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普瑞眼科李志敏:青少年近視防控需多方合力“攻堅(jiān)”

2018年09月20日 09:49 | 來源:中國新聞網(wǎng)
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中新網(wǎng)9月19日電 日前,由中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)主辦,浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)承辦的中華醫(yī)學(xué)會(huì)第23次全國眼科學(xué)術(shù)大會(huì)在杭州國際博覽中心舉行。在這場超萬名眼科精英參與的眼科學(xué)術(shù)大會(huì)中,近視研究論壇版塊聚焦了國內(nèi)外近視研究領(lǐng)域的最新成果。作為論壇主持人的中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)眼視光學(xué)組委員、普瑞眼科醫(yī)院集團(tuán)眼視光學(xué)科帶頭人的李志敏教授表示,青少年近視防控是一個(gè)涉及多方面、很復(fù)雜的工程,需要教育、衛(wèi)生等多部門聯(lián)合起來,一起打好青少年近視防控這場“攻堅(jiān)戰(zhàn)”。

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怎么防? 減少長時(shí)間近距離用眼 增加戶外活動(dòng)時(shí)間

世界衛(wèi)生組織的一項(xiàng)研究報(bào)告顯示,目前我國近視患者達(dá)6億,青少年近視率高居世界第一。高中生和大學(xué)生的近視率均已超過七成并逐年增加,小學(xué)生的近視率也接近40%。談及眼下青少年近視眼高發(fā)的現(xiàn)狀,李志敏教授感慨稱,近視孩子的年齡在前移,去除先天因素,這和過多使用電子產(chǎn)品及持續(xù)近距離用眼有著很大的關(guān)系。

“近視眼本身并不可怕,可怕的是可能帶來各種并發(fā)癥,比方說高度近視眼或會(huì)導(dǎo)致眼底黃斑病變、眼底視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等,最嚴(yán)重的后果可能會(huì)導(dǎo)致失明。”李志敏教授表示,“為了有效預(yù)防青少年兒童近視眼的發(fā)生,家長必須有意識(shí)地控制孩子使用電子產(chǎn)品,近距離用眼30-40分鐘,應(yīng)休息遠(yuǎn)眺放松10分鐘,與此同時(shí),積極引導(dǎo)孩子進(jìn)行戶外活動(dòng)或體育鍛煉,使其每天接觸戶外自然光的時(shí)間達(dá)2小時(shí)以上。除了家長的積極防控外,還需要教育部門的配合,讓孩子盡量避免持續(xù)長時(shí)間近距離用眼,增加學(xué)生的戶外活動(dòng)時(shí)間,共同保護(hù)好他們的視力?!?/p>

怎么控?可選擇角膜塑形鏡或近視防控功能鏡片

“ 一旦發(fā)現(xiàn)孩子眼睛近視,一定要通過醫(yī)學(xué)驗(yàn)光配鏡,及時(shí)為其配一副近視眼鏡?!?李志敏教授介紹,“普通的驗(yàn)光配鏡,只是通過電腦驗(yàn)光儀等簡單設(shè)備對患者的度數(shù)做一個(gè)大致估計(jì),根據(jù)度數(shù)來配鏡,而沒有考慮患者的主視眼、調(diào)節(jié)力、眼位等綜合因素,因而配出的眼鏡舒適性較差,若與實(shí)際度數(shù)相差較大,將加快近視的發(fā)展。醫(yī)學(xué)驗(yàn)光的過程需根據(jù)成人和兒童的具體情況而定,除了更多的專業(yè)設(shè)備,還需要有經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)視光師或驗(yàn)光師把關(guān)。對于青少年兒童而言,散瞳是一個(gè)至關(guān)重要的環(huán)節(jié),以此來區(qū)分真性近視和假性近視。并且,不是視力模糊就一定是近視,通過醫(yī)學(xué)驗(yàn)光前的常規(guī)檢查,能發(fā)現(xiàn)青少年兒童潛藏的眼病或明確視力模糊的原因再對癥治療。對于合并斜視、弱視的孩子而言,配鏡更需要專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)?!?/p>

就控制青少年兒童近視度數(shù)上漲過快方面,李志敏教授介紹,“目前在各醫(yī)院,青少年兒童控制近視使用較多的是角膜塑形鏡(又稱OK鏡),它外觀類似于隱形眼鏡,主要通過夜間戴在角膜上逐漸改變角膜的曲率,從而達(dá)到改善視力的目的。夜間,把它戴在眼睛表面,使角膜按照我們設(shè)定的合理形狀發(fā)生變形,可以使佩戴者原來存在的近視、散光等問題得到特殊有效地矯正,使近視狀態(tài)改變成輕度近視或正視。白天,佩戴者由于角膜形狀發(fā)生了變化,因此近視減輕或者消失了,可起到預(yù)防和延緩近視發(fā)展的效果。最佳矯正度數(shù)在600度以內(nèi);主要人群為8歲以上兒童及成年人,單眼近視的患者佩戴角膜塑形鏡可以減少雙眼像差,促進(jìn)雙眼單視的功能。而另外一種方式則是佩戴近視防控功能性鏡片?!案淖冎苓呥h(yuǎn)視離焦”設(shè)計(jì)的框架眼鏡是可以控制和引發(fā)適當(dāng)?shù)囊曈X信號(hào),在擁有清晰自如的中心視力的同時(shí),也可以在周邊視網(wǎng)膜產(chǎn)生延緩近視發(fā)展作用的一種功能性鏡片,比如大家常用的蔡司成長樂等。據(jù)研究表明,通過佩戴“改變周邊遠(yuǎn)視離焦”設(shè)計(jì)的框架眼鏡可以減緩近視兒童的近視發(fā)展?!?/p>

針對現(xiàn)實(shí)生活中,大部分的家長都是在發(fā)現(xiàn)孩子視力出現(xiàn)異樣的時(shí)候才來醫(yī)院就診,而此時(shí)近視早已形成。李志敏教授表示,“預(yù)防青少年兒童近視前端篩查十分重要,卻往往被忽視?!彼ㄗh,除了規(guī)范孩子們的用眼習(xí)慣,家長要盡早為青少年兒童建立眼健康檔案。在上幼兒園之前就可建檔,并做到至少每6個(gè)月復(fù)查,有的放矢地進(jìn)行預(yù)防或矯正。對于有高度近視家族史或高危因素的孩子,更要注意早期建檔防范。

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:普瑞眼科 青少年 近視防控

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