人民網(wǎng)北京8月22日電（張文婷）近日，中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)通報(bào)2017年保險(xiǎn)小額理賠狀況。通報(bào)顯示，2017年，車險(xiǎn)小額正常結(jié)案理賠案件(以下簡(jiǎn)稱“車險(xiǎn)小額案件”)4001.28萬件,同比下降8.63%；個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)小額正常結(jié)案理賠案件(以下簡(jiǎn)稱“個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)小額案件”)949.84萬件，同比上升34.13%。

何為保險(xiǎn)小額理賠案件？為緩解保險(xiǎn)理賠難，原保監(jiān)會(huì)2015年出臺(tái)《保險(xiǎn)小額理賠服務(wù)指引（試行）》為車險(xiǎn)及個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)劃定報(bào)銷金額門檻，其中，車險(xiǎn)5000元以下和醫(yī)療險(xiǎn)3000元以下賠款作為小額理賠，以提升保險(xiǎn)理賠服務(wù)水平，從根本上改善保險(xiǎn)消費(fèi)者服務(wù)體驗(yàn)。

車險(xiǎn)和個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)小額案件小額理賠周期縮短明顯

通報(bào)數(shù)據(jù)顯示，從理賠周期來看，2017年，車險(xiǎn)小額案件平均出險(xiǎn)支付周期為11.58天，同比縮短6.69%。其中，索賠支付周期為0.72天，同比縮短35.71%。

2017年,個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)小額案件平均出險(xiǎn)支付周期為60.27天,同比縮短12.38%。其中,索賠支付周期為1.31天,同比縮短25.22%。

不難看出，2017年,車險(xiǎn)和個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)小額案件理賠服務(wù)質(zhì)量取得了明顯改善，案件理賠速度明顯加快。

此外，結(jié)案率大幅提升。從整體理賠流程來看，車險(xiǎn)和個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)理賠案件出險(xiǎn)支付和索賠支付的1日和5日結(jié)案率均得到明顯改進(jìn)，特別是小額案件的索賠支付1日結(jié)案率分別達(dá)到89.70%和65.38%，提升顯著。

小額理賠服務(wù)仍要提升 部分公司報(bào)送數(shù)據(jù)有誤

但在理賠過程中也發(fā)現(xiàn)了一定問題。通報(bào)顯示，小額案件理賠服務(wù)仍有較大改進(jìn)空間，特別是未重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的車險(xiǎn)正常結(jié)案案件和小額案件出險(xiǎn)報(bào)案環(huán)節(jié)周期均有所延長(zhǎng)，甚至車險(xiǎn)正常結(jié)案案件的出險(xiǎn)支付周期也有所延長(zhǎng)。此外，在本次理賠數(shù)據(jù)報(bào)送中，部分保險(xiǎn)公司存在未按照規(guī)定時(shí)間報(bào)送數(shù)據(jù)的情況，如建信財(cái)險(xiǎn)、珠峰財(cái)險(xiǎn)、中宏保險(xiǎn)、太平養(yǎng)老和人保健康等。多家保險(xiǎn)公司報(bào)送的數(shù)據(jù)存在質(zhì)量問題，如天安人壽、中銀保險(xiǎn)、鑫安車險(xiǎn)、長(zhǎng)城人壽等。銀保監(jiān)會(huì)表示，以上問題希望引起各保險(xiǎn)公司高度重視。