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喉嚨腫痛 千萬不可大意
喉嚨痛了,大多數人想的是買點藥吃就好了。閩侯的曾先生也想這樣簡單地應付一下,結果卻連吞咽、呼吸都困難。最終,醫(yī)生切開他的氣管,對大如乒乓球的膿腫進行引流,避免其窒息。
小喉嚨藏著大兇險
昨日是曾先生出院的日子。春節(jié)前,他喉嚨痛,以為得了咽炎,就去小診所買藥吃,很快咽喉沒那么痛了,就沒在意。春節(jié)期間,他咽喉反復疼痛,直至無法說話、吃飯,便又去小診所,診所醫(yī)生診斷是扁桃體炎并開了藥。但這一次,服藥后沒有效果。
11日中午,曾先生到福建中醫(yī)藥大學附屬第三人民醫(yī)院耳鼻喉科就診。梁永輝醫(yī)生發(fā)現,他的扁桃體炎癥并不明顯,但吞咽困難并出現過聲音嘶啞。梁醫(yī)生用喉鏡深入其下咽部檢查,發(fā)現右側咽側壁高度腫脹,已波及會厭、聲帶,診斷為咽旁間隙感染。
“當時他的氣管因黏膜腫脹已經被嚴重擠壓,只剩下四分之一的空間,我趕緊建議他住院。”梁醫(yī)生介紹,如果氣道繼續(xù)受壓并完全堵塞,會隨時危及生命。
曾先生住院后,當天下午感覺好轉,當晚就要出院,但梁醫(yī)生強烈要求他留院觀察,特別囑咐值班醫(yī)生和護士注意他的呼吸情況,并在病床邊準備氣管切開包,以備不時之需。
“乒乓球”深夜掐脖子
事情和梁醫(yī)生擔心的一樣。12日凌晨,曾先生再次呼吸不暢,值班醫(yī)生通知梁醫(yī)生,在家休息的梁醫(yī)生連夜趕往醫(yī)院。
當日凌晨3點,曾先生呼吸更加困難,像是被人掐住脖子,只能坐著呼吸?!皺z查報告顯示其感染繼續(xù)加重,氣管只剩下不到五分之一空間,用藥沒效果,如果不及時處理,恐怕有窒息的危險。我們對他進行了氣管切開術及咽旁間隙膿腫切開引流術?!绷横t(yī)生介紹,切開他的氣管后,可以看到其右側扁桃體、軟腭、腭舌弓腫脹,右側咽側壁、咽后壁和會厭高度腫脹。
“會厭膿腫有如乒乓球一樣大,當我們切開引流后,他的呼吸馬上通暢了?!绷横t(yī)生介紹,日常生活中,人們若喉嚨疼,一般認為是扁桃體炎或者咽炎,但還可能是咽旁膿腫、急性會厭炎、急性喉炎,一旦出現喉水腫堵住了呼吸道,就會危及生命。
“耳鼻喉科有句老話‘走馬看咽喉’,意思是喉嚨的問題有時非常兇險,醫(yī)生必須快馬加鞭去看。”梁醫(yī)生提醒,如果喉嚨疼痛時出現吞咽、呼吸困難或者聲音嘶啞的癥狀,要及時到耳鼻喉科診斷篩查。(記者 陳丹 通訊員 李陽平)
編輯:董雨吉
關鍵詞:醫(yī)生 喉嚨 呼吸 切開