孕育生命，是每個女性升華為母親的重要歷程。孕媽媽湊到一起的時候，總免不了討論“抽血檢查”這個話題。作為伴隨整個孕期的孕檢，抽血是檢測反映準媽媽及胚胎、胎兒健康與否的重要手段。而就在今年夏天，西安某大學(xué)教授陪妻子產(chǎn)檢，抽血到第9管時，妻子血管干癟不出血，無法順利完成抽血，教授在醫(yī)院辱罵并踢打醫(yī)務(wù)人員，一時間輿論嘩然。

孕婦，究竟該不該經(jīng)常抽血？孕檢為什么一次要抽9管血？一次抽這么多血，孕婦身體是否能夠承受？抽血到底要檢查哪些項目？

檢查哪些項目，醫(yī)學(xué)有規(guī)定

孕期檢查是保證母嬰安全和健康的必要手段，很多時候胎兒是否正常母體根本感覺不到，但卻是在無意中便影響到了胎兒，對分娩、繼續(xù)妊娠都有影響。為了優(yōu)生優(yōu)育，做這些檢查是很有必要的。

青海大學(xué)附屬醫(yī)院產(chǎn)科主任呂志輝在接受科技日報記者采訪時談到，整個孕期280天，前三個月為孕早期、中三個月為孕中期、末三個月為孕晚期。針對每一周期孕婦不同的抽血檢查項目，相關(guān)專業(yè)指南都有具體的規(guī)定。血細胞分析、肝功能、腎功能檢查、乙肝六項檢查等都是常規(guī)檢查項目，各地醫(yī)院執(zhí)行同一標準。

具體來看，血液檢查包括肝功能、腎功能、血型（ABO）、巨細胞、風(fēng)疹、弓形體病毒感染、梅毒篩查等；血色素檢查判斷準媽媽是否貧血，輕度貧血對孕婦及分娩的影響不大，中、重度貧血可引起早產(chǎn)、低體重兒等不良后果；血型檢查以備生產(chǎn)時輸血，孕婦了解自己的血型很重要，如果丈夫為A型、B型或AB型血，孕婦為O型血，生出的小寶寶有ABO溶血的可能；肝功能、腎功能檢查孕婦有無肝腎疾病；艾滋病病毒（HIV）抗體檢查媽媽是否感染了艾滋病；測甲胎蛋白（AFP）篩查神經(jīng)管畸形，如無腦兒及脊柱裂；乙肝六項檢查孕婦是否感染乙肝病毒；丙肝（HCV）病毒檢查孕婦是否感染丙型肝炎病毒。此外，還有唐氏兒篩查，每位孕婦在14—17周時都要做，這是一項染色體的檢查。35歲以上的準媽媽由于年齡大危險升高，做此項檢查更有必要。

“通過檢查血液能夠及時地篩查出一些疾病，而且檢查方法簡便。”呂志輝說。

不少孕媽和準爸爸都覺得：抽血檢查固然能排除異常，但每次抽這么多管血，還要空腹，孕婦身體能承受嗎？

對此，呂志輝解釋說：“除了一般產(chǎn)前健康檢查各類項目之外，還有一些專門針對高齡產(chǎn)婦所需要額外進行的特別項目。孕婦個體病情有異，如果有其他合并癥、并發(fā)癥、內(nèi)外科系統(tǒng)疾病，還要開一些診斷相關(guān)疾病的抽血檢查項目。”

每項檢查都需要空腹抽血嗎？答案不盡然。呂志輝表示，肝功能、血脂、血糖等檢查如果在孕婦吃飯喝水后檢測會導(dǎo)致血液中一些物質(zhì)成分比率改變，從而影響檢查結(jié)果的準確率，因此要空腹。而血常規(guī)、凝血等不需要空腹。但每次幾項檢查中有需要空腹抽血的，則原則上不讓孕婦反復(fù)來醫(yī)院抽血。他表示，“每個醫(yī)院化驗室不同，有些醫(yī)院不同化驗要送往不同的化驗室，又或者該孕婦患有其他系統(tǒng)疾病，則需要抽多管血進行檢測。此外，由于這名孕婦已是高齡產(chǎn)婦，到孕中期紅細胞壓積可能增高，血液流動速度慢，抽血回流較慢，血液黏稠的情況下連續(xù)抽血容易出現(xiàn)‘抽不出血’的現(xiàn)象，但對身體沒有任何損害”。

并非過度醫(yī)療，可降低缺陷兒風(fēng)險

有人質(zhì)疑：“整個孕期抽這么多血，會對身體有損害？”青海省人民醫(yī)院血液科主任李文倩表示，“一般來說，女性每個月都來月經(jīng)，一般正常月經(jīng)量多的可能會在一百毫升以上，因為人體有正常新陳代謝階段，因此即便一次性抽9管血，每管血3毫升共27毫升，依然對人體沒有任何影響”。

呂志輝也指出，正常情況下，孕期血液系統(tǒng)生理性改變，血容量較正常人增加，最多時增加正常人的35%，血液濃縮，紅細胞相應(yīng)增加，抽血對孕婦根本沒有損害。

“過去我們生孩子時什么都不需要查，孩子都很健康，現(xiàn)在動不動就要檢查，有必要嗎？是不是過度醫(yī)療？”對于這種質(zhì)疑，呂志輝指出，統(tǒng)計資料表明，以前孕婦沒有經(jīng)受過孕檢，孕產(chǎn)婦死亡率、新生兒死亡率、出生缺陷率遠高于現(xiàn)在，生孩子對于孕婦相當(dāng)于過“鬼門關(guān)”。隨著我國婦幼衛(wèi)生工作的加強，通過合理孕檢，產(chǎn)婦和新生兒死亡率明顯降低。而百姓認為“孩子都很健康”只是周圍沒有這樣的個例而已。“現(xiàn)在科學(xué)和醫(yī)學(xué)知識的進步，通過孕檢篩查出的某些胎兒疾病可在宮內(nèi)治療，有些出生后可以馬上手術(shù)，杜絕和降低了出生缺陷兒的發(fā)生。”呂志輝說。