北京醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展“改善醫(yī)療服務(wù)百日行動(dòng)”，患者就診將實(shí)現(xiàn)“一卡通”

新京報(bào)訊 （記者戴軒）近日，北京市衛(wèi)生健康委發(fā)布《北京市改善醫(yī)療服務(wù)百日行動(dòng)工作方案》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《方案》），在前期改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃的基礎(chǔ)上，新增了推進(jìn)身份證醫(yī)保卡取代實(shí)體就診卡、大醫(yī)院一周內(nèi)隨訪(fǎng)率達(dá)100%等內(nèi)容。

市衛(wèi)健委稱(chēng)，為深入推動(dòng)《北京市改善醫(yī)療服務(wù)規(guī)范服務(wù)行為2019年行動(dòng)計(jì)劃》5大類(lèi)40項(xiàng)任務(wù)的落實(shí)，決定開(kāi)展“改善醫(yī)療服務(wù)百日行動(dòng)”。該行動(dòng)的輻射范圍包括各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)是二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

《方案》列出了20項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，包括落實(shí)患者就診“一醫(yī)一患”要求，多途徑方便患者獲取《門(mén)急診病歷手冊(cè)》，進(jìn)一步減少患者排隊(duì)等候時(shí)間，縮短無(wú)痛胃腸鏡、核磁等檢查項(xiàng)目預(yù)約周期，三級(jí)醫(yī)院分時(shí)段預(yù)約診療精確到30分鐘等內(nèi)容，并在《改善醫(yī)療服務(wù)百日行動(dòng)工作考核表》中列出了相應(yīng)分值。記者梳理發(fā)現(xiàn)，在考核表滿(mǎn)分100分中，分值最高為5分，對(duì)應(yīng)考核內(nèi)容為“無(wú)痛胃腸鏡、核磁等檢查項(xiàng)目預(yù)約周期超過(guò)3個(gè)月的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，根據(jù)患者需求和本單位實(shí)際，合理調(diào)配人力，改善就診流程，提升服務(wù)能力，將患者預(yù)約等候時(shí)間壓縮1/3”。4分考核內(nèi)容則包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)有減少排隊(duì)等候時(shí)間的措施、上下午出診醫(yī)生比例達(dá)到或低于1.2:1等。

市衛(wèi)健委要求，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)照《行動(dòng)計(jì)劃》和《百日行動(dòng)》任務(wù)，逐條梳理本單位存在的短板和不足，結(jié)合本單位實(shí)際制定《百日行動(dòng)》實(shí)施方案，建立任務(wù)清單，確定完成時(shí)限，各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要對(duì)工作不力的單位及時(shí)督促整改。市衛(wèi)生健康委表示，將開(kāi)展“回頭看”活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)改善醫(yī)療服務(wù)工作長(zhǎng)效化、常態(tài)化。

此次行動(dòng)將持續(xù)至10月31日。

亮點(diǎn)1

患者就診將實(shí)現(xiàn)“一卡通”

根據(jù)《方案》，百日行動(dòng)的重點(diǎn)工作包括推進(jìn)醫(yī)保卡、身份證等替代醫(yī)院自行發(fā)放的實(shí)體就診卡，實(shí)現(xiàn)患者就診“一卡通”，逐步取消醫(yī)院內(nèi)部自制就診卡。有條件的醫(yī)院可積極探索人臉識(shí)別技術(shù)應(yīng)用。

此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過(guò)電話(huà)、短信等多種方式開(kāi)展出院患者隨訪(fǎng)，三級(jí)醫(yī)院一周內(nèi)隨訪(fǎng)率要達(dá)到100%；積極拓展互聯(lián)網(wǎng)+服務(wù)，實(shí)現(xiàn)移動(dòng)支付、檢驗(yàn)檢查結(jié)果線(xiàn)上推送等，減少患者排隊(duì)和往返醫(yī)療機(jī)構(gòu)次數(shù)。

《方案》要求，調(diào)整五環(huán)內(nèi)三級(jí)醫(yī)院每日上、下午出診單元比例，上下午出診單元比例應(yīng)達(dá)到1.2:1,力爭(zhēng)達(dá)到1.1:1，疏解上午就診過(guò)于集中的壓力，改善就診秩序。

亮點(diǎn)2

二級(jí)以上醫(yī)院推廣急診分級(jí)

今年5月，北京20家市屬三甲醫(yī)院試點(diǎn)急診分級(jí)，將病情輕重緩急作為接診次序的依據(jù)。根據(jù)《方案》，這一接診方針將推廣。北京將在二級(jí)以上綜合醫(yī)院推進(jìn)急診預(yù)檢分診分級(jí)就診工作。印發(fā)《北京市加強(qiáng)急診預(yù)檢分診分級(jí)就診工作方案》，按照病人的疾病危險(xiǎn)程度進(jìn)行分診，合理安排患者就診順序，急重優(yōu)先，保證急危重癥患者能夠得到及時(shí)優(yōu)先救治。

三級(jí)醫(yī)院急診患者收入院協(xié)調(diào)機(jī)制將得到完善。采取床位統(tǒng)一管理、及時(shí)收治有住院指征的急診患者、完善對(duì)臨床科室收治急診患者績(jī)效考核以及提高急診科對(duì)分流患者決策權(quán)等綜合措施，縮短急診患者住院等候時(shí)間，減少急診科特別是搶救室加床現(xiàn)象。

亮點(diǎn)3

醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院部分專(zhuān)家號(hào)下沉

根據(jù)《方案》，醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院提前兩周向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)留預(yù)約號(hào)源，專(zhuān)科醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院的相關(guān)專(zhuān)科預(yù)留30%專(zhuān)家號(hào)源給合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)。核心醫(yī)院可在專(zhuān)家出診前兩天，收回預(yù)留后未被預(yù)約的專(zhuān)家號(hào)源。相關(guān)醫(yī)院持續(xù)開(kāi)展整治和打擊號(hào)販子行動(dòng)，推廣人臉識(shí)別系統(tǒng)應(yīng)用，加大院內(nèi)院周邊巡查力度，實(shí)施有效驅(qū)離并配合公安機(jī)關(guān)依法懲處。

醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體內(nèi)一、二、三級(jí)合作醫(yī)院作用，適當(dāng)分流急診患者，特別是經(jīng)治療病情穩(wěn)定、需要安寧療護(hù)的非急診急救患者。

醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院要將心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、老年病科、兒科、康復(fù)科等臨床重點(diǎn)專(zhuān)科服務(wù)下沉到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，每個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科至少建立兩個(gè)基層服務(wù)點(diǎn)。