日前，有媒體就網(wǎng)店違規(guī)銷售處方藥現(xiàn)象開展調(diào)查，披露了不少違規(guī)現(xiàn)象。近年來，隨著網(wǎng)絡(luò)銷售業(yè)態(tài)的迅速發(fā)展，藥品網(wǎng)購現(xiàn)象日漸增多。各級食品藥品監(jiān)管部門對網(wǎng)絡(luò)銷售藥品行為采取了不少監(jiān)管措施，但若要根除違規(guī)銷售處方藥行為，仍有一些難題亟待破解。

網(wǎng)售處方藥監(jiān)管難，其實與藥品零售實體店不憑處方違規(guī)銷售處方藥有相同的癥結(jié)。處方藥與非處方藥的分類管理制度有待健全，相關(guān)法規(guī)未出臺，法律責(zé)任不明晰，給監(jiān)管增加了難度。此外，執(zhí)業(yè)醫(yī)師制度與執(zhí)業(yè)藥師制度尚未建立有效的“銜接”渠道。同時，網(wǎng)上售藥既有隱蔽性，也呈多發(fā)性、散在性，還往往跨區(qū)域，涉及管轄問題，這些都使監(jiān)管工作面臨困難。

處方藥違規(guī)銷售，存在著諸多安全隱患，監(jiān)管難題亟待破解。筆者認(rèn)為，可以從以下幾個方面著手，久久為功，根治頑疾。

首先，需要加速立法進(jìn)程。《藥品管理法》明確授權(quán)國務(wù)院就處方藥和非處方藥分類管理問題制定辦法，但相關(guān)法規(guī)至今未出臺。目前，在藥品分類管理方面，監(jiān)管依據(jù)仍然停留在部門規(guī)章及一些零零散散的規(guī)范性文件上。鑒于國家正在進(jìn)行《藥品管理法》修訂工作，建議在相關(guān)條款中增加藥品分類方面操作性內(nèi)容，或者盡快制定出臺專門法規(guī)，強化法律責(zé)任。同時，對藥品網(wǎng)絡(luò)銷售的監(jiān)管問題，需要在法律法規(guī)中有具體體現(xiàn)。

其次，需要研究與執(zhí)業(yè)醫(yī)師制度的銜接機制。處方藥需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方銷售，但現(xiàn)在還缺少一個平臺，能夠使藥品經(jīng)營企業(yè)快捷地獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊信息，方便地與處方醫(yī)師取得“確認(rèn)”。這些都是比較大的“工程”，僅憑藥監(jiān)部門的努力還不夠，需要衛(wèi)生行政部門協(xié)同。具體如何操作，應(yīng)該在藥品分類管理法規(guī)中得到體現(xiàn)。

第三，嚴(yán)格執(zhí)法是取得成效的關(guān)鍵，需要不斷強化對藥品經(jīng)營企業(yè)依法經(jīng)營情況的檢查。盡管藥品分類管理法規(guī)未出臺，但還是可以從現(xiàn)有法律法規(guī)中尋找制勝武器。網(wǎng)售麻醉藥品、精神藥品問題，就必須依法嚴(yán)懲。對于此類違法行為，應(yīng)該適用《麻醉藥品和精神藥品管理條例》中的法律責(zé)任條款進(jìn)行處罰。除了對違法銷售者依法處罰外，對提供交易平臺、運輸、郵寄等服務(wù)的單位或個人，也應(yīng)依法處理。

解決網(wǎng)絡(luò)銷售處方藥問題不可能一蹴而就，而是一個系統(tǒng)過程。徹底“放開”不可能，但總是“封閉”又封不住。如何在“放”和“封”中間尋求合理平衡，需要大家共同努力。筆者認(rèn)為，需要從品種入手，對使用風(fēng)險相對較小的處方藥品種，可以采取逐步“放”的策略，但有些類別的品種（尤其是涉及特殊藥物的品種）就應(yīng)該徹底“封死”，否則流弊可能很嚴(yán)重。在“放”和“封”中間找到平衡，需要監(jiān)管部門開展認(rèn)真細(xì)致的工作，需要多個部門的協(xié)同，更需要全社會的理解與支持。