小萱（化名）是一個(gè)性格開朗的女生，但國(guó)慶假期結(jié)束回到學(xué)校，她竟變得不愿張嘴說話了。原來她得了一種一張嘴臉部就痛的“怪病”，連喝水都成了煎熬，更別說是大聲說話了。不明緣由的人還以為她這樣是在跟社團(tuán)里的人鬧別扭，哪知道她是“有口難言”。口腔醫(yī)院醫(yī)生診斷她的顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。這病發(fā)作與她節(jié)日里吃了太多的山核桃和大閘蟹有關(guān)，“硬的東西咬得多了容易誘發(fā)”。

原來吃多了硬的東西會(huì)導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，那么到底這是個(gè)什么病呢？

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征是口腔頜面部最常見的疾病，發(fā)病機(jī)制尚未完全明了。本癥的主要臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)彈響、下頜運(yùn)動(dòng)障礙等。多數(shù)屬關(guān)節(jié)功能失調(diào)、預(yù)后良好；但極少數(shù)病例也可發(fā)生器質(zhì)性改變。

精神因素

精神因素在顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的發(fā)生和加重過程中起到了非常重要的作用。

創(chuàng)傷因素

很多患者有局部創(chuàng)傷史。如曾受外力撞擊、突咬硬物、張口過大（如打呵欠）等急性創(chuàng)傷；還有經(jīng)常咀嚼硬食、夜間磨牙以及單側(cè)咀嚼習(xí)慣等。這些因素可能引起關(guān)節(jié)挫傷或勞損，咀嚼肌群功能失調(diào)。

咬合因素

咬合紊亂也可以導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的發(fā)生或者加重。如咬合干擾、牙齒過度磨損、磨牙缺失過多、不良修復(fù)體、頜間距離過低等。咬合關(guān)系的紊亂，可破壞關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)間功能的平衡，促使本癥的發(fā)生。

全身及其他因素

系統(tǒng)性疾病，例如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，也可以引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。此外，一些醫(yī)源性因素，例如鼻咽癌的放射治療，會(huì)導(dǎo)致咀嚼肌的結(jié)構(gòu)和功能改變，也可以引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。