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4個半月孩子持續(xù)發(fā)熱陷昏迷,啥原因?

專家提醒:冬季來了及早接種疫苗

2019年11月11日 19:31 | 作者:李木元 | 來源:人民政協(xié)網(wǎng)
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人民政協(xié)網(wǎng)北京11月10日電(記者 李木元)冬季天氣寒冷干燥,室內(nèi)外溫差較大,同時,感冒、發(fā)燒、肺炎等疾病也進入集中爆發(fā)的時期,抵抗力弱的寶寶就變得非常容易生病。尤其是肺炎球菌感染引發(fā)的各種侵襲性疾病,是導致全球及我國5歲以下嬰幼兒死亡的重要原因, 家長們一定要提高警惕。

數(shù)據(jù)表明,亞太地區(qū)每分鐘約有1名兒童死于肺炎球菌性肺炎。 每一個不經(jīng)意而過的一分鐘,都有至少一名5歲以下兒童因肺炎球菌感染而離開父母,這是一個多么可怕的數(shù)目。

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最近,就有一名來自河北的4個半月的孩子因肺炎球菌感染住進了兒科重癥病房(PICU)。據(jù)了解,孩子入院前4天出現(xiàn)無明顯誘因持續(xù)發(fā)熱,體溫最高達40℃,家長沒太重視,在家附近的診所開了退燒藥,沒做進一步檢查就回家了。兩三天后,孩子出現(xiàn)持續(xù)的四肢腫脹且尿量明顯減少,精神反應欠佳。入院前1天,家長見孩子情況無好轉(zhuǎn),依舊去診所開藥。入院前8小時,孩子出現(xiàn)面色蒼白,喘息樣呼吸,刺激無反應,不哭,不思飲食。這時家長才意識到情況嚴重,急忙帶著孩子到北京的大醫(yī)院進行治療;入院時孩子并不發(fā)燒,但心率將近200次,處于昏迷狀態(tài)。經(jīng)過一系列檢查診斷:孩子感染了肺炎球菌,而且感染已經(jīng)擴散到多個器官,引起肺炎鏈球菌血流感染、肺炎鏈球菌性腦膜炎、肺炎鏈球菌性肺炎、感染性休克、嚴重膿毒癥、多臟器功能不全、失代償性代謝性酸中毒、低蛋白血癥、中毒貧血等癥狀,醫(yī)生說孩子的病情已經(jīng)非常嚴重,需要馬上轉(zhuǎn)入PICU病房……

這樣的可怕案例在生活中并不是個例。很多家長對肺炎球菌性疾病缺乏足夠的認識,誤將肺炎球菌性疾病當作普通感冒對待,延誤了孩子的最佳治療時機。

專家呼吁:預防勝于治療

肺炎球菌,也稱為肺炎鏈球菌,廣泛存在于健康成人和兒童的鼻咽腔中,主要通過呼吸道飛沫傳播,一個咳嗽或噴嚏就可以將帶菌的飛沫散播在空氣中,傳播形式較為隱匿。一旦寶寶抵抗力下降,肺炎球菌便伺機入侵身體各個部位,除了引起肺炎以外,還會引起中耳炎、鼻竇炎、腦膜炎、菌血癥等;其中,肺炎球菌性腦膜炎還可能留下耳聾、癱瘓、智力低下等嚴重的后遺癥,嚴重威脅兒童的健康和生命。

中國疾控中心流行病學前首席專家曾光表示:“兒童群體中,約一半的重癥肺炎由肺炎球菌引起,1歲以下的兒童更是肺炎球菌感染的高風險期。寶寶剛出生時能夠從媽媽體內(nèi)獲得“母傳抗體”,幫助其抵抗常見細菌和病毒的侵襲,但母傳抗體通常只能維持6個月左右,6個月以后就幾乎消耗殆盡;而此時寶寶自身的免疫系統(tǒng)尚未完全建立,免疫功能相對低下,極易發(fā)生肺炎球菌感染,引發(fā)各類肺炎球菌性疾病,如上述案例中的肺炎球菌性腦膜炎、菌血癥、肺炎等。”

在所有疫苗可預防的疾病中,肺炎球菌性疾病是導致全球5歲以下兒童死亡的首要病因。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)估計,全球每年約有70-100萬5歲以下兒童死于肺炎球菌性疾病。 鑒于其嚴重的疾病負擔,世界衛(wèi)生組織(WHO)已將肺炎球菌性疾病列為“需極高度優(yōu)先”使用疫苗預防的疾病。 及早為孩子進行預防接種,為寶寶構(gòu)建起免疫屏障,是對抗嬰幼兒肺炎球菌性疾病最有效的方法之一。

一分鐘護一生共同抵御肺炎球菌

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中提出“5歲以下兒童死亡率要由2015年的10.7‰下降到2020年的9.5‰,再到2030年的6.0‰”的目標。 為了實現(xiàn)這一重大目標,首先要減少傳染病和感染性疾病對兒童的威脅,而做好肺炎球菌性疾病的預防工作對實現(xiàn)“健康中國2030”戰(zhàn)略意義重大。

北京市疾病預防控制中心主任醫(yī)師孫美平表示:“預防為主一直是我們國家控制疾病的國策之一,而預防勝于治療已被全球通過接種牛痘疫苗消滅天花所證實。肺炎球菌結(jié)合疫苗在發(fā)達國家已被納入免疫規(guī)劃多年,但在我國尚屬于非免疫規(guī)劃疫苗,目前國家衛(wèi)健委正在組織制定非免疫規(guī)劃疫苗使用指導原則,未來將會出臺。家長們可以自愿自費的原則,為嬰幼兒選擇接種肺炎球菌結(jié)合疫苗,以增強孩子對肺炎球菌性疾病的抵抗能力,為兒童的健康成長多提供一份保障?!?/p>

天津市西青區(qū)疾病預防控制中心計劃免疫科科長劉曉川表示:“接種疫苗是預防、控制乃至消滅相應傳染病最有效的手段。然而在我國,家長對肺炎球菌性疾病的嚴重危害認識不足,大部分家長不知道肺炎球菌,更不了解這類疾病的預防方法;部分醫(yī)務人員不重視肺炎球菌性疾病的預防。在臨床治療中,我看到過太多因感染肺炎球菌性疾病而不幸夭折的孩子,令人十分痛心。因此,我們呼吁:每一位父母、每一位醫(yī)務工作者、每個人都應了解肺炎球菌知識、重視預防接種,用自己力所能及的力量,守護中國數(shù)以萬計兒童的茁壯成長?!?/p>

最后,山西白求恩醫(yī)院預防保健科主任高芳呼吁:“冬季正是各類呼吸道疾病高發(fā)的時節(jié),無處不在的肺炎球菌是導致嬰幼兒死亡的第二大殺手,正嚴重威脅著兒童的健康。和寶寶健康成長相關的各個學科和醫(yī)務工作者們應該加強對肺炎球菌性疾病的預防意識,提倡多學科聯(lián)動,對家長進行充分告知;每人多花一分鐘時間,就能讓寶寶遠離肺炎球菌性疾??!希望我們能共同攜起手來,為兒童健康成長保駕護航!多一分關注,多一份守護!”

編輯:付振強

關鍵詞:肺炎球菌 疾病 孩子

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