“明明是高血壓，怎么還有糖尿病了？”今年40歲的王剛(化名)，是一名高血壓患者，在做體檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)空腹血糖值為6.22mmol/l(正常空腹血糖值應(yīng)小于6.1mmol/l，糖尿病空腹血糖值應(yīng)大于等于7mmol/l)，屬于空腹血糖受損，是糖尿病前期人群。

“先不要緊張，還沒(méi)有確診。”甘肅省第三人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師車紅霞已經(jīng)從事內(nèi)分泌臨床工作22年，面對(duì)患者的各種疑問(wèn)，她給予治療方面建議的同時(shí)也盡量給患者輕松氛圍。

車紅霞一邊給患者開降壓藥，一邊叮囑，“下周抽半天時(shí)間做OGTT(口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，診斷糖尿病的確診試驗(yàn))檢查，空腹先抽血查血糖，然后喝定量葡萄糖水，兩小時(shí)后再抽血查血糖。”

糖尿病是一種慢性、全身性、代謝性、進(jìn)展性疾病，以持續(xù)的高血糖狀態(tài)為特征，會(huì)導(dǎo)致各種組織器官，特別是眼、腎、神經(jīng)、心血管的慢性損傷和功能障礙，致殘率和死亡率很高，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

根據(jù)發(fā)病機(jī)制不同，糖尿病可以被分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊類型糖尿病。

“糖尿病最大的威脅其實(shí)是它的并發(fā)癥。”車紅霞解釋說(shuō)，糖尿病引起的并發(fā)癥有急性和慢性之分，急性并發(fā)癥如糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲狀態(tài)，一般來(lái)得突然，極易威脅生命，慢性并發(fā)癥一般發(fā)生隱匿，如果不注意監(jiān)測(cè)，可導(dǎo)致殘疾或死亡。

公開資料顯示，2017年全球20-79歲的人中有約4.25億人患糖尿病。如果不加干預(yù)，2040年全球糖尿病患者將達(dá)6.42億，中國(guó)患者數(shù)量將上升至1.54億。

“遺傳和環(huán)境因素共同作用導(dǎo)致糖尿病。”車紅霞說(shuō)，中國(guó)是全球糖尿病第一大國(guó)，約4個(gè)人中就有1個(gè)高血糖患者，近親患有糖尿病者其發(fā)病幾率明顯增高，而大部分青年人西式的生活方式，使糖尿病發(fā)病趨于年輕化，例如：長(zhǎng)期食用油炸類食品、牛排、糖分較高的飲品等。

公開資料顯示，近年來(lái)，糖尿病藥物呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)趨勢(shì)，全球各大藥企在糖尿病藥物領(lǐng)域大量布局。在全球糖尿病花銷統(tǒng)計(jì)中，中國(guó)位列第二。

“所謂的糖尿病保健品無(wú)法代替藥物，大多數(shù)保健品的成分不詳且宣傳夸大其詞。”針對(duì)市場(chǎng)上五花八門的糖尿病保健品，車紅霞表示，糖尿病是終身疾病，不可完全治愈，只能控制，控制良好和正常人一樣。目前，市面上尚沒(méi)有根治糖尿病藥物。

“自我管理是糖尿病控制達(dá)標(biāo)的關(guān)鍵。”車紅霞舉例，一位47歲的肥胖糖尿病患者規(guī)律作息，健康飲食，加強(qiáng)鍛煉，兩年時(shí)間，體重下降7公斤，狀態(tài)和正常人并無(wú)差別。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)目前僅有36.5%糖尿病患者知道自己已患病，接受治療患者僅有32.2%。“科普教育糖尿病方面知識(shí)，刻不容緩。”車紅霞接受中新網(wǎng)記者采訪時(shí)說(shuō)，多數(shù)人對(duì)于糖尿病前期癥狀和危害不知曉，理念仍停留在“有病再去醫(yī)院”，耽誤了最佳治療控制病情時(shí)間。糖尿病典型臨床癥狀，即“三多一少”(多飲、多尿、多食和消瘦)，但是大部分2型糖尿病無(wú)典型癥狀。

她還舉例說(shuō)，40歲以上人群，有糖尿病家族史者、肥胖者、出生時(shí)體重小于5斤的低體重兒，分娩過(guò)體重大于4公斤巨大胎兒的婦女，曾有妊娠糖尿病婦女人群都屬于容易得糖尿病人群。

車紅霞呼吁，一旦患病，應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，不要被“完全治愈”“三天見效”“不用控制飲食”宣傳蒙蔽；規(guī)律生活，尤其是青少年，保持健康飲食習(xí)慣，加強(qiáng)鍛煉；運(yùn)用科學(xué)的糖尿病的綜合管理(降糖、降壓、調(diào)脂、抗凝、控制體重)進(jìn)行治療；將科普教育深入到社區(qū)、鄉(xiāng)村，提高民眾知曉率、治療率和控制率。