北京協(xié)和醫(yī)院皮膚性病科主任醫(yī)師晉紅中

皮膚型紅斑狼瘡的典型癥狀是臉頰出現(xiàn)蝴蝶形的紅斑，這是一種自身免疫性疾病，一般情況下不會(huì)累及到內(nèi)臟。皮膚型紅斑狼瘡可以治愈嗎，應(yīng)該如何治療呢？

第一，注意整體的預(yù)防。有紅斑狼瘡遺傳背景的人或已患紅斑狼瘡者，要盡量避免長(zhǎng)時(shí)間的日光照射，因?yàn)榇罅抗庹湛赡軙?huì)誘發(fā)或加重。平時(shí)注意防曬，用一些防曬倍數(shù)比較高的產(chǎn)品。同時(shí)要注意保證足夠的休息，休息好了身體才能維持正常的功能。

第二，加強(qiáng)局部的處理。外用強(qiáng)效的糖皮質(zhì)激素，或者在皮損里面注射糖皮質(zhì)激素，這樣既可以減少口服激素的不良反應(yīng)，也可以得到治療。除了外用的糖皮質(zhì)激素，現(xiàn)在還有一種藥叫鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，包括他克莫司和吡美莫司，這兩種藥物作用相對(duì)要慢一點(diǎn)，藥效更加溫和一些，也可以配合使用。

第三，接受系統(tǒng)的治療。目前臨床上大多采用的藥物是羥氯喹，劑量在400毫克/天左右，分兩次進(jìn)行口服，這種藥起效緩慢，治療時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，一般需要兩三個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間才發(fā)揮療效，患者一定要有耐心。

個(gè)別患者還可以采用維甲酸藥物，通過(guò)抑制免疫來(lái)發(fā)揮作用。如果全身皮損很多，或者情況較嚴(yán)重，也需要系統(tǒng)口服激素來(lái)治療。具體的用藥和治療方案請(qǐng)遵醫(yī)囑。大部分皮膚型紅斑狼瘡是可以良好控制的。該疾病雖然女性的發(fā)病率較高，但治愈后基本不會(huì)影響生育。建議患者每隔半年復(fù)查免疫指標(biāo)，如沒(méi)有異常可不做進(jìn)一步篩查；如果出現(xiàn)異常，可再對(duì)腎臟和其他的器官進(jìn)行檢查和評(píng)估。總之，如果您患有皮膚型紅斑狼瘡也無(wú)需恐慌，盡早接受專業(yè)治療，控制病情發(fā)展。（記者高奕楠、實(shí)習(xí)生牛建蕾整理）