腹瀉在許多人看來是小病，隨便吃點治拉肚子的藥就行了。其實不然，拉肚子如不及時治療有時也會釀成大禍。那么，治療腹瀉如何選用藥物呢？

抗生素

許多患者一有腹瀉，就使用復方新諾明或諾氟沙星等抗生素。其實這種做法是不對的。腹瀉有感染性和非感染性兩類，非感染性腹瀉使用抗生素治療是無效的，即便是感染性腹瀉（多由大腸桿菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌及變形桿菌等引起），也不可濫用抗生素，因為抗生素雖然可以殺滅病原微生物，但是也會影響人體的正常菌群，造成菌群失調(diào)和細菌的耐藥性，可使急性腹瀉轉(zhuǎn)為慢性腹瀉，治療起來更加困難。所以，在選用抗生素時，最好先做大便細菌培養(yǎng)，明確致病菌種類，再選用對細菌最敏感的抗生素進行治療。

一旦開始用抗感染藥，就要按規(guī)定用夠劑量和療程，否則病情容易反復發(fā)作。還有一些特殊類型的腹瀉，例如阿米巴痢疾和細菌性痢疾，如果治療不徹底，容易轉(zhuǎn)成病原攜帶狀態(tài)，或者慢性腹瀉。對于細菌感染性腹瀉，在醫(yī)院中輸液一次，病情就基本控制者，帶口服的抗感染藥回家繼續(xù)服用就可以了，一般來說，抗感染藥一般至少用足3天。痢疾要用抗感染藥5~7天，其他感染性腹瀉，待體溫正常、腹瀉停止后，再吃1~2天即可。

止瀉藥

腹瀉實際是機體的一種保護性措施，將體內(nèi)的致病菌和進入胃腸道的有害物質(zhì)排出體外，減少對人體的毒害作用。此時如果使用止瀉劑，無疑是閉門留寇。原則上講，止瀉藥只適用于非感染性腹瀉，而感染性腹瀉一般不用，尤其是在急性期，炎癥及中毒癥狀（如高燒）較明顯、膿血便較多時，絕對禁止使用；當然，如腹瀉頻繁，持續(xù)時間長且出現(xiàn)脫水癥狀者，在全身應用抗生素和糾正水電解質(zhì)紊亂的前提下，可酌情使用止瀉劑。

中成藥

對于腹瀉，中醫(yī)也有比較好的治療藥物，治療時可以根據(jù)情況選用清熱解毒、健脾化濕、澀腸止瀉的中成藥，比如香連片、加味香連丸、參苓白術(shù)丸、香砂六君子丸、藿香正氣水、葛根芩連丸、烏梅丸等。但在用藥時，應請教醫(yī)生，辨證選用適合的中成藥。如果用藥不對證，不僅療效差，甚至會延誤或加重病情。如治療濕熱瀉的香連片，就不適用于脾胃虛寒型的腹瀉等。

補充鹽水

腹瀉容易造成人體內(nèi)的水分和電解質(zhì)的丟失，如果腹瀉嚴重，不及時補充水分的話，甚至會造成脫水休克。腹瀉以后，一般都會有不同程度的脫水，應補充水分，最好適當補充一些電解質(zhì)水，或是糖鹽水，以加速吸收。

總之，腹瀉的病因不同，治療方法、用藥也不同，患者要多了解相關(guān)知識，一定不能在不明病因的情況下自行用藥。（宋麗華）