中南大學(xué)湘雅醫(yī)院新生兒科主任、教授 岳少杰 □丁 穎

嬰兒睡姿可謂千姿百態(tài)，但歸根結(jié)底主要有3種：仰臥、側(cè)臥和俯臥。對(duì)于寶寶來說，睡姿正確有利于生長(zhǎng)發(fā)育。選擇哪種睡姿更好呢？

仰臥

兒童和成年人仰臥睡眠時(shí)，四肢呈自由伸展?fàn)顟B(tài)，而新生兒仰臥時(shí)常雙手高舉、雙腿彎曲，呈“投降狀”。新生兒采用這種睡姿，是由于母親子宮腔內(nèi)狹小，胎兒在宮內(nèi)時(shí)雙臂彎曲在胸前，雙腿彎曲緊貼腹部，四肢的屈肌張力比伸肌張力強(qiáng)，所以出生后仰臥睡眠時(shí)習(xí)慣保持這種姿勢(shì)。隨著月齡增長(zhǎng)，嬰兒四肢屈肌張力逐漸減弱，伸肌張力增強(qiáng)，仰臥睡眠時(shí)四肢能自由伸展，“投降狀”睡姿會(huì)逐漸消失。

仰臥睡覺對(duì)寶寶健康也有其優(yōu)缺點(diǎn)。優(yōu)點(diǎn)：仰臥可使家長(zhǎng)更好地觀察嬰兒面部表情，遇到突發(fā)狀況可及時(shí)處理；對(duì)全身內(nèi)臟器官壓迫最小，可減輕內(nèi)臟負(fù)擔(dān)；全身肌肉放松，四肢可自由活動(dòng)；1歲以內(nèi)嬰兒面部軟骨容易變形，仰臥可較好地避免對(duì)面部軟骨造成壓迫。

缺點(diǎn)：仰臥時(shí)，舌根放松并向后墜，會(huì)影響呼吸道通暢，對(duì)原本呼吸不通暢的嬰兒影響更大，比如發(fā)生上呼吸道感染時(shí)；新生兒胃容量小，呈水平位，胃部賁門括約肌松弛，進(jìn)食后容易溢奶，仰臥時(shí)食物容易嗆入氣道，導(dǎo)致吸入性肺炎，因此剛進(jìn)食完不宜采用這種睡姿；長(zhǎng)期仰臥容易造成扁頭畸形、大餅?zāi)槨?/p>

側(cè)臥

優(yōu)點(diǎn)：側(cè)臥睡眠可緩解嬰兒全身肌肉緊張，有助于提高睡眠質(zhì)量；不易發(fā)生嗆奶；右側(cè)臥時(shí)，可增加肝臟血運(yùn)，讓胃內(nèi)食物向腸道轉(zhuǎn)運(yùn)，從而促進(jìn)消化。

缺點(diǎn)：左側(cè)臥可能對(duì)心臟造成一定壓迫，影響心功能；長(zhǎng)期側(cè)臥容易引起耳廓變形、大小臉、歪頭和斜視。

俯臥

優(yōu)點(diǎn)：俯臥睡眠可增大胸腔壓力，有利于嬰兒呼吸，一定程度上能鍛煉呼吸相關(guān)肌肉活力，增強(qiáng)心肺功能；溢奶時(shí)，奶水可直接從嘴中流出，不易發(fā)生嗆奶窒息。

缺點(diǎn)：俯臥時(shí)，嬰兒因重復(fù)、過多地吸入二氧化碳，容易缺氧，使外周血管擴(kuò)張，導(dǎo)致心率和血壓下降，增加猝死綜合征發(fā)生率；長(zhǎng)期俯臥，還對(duì)嬰兒頭部、面部影響較大，容易造成變形。2016年，美國(guó)兒科學(xué)會(huì)明確指出，應(yīng)避免讓嬰兒在無監(jiān)護(hù)情況下使用俯臥睡姿。

其實(shí)，沒有哪種睡姿是最好的，建議家長(zhǎng)根據(jù)寶寶特點(diǎn)和不同狀況采取不同睡姿，并經(jīng)常更換，如剛吃完奶最好側(cè)臥，感冒時(shí)在監(jiān)護(hù)下可采用俯臥睡姿。