編者按

近日，中國藥學(xué)會發(fā)布“2018年公眾十大用藥誤區(qū)”，其中涉及兒童用藥安全、藥物依賴性問題、藥物不良反應(yīng)、海淘藥品安全性、迷信偏方秘方、老年人換季洗血管、回避風(fēng)險不接種疫苗等一些常見用藥認識誤區(qū)。中國藥學(xué)會提醒公眾：用藥首先強調(diào)安全性，只有在這個前提下，才能談到合理用藥。合理用藥應(yīng)當(dāng)遵循“安全性、有效性、經(jīng)濟性、適當(dāng)性”四大原則。不妨讓我們一起來看看專家對這些用藥誤區(qū)進行的梳理解讀，用藥十大錯看看你占了幾條？希望對你在了解藥品信息、掌握藥品使用方法、改正不良用藥習(xí)慣等方面有所啟迪和幫助。

日前，中國藥學(xué)會在京發(fā)布“2018年公眾十大用藥誤區(qū)”，旨在呼吁大家關(guān)注安全用藥，學(xué)習(xí)用藥常識，促進全民健康。

作為國家藥品監(jiān)督管理局指導(dǎo)的“全國安全用藥月”重點活動之一，“2018年公眾十大用藥誤區(qū)”分別涉及兒童用藥安全、藥物依賴性問題、藥物不良反應(yīng)、海淘藥品安全性、迷信偏方秘方、老年人換季洗血管、回避風(fēng)險不接種疫苗等一些常見用藥認識誤區(qū)。

據(jù)悉，這些誤區(qū)是中國藥學(xué)會從其主辦的“藥品安全網(wǎng)絡(luò)知識競賽”活動中收集到的81.6萬次有效答題中分析梳理得出，它們具有公眾誤識率較高、潛在風(fēng)險較大的特點。

來自北京協(xié)和醫(yī)院的張繼春主任藥師、北京世紀壇醫(yī)院的孫路路主任藥師和首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院的王海蓮主任藥師等知名藥學(xué)專家，對相關(guān)用藥誤區(qū)進行了解讀。

誤區(qū)一：成人藥減量兒童用。用藥首先強調(diào)的是安全性，只有在這個前提下，才能談到合理用藥。片面追求療效要求醫(yī)生輸液等忽視“用藥原則”的錯誤做法是不可取的。兒童不可隨意減量用成人藥，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生處方合理用藥，家長要詳細了解藥品說明書和注意事項，尤其要關(guān)注慎用和禁用信息。

誤區(qū)二：自行停藥沒危害。中國藥學(xué)會特約專家張繼春說，有些患者長期服用藥物，擔(dān)心會增加不良反應(yīng)發(fā)生率；有些患者在自我感覺病情好轉(zhuǎn)或者癥狀減輕后就馬上停止服藥，不按照醫(yī)囑正確用藥。而藥物治療需要一定療程，自行停藥，容易導(dǎo)致病情反復(fù)甚至加重，危及生命。應(yīng)咨詢醫(yī)生或在藥師的指導(dǎo)下逐漸減量、停藥、換藥或更改治療方案，避免直接驟然停藥引發(fā)嚴重后果。尤其是感染性疾病，要有足夠療程，才能徹底控制感染，療程不夠或會轉(zhuǎn)為慢性感染。有些慢性病如高血壓、糖尿病等要終身服藥，不能隨意停藥，患者依從性較差的情況下，不規(guī)律服藥，容易導(dǎo)致病情反復(fù)甚至加重，危及生命。

誤區(qū)三：胰島素有依賴性。胰島素是人體內(nèi)最主要的降血糖物質(zhì)，是用來治療糖尿病最直接和最有效的武器，不具有藥物依賴性，不必因擔(dān)心成癮而拒絕使用。最新醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，新發(fā)現(xiàn)血糖較高的糖尿病患者，如果能夠采用一段時間胰島素血糖強化治療，能夠顯著改善患者的胰島細胞功能，對患者長期控制血糖有很大好處。

誤區(qū)四：藥品怎么吃都行。錯誤的給藥方式有時不但不能治病，還會直接影響藥效的發(fā)揮，甚至?xí)ι眢w造成傷害。例如人們常用的泡騰片是一種特殊劑型，它含有泡騰崩解劑，一般是有機酸和碳酸鈉或碳酸氫鈉的混合物，二者遇水后發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，會產(chǎn)生大量的二氧化碳，若直接吞服，大量氣體會急劇充斥氣道，有引起窒息的風(fēng)險。正確服用方式為先取半杯涼水或溫開水100ml到150ml，將一次用量的泡騰片投入杯子，待藥物完全溶解或氣泡消失后搖勻服下。人們在用藥時一定要注意藥物的具體使用方法，以免引發(fā)嚴重后果。要避免的誤區(qū)有：簡單的隨一日三餐服藥，躺著服藥，干吞藥，掰碎吃或用水溶解后吃，用飲料送藥，對著瓶口喝藥，多藥同服，喝水過多，服藥后馬上運動，服藥期間不注意飲食禁忌等。

誤區(qū)五：別人能用的我就能用。人體存在基礎(chǔ)水平、個人體質(zhì)和疾病病情的差異，如跟風(fēng)用藥，可能因錯誤用藥而掩蓋病癥進而延誤治療，嚴重則會損害身體。比如有些老人聽說阿司匹林可以防治心腦血管疾病，預(yù)防腦卒中、心梗等，便自行去藥店購買服用，服用一個月后發(fā)現(xiàn)拉黑便，原來是胃出血了。胃腸道癥狀是阿司匹林最常見的不良反應(yīng)，長期使用容易導(dǎo)致胃黏膜損傷，引起胃潰瘍及胃出血。所以在長期服用阿司匹林之前，必須征求醫(yī)生或藥師意見，經(jīng)常監(jiān)測血象、進行大便潛血試驗及胃鏡檢查。若想?yún)⒖妓说挠盟幗?jīng)驗，最好先咨詢醫(yī)生或藥師，在專業(yè)的指導(dǎo)下合理、對癥用藥。

誤區(qū)六：不良反應(yīng)很可怕。藥物不良反應(yīng)的發(fā)生有一定概率，但不是一定會發(fā)生。藥品說明書中記載的不良反應(yīng)越詳細，對藥物的療效、不良反應(yīng)的后果以及避免和救治的方法也越清楚，能更好地權(quán)衡患者用藥的利弊得失。

誤區(qū)七：偏方秘方治大病。偏方，通常是指那些組方簡單、藥味不多、易于就地取材、對某些疾病具有特殊療效的方劑。這些方子也經(jīng)常被稱為土方、便方、驗方等，在使用這些偏方治療疾病時務(wù)必慎重。有些流傳下來的偏方確實有療效，但有些偏方卻是江湖游醫(yī)行騙的幌子。盲目使用偏方不僅可能浪費時間和金錢，還可能會延誤病情的治療時機，損害患者的健康。

誤區(qū)八：海淘藥品可放心用。海淘藥品說明書沒有中文標示，給消費者了解藥品信息帶來困難，可能引起使用不當(dāng)而影響治療效果或引發(fā)不良反應(yīng)。在購藥時應(yīng)根據(jù)病情對癥下藥，不要盲目跟風(fēng)，選擇藥品前最好先咨詢醫(yī)生或藥師。

誤區(qū)九：一換季就去洗血管。人因為多吃少動或是自身代謝出現(xiàn)故障，導(dǎo)致血脂異常。過多的膽固醇、甘油三酯等存在于血液中，容易出現(xiàn)動脈血管斑塊。動脈粥樣硬化性心腦血管疾病屬于慢性病，需要堅持長期規(guī)律性治療。每年定期一兩次輸液“洗血管”會對人體局部血管有擴張作用，但補液結(jié)束后幾天，藥物代謝完畢，并不會長期對損害的血管有“修復(fù)”效果。對于已有危險因素的患者，還是應(yīng)注意均衡膳食，規(guī)律運動，遵醫(yī)囑規(guī)律服藥。

誤區(qū)十：回避風(fēng)險不接種疫苗。疫苗接種是世界公認最經(jīng)濟、最方便、最有效的預(yù)防和控制傳染病的手段。疫苗的普及接種，有效避免了無數(shù)兒童的殘疾和死亡。世界各國政府均將預(yù)防接種疫苗列為最優(yōu)先公共預(yù)防服務(wù)項目。疫苗不僅保護個體，更重要的作用是群體免疫。整個群體中擁有免疫力的人越多，疾病就越難以傳播。雖然疫苗也可能發(fā)生不良反應(yīng)，但接種疫苗帶來的效益遠遠高于風(fēng)險。

中國藥學(xué)會副理士長兼秘書長丁麗霞表示，以上“十大安全用藥誤區(qū)”從一個側(cè)面說明公眾用藥常識較為缺乏，用藥科學(xué)素養(yǎng)亟待提高。一個簡單的用藥錯誤有可能會給患者乃至家庭帶來痛苦和傷害，普及安全合理用藥知識，增強公眾安全合理用藥意識，形成良好的用藥習(xí)慣，是促進公眾健康，實施健康中國戰(zhàn)略的重要一環(huán)。

中國藥學(xué)會還提醒公眾，用藥首先強調(diào)安全性，合理用藥應(yīng)當(dāng)遵循“安全性、有效性、經(jīng)濟性、適當(dāng)性”四大原則。