人民政協(xié)網北京4月2日電（ 記者 李木元 通訊員 李青霞）在提升手術精準度的基礎上，飛秒激光白內障手術還可減少43%的超乳能量和51%的手術時間，這將極大提升白內障手術的安全性和手術效率，這對于我國2億白內障患者，和極度不均的眼科醫(yī)患比現(xiàn)狀來說都是一個巨大利好。在3月31日愛爾眼科飛秒激光白內障手術技術5周年成果發(fā)布會上，愛爾眼科醫(yī)院集團被授予“全球LenSx飛秒白內障裝機量第一醫(yī)療機構”和“中國LenSx飛秒白內障手術量第一醫(yī)療機構”。愛爾眼科深圳醫(yī)院副院長、白內障學科帶頭人司馬晶教授表示，飛秒激光在白內障手術中的應用是一場里程碑式的變革。

白內障致盲可逆  手術是唯一治療方式

世界衛(wèi)生組織報告指出，白內障是全球首位致盲性眼病。據中華醫(yī)學會眼科學分會統(tǒng)計，我國60至89歲人群白內障發(fā)病率約為80%，而90歲以上人群白內障發(fā)病率高達90%以上。2019年國務院政府工作報告指出，我國60歲以上人口已達2.5億。按80%發(fā)病率估算，目前我國白內障患者人數(shù)已達2億。而手術是目前治療白內障的唯一方式。

白內障主要是指由老化、遺傳、局部營養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常，外傷、中毒、輻射等原因造成晶狀體代謝紊亂，導致晶狀體蛋白質變性發(fā)生混濁的眼部疾病。白內障患者常伴有視物模糊、重影、畏光、眩光、眼前黑影遮擋、近視加深等癥狀，如不進行手術治療最終會致盲，將嚴重影響正常的工作生活。中南大學愛爾眼科學院碩士生導師、武漢愛爾眼科醫(yī)院副院長王勇指出：“但白內障又沒那么可怕，因為只要患者進行手術治療，就可以恢復視力，白內障致盲是可逆的。” 

白內障的治療從古印度的金針撥障術到白內障囊外摘除術、白內障囊內摘除術，再到現(xiàn)在的超聲乳化白內障手術和飛秒激光白內障手術等，都證明了手術是唯一科學治療白內障的方法。目前較為先進的白內障手術方式主要包括超聲乳化白內障手術、飛秒激光白內障手術等。

傳統(tǒng)的超聲乳化白內障手術主要是通過人工制作角膜切口、人工撕囊，然后進行超聲乳化碎核并吸出，對醫(yī)生的刀法要求比較高；而飛秒激光白內障手術通過對患者的術前資料進行分析，為患者個性化設置切口位置、深度、寬度等參數(shù)，再由飛秒激光在電腦OCT引導下按照參數(shù)制作角膜切口、撕囊、碎核，整個飛秒手術過程只需要40~50秒鐘。

司馬晶表示，“簡單來說，就是每個人的晶狀體都被一個‘袋子’裝著，當晶狀體渾濁時我們只有把‘袋子’打開一個小口，把里面的晶狀體‘攪碎’，然后吸出，再植入一個人工晶狀體，我們的視力才能恢復。傳統(tǒng)的白內障手術打開‘袋子’、‘攪碎’晶狀體都是醫(yī)生純‘刀工’操作，而飛秒激光白內障手術借助精密儀器操作，不僅使手術全程無刀，還有效提高了白內障手術的安全性和精準性，提高了患者的術后視覺質量。而且在解決白內障的同時，還可以解決部分散光問題，達到一次手術解決兩個問題的效果。”

白內障手術進入智能無刀時代  

喜歡畫畫的程阿姨今年65歲，因患高血壓、高血糖以及對白內障手術的抗拒等多種因素讓白內障手術一拖拖了四年。今年了解到飛秒激光白內障手術后程阿姨終于下定決心來做手術了。在愛爾眼科深圳醫(yī)院程阿姨被確診為“雙眼老年性白內障成熟期，左眼盲”，3月中旬，程阿姨在接受司馬晶教授實施的飛秒激光白內障手術后，視力得到了恢復。拆開紗布后程阿姨興奮地說：“從來沒有感覺眼前這么明亮！以后我又可以自己出去散步，重新拿起畫筆了！”

隨著臨床應用的逐步推廣，飛秒激光輔助的白內障手術已應用到先天性白內障、小瞳孔下白內障、青光眼白內障以及白內障聯(lián)合玻璃體切割手術中，在未來可能將應用到更多高風險的眼科手術中。

早期臨床研究結果顯示，在采用飛秒激光粉碎晶狀體核時，使用的超聲能量減少43%，可降低對眼內組織的損傷，手術時間也隨之縮短51%，有助于患者術后視力更快恢復。飛秒激光一方面極大提升了白內障手術的安全性和術后效果，另一方面也極大縮減了白內障手術時間。

據原國家衛(wèi)計委統(tǒng)計，我國只有3.2萬名眼科醫(yī)生。其中專門從事白內障醫(yī)療服務和研究的醫(yī)生更少。司馬晶指出，“飛秒激光白內障手術不僅縮減了手術時間，在有限的醫(yī)生、有限的時間里可以為更多的白內障患者實施手術，與此同時培訓白內障醫(yī)生的時間也將大大縮短。”