招生就業(yè)處副處長張榮興展示了這樣一組數(shù)據(jù)：1999年護(hù)理專業(yè)第一次招收男生，88人中只有8名男生；2018年招收136名學(xué)生，男生達(dá)到37人。20年來，男生比例從不到10%，上升為將近30%。

“現(xiàn)在醫(yī)學(xué)生就算讀到博士，也未必能留在三甲醫(yī)院工作，而護(hù)理專業(yè)只需要本科學(xué)歷就有留在大醫(yī)院的機(jī)會。如果是男生，留在大醫(yī)院的幾率就更大。”張榮興說，無論是留在大醫(yī)院工作，還是到私人診所工作，男護(hù)士在收入方面普遍較高。“良好的就業(yè)前景就像一劑良藥，改變著人們的傳統(tǒng)觀念。”

前景

“能否提供個性化的職業(yè)發(fā)展路徑，避免后勁不足，是當(dāng)下的重點和難題”

22歲的吳嘉鈞，2019年畢業(yè)后進(jìn)入哈醫(yī)大一附院重癥醫(yī)學(xué)科，成為一名護(hù)士。“我選擇了喜歡的職業(yè)，并且每天都在進(jìn)步。年輕人要有自己的想法，不能人云亦云。”

“這就是我自己的選擇。西醫(yī)剛進(jìn)入中國的時候也不被認(rèn)可，后來人們才逐漸接受。男護(hù)士也是一樣，我相信人們遲早會習(xí)慣。”18歲的郭兆赫身材高大、陽光帥氣，目前正在黑龍江醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校臨床護(hù)理專業(yè)讀二年級。

這些90后、00后們，并沒有經(jīng)歷過太多王繼坤們經(jīng)受的磨礪，優(yōu)秀的先行者們已經(jīng)為他們闖出了一片屬于男護(hù)士的空間。

“當(dāng)前，全國護(hù)理行業(yè)仍存在較大缺口，男護(hù)士為護(hù)理事業(yè)發(fā)展起著積極作用。”中華護(hù)理學(xué)會男護(hù)士工作委員會主任委員李尊柱說，黑龍江男護(hù)士的比例較高，“說明這里有適合男護(hù)士成長的土壤，也為整個護(hù)理行業(yè)的發(fā)展提供了一個良好的示范。”

對于一個職業(yè)而言，光明的前景是吸引人才的關(guān)鍵所在。男護(hù)士的發(fā)展空間，則影響這個群體能否不斷壯大。黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)心理學(xué)專業(yè)副教授于欽明說：“任何事物的發(fā)展都會有緩沖期、適應(yīng)期，經(jīng)歷了與傳統(tǒng)觀念發(fā)生沖突的過程之后，新事物就會更加成熟壯大。而能否提供個性化的職業(yè)發(fā)展路徑，避免后勁不足，是當(dāng)下的重點和難題。”

對于男護(hù)士的培養(yǎng)，專業(yè)院校和醫(yī)療機(jī)構(gòu)也在積極嘗試。黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)為男護(hù)士提供進(jìn)入學(xué)校護(hù)理科研室的機(jī)會，目前已有4人在從事學(xué)校本科教學(xué)工作。為鼓勵護(hù)士多元發(fā)展，走專業(yè)化、精細(xì)化發(fā)展路徑，黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)一附院成立了中醫(yī)調(diào)理護(hù)理門診，由護(hù)士負(fù)責(zé)出診。

在黑龍江醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校，除了傳統(tǒng)護(hù)理專業(yè)，學(xué)生還可以選擇報考涉外護(hù)理、口腔護(hù)理、中醫(yī)康復(fù)等特色護(hù)理專業(yè)，成為專業(yè)型人才。“不僅有專業(yè)課，還有鋼琴、繪畫等提升整體素質(zhì)的課程，并著力培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)明創(chuàng)造意識。”朱冰說，“護(hù)理工作并非簡單的體力勞動，一些病房里的護(hù)理技術(shù)發(fā)明成果會直接助推醫(yī)療事業(yè)進(jìn)步。”

在王繼坤所屬的心血管病科，一些患者患有嚴(yán)重冠心病，得常年往醫(yī)院跑，胡明就是其中的一位。他最愛找王繼坤扎針，因為每次輸液不僅能“一步到位”完成，還能享受中藥濕敷、緩解疼痛的細(xì)心服務(wù)。

這是王繼坤多年探索研究的成果。日常工作中，他發(fā)現(xiàn)不少患者每次住院至少要10天、每天至少要打一次針。這種情況下，必須時刻觀察血管壁的情況，并在必要的時候進(jìn)行濕敷，以保護(hù)血管不受損害，還能預(yù)防出現(xiàn)靜脈炎等問題。

“患者的血管就像是生命線，如何保護(hù)好大有文章可做。”根據(jù)自己的工作心得，王繼坤總結(jié)經(jīng)驗寫成論文，在這一領(lǐng)域嶄露頭角。現(xiàn)在，他還被賦予重任，承擔(dān)起了相關(guān)的教學(xué)工作。

2019年7月，第二屆北方四省區(qū)男護(hù)士職業(yè)發(fā)展論壇暨黑龍江省第四屆男護(hù)士職業(yè)發(fā)展論壇在哈醫(yī)大一附院舉辦，400多名男護(hù)士齊聚哈爾濱。與以往不同的，不僅是參加人員數(shù)量的增加，而且還有男護(hù)士們發(fā)言交流時流露出的自信。

“專業(yè)過硬，是男護(hù)士發(fā)展的基石。如果說前幾年更多人在考慮做不做，現(xiàn)在則要考慮怎么做好。”在李尊柱看來，通過樹立榜樣、搭建平臺，可以讓年輕的男護(hù)士少走彎路，走適合自己的路，并吸引更多人加入。

這幾年，王繼坤能明顯地感覺到整體社會環(huán)境的變化，但他還有更多的期盼，希望最終能夠?qū)崿F(xiàn)“無差別護(hù)理”。“當(dāng)人們再提到這個職業(yè)時，不會去刻意區(qū)分男護(hù)士和女護(hù)士，就如同不會區(qū)分男醫(yī)生和女醫(yī)生。”