兄妹倆喝下百草枯

7月26日凌晨兩點，廣州婦女兒童醫(yī)療中心PICU的陳娟醫(yī)生接到了兩個誤服毒藥的小患者。

這是一對兄妹。哥哥7歲，妹妹5歲，來自陸豐。

時間倒回至12個小時前，7月25日下午2點，在家玩耍的兄妹倆誤服了一些除草劑。難忍的味道讓他們倆當場就惡心、嘔吐了起來。

6點，家人又把他們送到了當?shù)蒯t(yī)院，醫(yī)生為他們進行了洗胃、輸液治療后轉(zhuǎn)到了廣州婦兒醫(yī)院。

除草劑瓶子上標注著“滌草快”，但兄妹倆吃下的到底是什么尚不可知。

陳娟醫(yī)生趕緊為他們進行血液濾過和血液灌流治療，也就是血液凈化，以期盡量清除掉孩子們身體里的毒素。同時，準備好血液和尿液標本送檢。

毒物檢測報告顯示：兄妹倆喝下的竟然是“百草枯”！

百草枯號稱“百草枯一出，寸草不生”，除草效果霸道。它對人的毒性也是極大，口服中毒死亡率極高。百草枯的毒并不體現(xiàn)在即時，絕大多數(shù)的中毒者死于不可逆的肺部纖維化、呼吸衰竭。“給你后悔的時間，卻不給你活著的機會”，這一形容百草枯的金句曾轉(zhuǎn)遍了朋友圈。

2016年7月1日，百草枯水劑被禁止在國內(nèi)銷售和使用。然而，百草枯從未絕跡，近兩年，因百草枯而亡的人仍然不在少數(shù)。

“百草枯并沒有特效解毒劑，只能持續(xù)血液凈化治療。”陳娟醫(yī)生說。

4天之后，好消息傳來，兩個孩子的標本里已經(jīng)檢測不到毒藥殘留。

哥哥的“病房日記”

兄妹倆的病床靠在一起，哥哥照顧著妹妹，寫下每天的小心愿，雞腿或者牛奶。

廣州婦女兒童醫(yī)療中心PICU陶建平主任用“幸運”來形容這次搶救。如果不是兩個孩子喝的量少，如果不是家長及時送醫(yī)，這兩個可愛的孩子，他們的人生可能就此戛然而止。

1歲寶寶吃了滅鼠藥

8月7日下午5點，爺爺帶著1歲多的云云在家里玩，眼錯之間，云云拿了點東西往嘴里塞。爺爺趕緊把云云嘴里的東西掏出來，竟然是滅鼠藥！

云云并沒有什么異常，爺爺給云云漱了漱口就沒有再放在心上。

沒想到，2個小時后，云云開始嘔吐，并不停抽搐，甚至抽到昏迷。家人趕緊把云云送往附近的醫(yī)院，給予洗胃、鎮(zhèn)靜止痙，注射維生素K1 等治療，但云云不見好轉(zhuǎn)。8月8日，云云轉(zhuǎn)到了廣州婦兒醫(yī)院。

一個小小的意外，卻差點要了云云的命

云云吃下的老鼠藥，藥盒上寫著“溴敵隆”。

溴敵隆的中毒機制是阻礙凝血酶原和凝血因子的合成與活化，增加或加重出血。維生素K1正是治療這種中毒的特效藥物。但是云云并沒有凝血問題，沒有出現(xiàn)出血，維生素K1也沒效。

云云到底中的什么毒？

8月9日，云云的結(jié)果檢測出來，是氟乙酸。

“氟乙酸有劇毒，是國家禁止售賣和使用的滅鼠藥。”陶建平主任說。

幸而，氟乙酸有特效解毒劑——乙酰胺。這不是一種常備藥物，經(jīng)過醫(yī)院緊急采購，數(shù)小時后，解毒劑注入了云云的體內(nèi)。

8月13日，云云再次復(fù)查，體內(nèi)已沒有毒素殘留。10天后，她出院了。

家長們，別讓孩子觸碰到毒物

這三個孩子，都幸運的活了下來。但是第一個案例里的哥哥因服用劑量比妹妹多一些，尚有一些肺部損傷，需要長期隨訪。而云云因為從中毒到進行針對性治療過程稍長，神經(jīng)功能受到了一定影響，還需要康復(fù)訓(xùn)練和隨訪。

陶建平主任在數(shù)十年的從醫(yī)生涯中，遇到過各種各樣誤服異物的孩子，白電油、紐扣電池、成人降壓藥……有些孩子結(jié)局幸運，有些孩子留下了后遺癥，還有些孩子失去了生命。

這樣遺憾，真的不可以避免嗎？

陶建平主任提醒家長們，各種對兒童有毒有害的物品，如洗滌劑、去污劑、成人化妝品、煤油、汽油、潔廁劑、潤滑油，降壓藥物、糖尿病藥物、精神病的藥物等，都應(yīng)該讓孩子看不到、拿不到、摸不到、吃不到。

有些公共區(qū)域會投放滅鼠藥，家長要特別注意，監(jiān)護和教導(dǎo)到位，避免讓孩子從地上撿東西吃。

而如果孩子真的誤食了毒物，家長務(wù)必要做的是兩點：

不論吃了多少，不管有沒有不適癥狀，趕緊清除清洗，并快速將小孩送往醫(yī)院救治。有很多毒物，并不會當場發(fā)作，應(yīng)趕緊送院讓醫(yī)生來判斷。

在將孩子送院的同時，千萬要記得將剩余毒物包裝好一起帶去醫(yī)院。家長給予的清晰信息，可以幫助醫(yī)生在最短時間內(nèi)對毒物成分進行臨床甄別，及時準確制定治療計劃，第一時間進行搶救，避免耽誤時間以致影響效果。

陳娟醫(yī)生特別強調(diào)，家長可以多給孩子喝水，但是沒有醫(yī)學(xué)背景的家長別自行對孩子進行催吐，一旦不慎，發(fā)生嗆咳、返流，內(nèi)容物返回肺部，將會造成更嚴重的后果。（通訊員：周密）