（四）加強生態(tài)扶貧

創(chuàng)新生態(tài)扶貧機制，加大貧困地區(qū)生態(tài)保護修復力度，實現(xiàn)生態(tài)改善和脫貧雙贏。推進生態(tài)保護扶貧行動，到2020年在有勞動能力的貧困人口中新增選聘生態(tài)護林員、草管員崗位40萬個。加大對貧困地區(qū)天然林保護工程建設(shè)支持力度。探索天然林、集體公益林托管，推廣“合作社+管護+貧困戶”模式，吸納貧困人口參與管護。建設(shè)生態(tài)扶貧專業(yè)合作社（隊），吸納貧困人口參與防沙治沙、石漠化治理、防護林建設(shè)和儲備林營造。推進貧困地區(qū)低產(chǎn)低效林提質(zhì)增效工程。加大貧困地區(qū)新一輪退耕還林還草支持力度，將新增退耕還林還草任務(wù)向貧困地區(qū)傾斜，在確保省級耕地保有量和基本農(nóng)田保護任務(wù)前提下，將25度以上坡耕地、重要水源地15－25度坡耕地、陡坡梯田、嚴重石漠化耕地、嚴重污染耕地、移民搬遷撂荒耕地納入新一輪退耕還林還草工程范圍，對符合退耕政策的貧困村、貧困戶實現(xiàn)全覆蓋。結(jié)合建立國家公園體制，多渠道籌措資金，對生態(tài)核心區(qū)內(nèi)的居民實施生態(tài)搬遷，帶動貧困群眾脫貧。深化貧困地區(qū)集體林權(quán)制度改革，鼓勵貧困人口將林地經(jīng)營權(quán)入股造林合作社，增加貧困人口資產(chǎn)性收入。完善橫向生態(tài)保護補償機制，讓保護生態(tài)的貧困縣、貧困村、貧困戶更多受益。鼓勵納入碳排放權(quán)交易市場的重點排放單位購買貧困地區(qū)林業(yè)碳匯。

（五）著力實施教育脫貧攻堅行動

以保障義務(wù)教育為核心，全面落實教育扶貧政策，進一步降低貧困地區(qū)特別是深度貧困地區(qū)、民族地區(qū)義務(wù)教育輟學率，穩(wěn)步提升貧困地區(qū)義務(wù)教育質(zhì)量。強化義務(wù)教育控輟保學聯(lián)保聯(lián)控責任，在輟學高發(fā)區(qū)“一縣一策”制定工作方案，實施貧困學生臺賬化精準控輟，確保貧困家庭適齡學生不因貧失學輟學。全面推進貧困地區(qū)義務(wù)教育薄弱學校改造工作，重點加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)寄宿制學校和鄉(xiāng)村小規(guī)模學校建設(shè)，確保所有義務(wù)教育學校達到基本辦學條件。實施好農(nóng)村義務(wù)教育學生營養(yǎng)改善計劃。在貧困地區(qū)優(yōu)先實施教育信息化2.0行動計劃，加強學校網(wǎng)絡(luò)教學環(huán)境建設(shè)，共享優(yōu)質(zhì)教育資源。改善貧困地區(qū)鄉(xiāng)村教師待遇，落實教師生活補助政策，均衡配置城鄉(xiāng)教師資源。加大貧困地區(qū)教師特崗計劃實施力度，深入推進義務(wù)教育階段教師校長交流輪崗和對口幫扶工作，國培計劃、公費師范生培養(yǎng)、中小學教師信息技術(shù)應(yīng)用能力提升工程等重點支持貧困地區(qū)。鼓勵通過公益捐贈等方式，設(shè)立貧困地區(qū)優(yōu)秀教師獎勵基金，用于表彰長期扎根基層的優(yōu)秀鄉(xiāng)村教師。健全覆蓋各級各類教育的資助政策體系，學生資助政策實現(xiàn)應(yīng)助盡助。加大貧困地區(qū)推廣普及國家通用語言文字工作力度。開展民族地區(qū)學前兒童學習普通話行動。

（六）深入實施健康扶貧工程

將貧困人口全部納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助保障范圍。落實貧困人口參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費財政補貼政策，實施扶貧醫(yī)療救助。切實降低貧困人口就醫(yī)負擔，在嚴格費用管控、確定診療方案、確定單病種收費標準、規(guī)范轉(zhuǎn)診和集中定點救治的基礎(chǔ)上，對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險支付后自負費用仍有困難的患者，加大醫(yī)療救助和其他保障政策的幫扶力度。全面落實農(nóng)村貧困人口縣域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療先診療后付費，在定點醫(yī)院設(shè)立綜合服務(wù)窗口，實現(xiàn)各項醫(yī)療保障政策“一站式”信息交換和即時結(jié)算。在貧困地區(qū)加快推進縣鄉(xiāng)村三級衛(wèi)生服務(wù)標準化建設(shè)，確保每個貧困縣建好1－2所縣級公立醫(yī)院（含中醫(yī)院），加強貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室能力建設(shè)。深入實施醫(yī)院對口幫扶，全國963家三級醫(yī)院與832個貧困縣的1180家縣級醫(yī)院結(jié)對幫扶，為貧困縣醫(yī)院配置遠程醫(yī)療設(shè)施設(shè)備，全面建成從三級醫(yī)院到縣醫(yī)院互聯(lián)互通的遠程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。貧困地區(qū)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少設(shè)立1個全科醫(yī)生特崗。支持地方免費培養(yǎng)農(nóng)村高職（?？疲┽t(yī)學生，經(jīng)助理全科醫(yī)生培訓合格后，補充到貧困地區(qū)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。貧困地區(qū)可在現(xiàn)有編制總量內(nèi)直接面向人才市場選拔錄用醫(yī)技人員，選拔錄用時優(yōu)先考慮當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)緊缺人才。全面實施貧困地區(qū)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理，構(gòu)建三級聯(lián)動的醫(yī)療服務(wù)和健康管理平臺，為貧困群眾提供基本健康服務(wù)。加強對貧困地區(qū)慢性病、常見病的防治，開展專項行動，降低因病致貧返貧風險。開展地方病和重大傳染病攻堅行動，實施預(yù)防、篩查、治療、康復、管理的全過程綜合防治。貧困地區(qū)婦女宮頸癌、乳腺癌檢查和兒童營養(yǎng)改善、新生兒疾病篩查項目擴大到所有貧困縣。開展和規(guī)范家庭醫(yī)生（鄉(xiāng)村醫(yī)生）簽約服務(wù)，落實簽約服務(wù)政策，優(yōu)先為婦幼、老人、殘疾人等重點人群開展健康服務(wù)和慢性病綜合防控，做好高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴重精神障礙等慢性病規(guī)范管理。實施貧困地區(qū)健康促進三年行動計劃。將脫貧攻堅與落實生育政策緊密結(jié)合，倡導優(yōu)生優(yōu)育，利用基層計劃生育服務(wù)力量，加強出生缺陷綜合防治宣傳教育。

（七）加快推進農(nóng)村危房改造

允許各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）根據(jù)國務(wù)院主管部門制定的原則，結(jié)合各自實際推廣簡便易行的危房鑒定程序，規(guī)范對象認定程序，建立危房臺賬并實施精準管理，改造一戶、銷檔一戶，確保完成建檔立卡貧困戶等4類重點對象危房改造任務(wù)。明確農(nóng)村危房改造基本安全要求，保證正常使用安全和基本使用功能。因地制宜推廣農(nóng)房加固改造，在危房改造任務(wù)較重的省份開展農(nóng)房加固改造示范，結(jié)合地方實際推廣現(xiàn)代生土農(nóng)房等改良型傳統(tǒng)民居，鼓勵通過閑置農(nóng)房置換或長期租賃等方式，兜底解決特殊貧困群體基本住房安全問題。落實各級補助資金，完善分類分級補助標準。加強補助資金使用管理和監(jiān)督檢查，支付給農(nóng)戶的資金要及時足額直接撥付到戶。建立完善危房改造信息公示制度。

（八）強化綜合保障性扶貧

統(tǒng)籌各類保障措施，建立以社會保險、社會救助、社會福利制度為主體，以社會幫扶、社工助力為輔助的綜合保障體系，為完全喪失勞動能力和部分喪失勞動能力且無法依靠產(chǎn)業(yè)就業(yè)幫扶脫貧的貧困人口提供兜底保障。完善城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度，對符合條件的貧困人口由地方政府代繳城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險費。繼續(xù)實施社會服務(wù)兜底工程，加快建設(shè)為老年人、殘疾人、精神障礙患者等特殊群體提供服務(wù)的設(shè)施。鼓勵各地通過互助養(yǎng)老、設(shè)立孝善基金等途徑，創(chuàng)新家庭養(yǎng)老方式。加快建立貧困家庭“三留守”關(guān)愛服務(wù)體系，落實家庭贍養(yǎng)、監(jiān)護照料法定義務(wù)，探索建立信息臺賬和定期探訪制度。完善農(nóng)村低保制度，健全低保對象認定方法，將完全喪失勞動能力和部分喪失勞動能力且無法依靠產(chǎn)業(yè)就業(yè)幫扶脫貧的貧困人口納入低保范圍。對地廣人稀的貧困地區(qū)適度降低國家救災(zāi)應(yīng)急響應(yīng)啟動條件。加大臨時救助力度，及時將符合條件的返貧人口納入救助范圍。

（九）開展貧困殘疾人脫貧行動

將符合條件的建檔立卡貧困殘疾人納入農(nóng)村低保和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍。完善困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼制度，有條件的地方逐步擴大政策覆蓋面。深入實施“?？倒こ獭钡葰埣踩司珳士祻头?wù)項目，優(yōu)先為貧困家庭有康復需求的殘疾人提供基本康復服務(wù)和輔助器具適配服務(wù)。對16周歲以上有長期照料護理需求的貧困重度殘疾人，符合特困人員救助供養(yǎng)條件的納入特困人員救助供養(yǎng)；不符合救助供養(yǎng)條件的，鼓勵地方通過政府補貼、購買服務(wù)、設(shè)立公益崗位、集中托養(yǎng)等多種方式，為貧困重度殘疾人提供集中照料或日間照料、鄰里照護服務(wù)。逐步推進農(nóng)村貧困重度殘疾人家庭無障礙改造。實施第二期特殊教育提升計劃，幫助貧困家庭殘疾兒童多種形式接受義務(wù)教育，加快發(fā)展非義務(wù)教育階段特殊教育。資產(chǎn)收益扶貧項目要優(yōu)先安排貧困殘疾人家庭。

（十）開展扶貧扶志行動

加強教育引導，開展扶志教育活動，創(chuàng)辦脫貧攻堅“農(nóng)民夜?！?、“講習所”等，加強思想、文化、道德、法律、感恩教育，弘揚自尊、自愛、自強精神，防止政策養(yǎng)懶漢、助長不勞而獲和“等靠要”等不良習氣。加大以工代賑實施力度，動員更多貧困群眾投工投勞。推廣以表現(xiàn)換積分、以積分換物品的“愛心公益超市”等自助式幫扶做法，實現(xiàn)社會愛心捐贈與貧困群眾個性化需求的精準對接。鼓勵各地總結(jié)推廣脫貧典型，宣傳表彰自強不息、自力更生脫貧致富的先進事跡和先進典型，用身邊人身邊事示范帶動貧困群眾。大力開展移風易俗活動，選樹一批文明村鎮(zhèn)和星級文明戶，推廣“星級評比”等做法，引導貧困村修訂完善村規(guī)民約，發(fā)揮村民議事會、道德評議會、紅白理事會、禁毒禁賭會等群眾組織作用，堅持自治、法治、德治相結(jié)合，教育引導貧困群眾弘揚傳統(tǒng)美德、樹立文明新風。加強對高額彩禮、薄養(yǎng)厚葬、子女不贍養(yǎng)老人等問題的專項治理。深入推進文化扶貧工作，提升貧困群眾的公共文化服務(wù)獲得感。把扶貧領(lǐng)域誠信納入國家信用監(jiān)管體系，將不履行贍養(yǎng)義務(wù)、虛報冒領(lǐng)扶貧資金、嚴重違反公序良俗等行為人列入失信人員名單。