今年2月，國(guó)家癌癥中心發(fā)布最新一期全國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2014年(此項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)一般滯后3年)惡性腫瘤發(fā)病例數(shù)為380.4萬(wàn)，每10萬(wàn)個(gè)男性中就有289個(gè)癌癥患者、平均每分鐘有7個(gè)人被確診為癌癥。癌癥患者是個(gè)龐大的群體，并且伴隨著逐年攀升的發(fā)病率不斷擴(kuò)大。

生與死、貧與困帶來(lái)的問題，總是挑動(dòng)著社會(huì)神經(jīng)網(wǎng)中最觸目驚心的那根。由于病痛、貧困、歧視等原因，許多癌癥病人的生存現(xiàn)狀十分痛苦，自殺現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。

生老病死，雖說(shuō)是人生自然現(xiàn)象，但以自殺這種近乎慘烈的方式結(jié)束生命，仍然震撼并拷問著人心。幫助癌癥病人提升生存質(zhì)量，關(guān)乎著社會(huì)文明的“水位”。

癌癥患者群體身體和心理狀態(tài)都極為脆弱

幾年前，在湘中某縣，一對(duì)60多歲的農(nóng)村夫婦雙雙患上癌癥。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后，丈夫?qū)⑵拮託⑺溃缓筇M(jìn)門前的水塘里自殺，夫妻倆在同一天告別人世。

記者從這對(duì)農(nóng)村夫婦的親戚朋友口中得知，這個(gè)家庭經(jīng)濟(jì)條件比較差，兒子常年在外打工，30多歲了還沒成家，老兩口先后被確診患上癌癥，高昂的治療費(fèi)用對(duì)他們來(lái)說(shuō)是個(gè)無(wú)底洞。

“令人痛心的癌癥病人自殺案例，就真的活生生發(fā)生在我們身邊。”長(zhǎng)期從事腫瘤姑息治療與人文關(guān)懷研究的湖南省腫瘤醫(yī)院黨委副書記劉曉紅不斷用“痛心”這個(gè)詞講述內(nèi)心的感受。

對(duì)很多患者而言，患癌意味著宣判死緩，抗癌過(guò)程中可能面臨各種各樣的痛苦。這個(gè)龐大的群體，身體和心理狀況都極為脆弱。對(duì)疾病、治療、死亡及其后果的恐懼時(shí)刻折磨著他們，甚至進(jìn)而引發(fā)厭世情緒。

沒有生過(guò)重病的人是無(wú)法體會(huì)“病急亂投醫(yī)”這句話的含義的，大部分患者和親屬面對(duì)診斷書，都會(huì)陷入恐慌和無(wú)助，但是因?yàn)槿鄙僦笇?dǎo)和幫助，不少人輕信了“祖?zhèn)魉幏健薄鞍┌Y克星”等虛假?gòu)V告，花了錢，病沒有好轉(zhuǎn)。這個(gè)時(shí)候，癌癥病人往往自責(zé)懊悔，自殺的心態(tài)便開始萌芽。

根據(jù)劉曉紅和中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院教授肖水源等學(xué)者的研究，大約有20%～40%的癌癥患者有過(guò)自殺意念。盡管癌癥病人實(shí)際上的自殺率可能沒有這么高，但由此折射出的癌癥病人的生存狀況，就不能不讓人心生憂思了。

現(xiàn)實(shí)壓力沉重、人文關(guān)懷缺失，令癌癥患者不堪重負(fù)

在多年采訪經(jīng)歷中，記者接觸或耳聞過(guò)一些癌癥患者自殺或有自殺傾向的病例。盡管病患本人可能因此求得了“解脫”，但對(duì)親屬、家庭造成的傷害卻是長(zhǎng)時(shí)間難以彌合的。

誘發(fā)癌癥病人自殺意念的原因很多，首先是生理上的病痛和抑郁情緒。很多研究者指出，與其他類疼痛不同，癌痛是超出正常人和普通患者理解和想象的一種身體折磨。由于政策限制等原因，我國(guó)臨床上對(duì)嗎啡類鎮(zhèn)痛藥物的使用非常謹(jǐn)慎克制，導(dǎo)致很多癌癥患者的疼痛并沒有得到有效緩解。

除了不堪忍受癌痛折磨外，部分癌癥病人還飽受抑郁情緒或者抑郁癥困擾。很多人在被確診之前，對(duì)癌癥并沒有科學(xué)清晰的認(rèn)識(shí)。

面對(duì)這種重病，絕大多數(shù)人都會(huì)恐懼害怕。在治療過(guò)程中，極易悲觀失望，對(duì)活著失去興趣。

對(duì)農(nóng)村家庭和城市中低收入家庭而言，一旦患上癌癥，巨額的醫(yī)藥費(fèi)用往往會(huì)瞬間打垮一個(gè)原本就不“結(jié)實(shí)”的家庭。癌癥相關(guān)話題近期之所以引發(fā)熱議，就在于一定程度上映射了癌癥患者及其家庭的遭遇和心聲。部分抗癌藥物價(jià)格昂貴，對(duì)于長(zhǎng)期需要服藥續(xù)命的患者來(lái)說(shuō)，要活下去確實(shí)很不容易。

在這種情況下，一些來(lái)自抗風(fēng)險(xiǎn)能力較弱家庭的癌癥患者被壓力擊垮，消極地選擇自殺來(lái)緩解家庭負(fù)擔(dān)，令人痛惜。

另外，社會(huì)和文化方面的“軟環(huán)境”在一定程度上對(duì)癌癥病人也不算友好。病人長(zhǎng)期接受化療或放療，導(dǎo)致容貌走樣、行動(dòng)不便，久病臥床，失去工作社交能力，也極容易讓家人心生厭煩，或者遭受來(lái)自外界的歧視和區(qū)別對(duì)待。

重大疾病面前，誰(shuí)都不是旁觀者

最近很流行一句話：“你能保證一輩子都不生病么？”確實(shí)，癌癥已經(jīng)不再是某個(gè)特定人群的專利，任何人都有可能會(huì)面對(duì)這場(chǎng)災(zāi)難。對(duì)普通人來(lái)說(shuō)，罹患癌癥是人生的不幸。如果在抗癌過(guò)程中得不到足夠的支持，以致選擇結(jié)束生命，實(shí)為不幸中的大不幸。如何攜手抗癌？是時(shí)代出給我們的共同考題。

首先，要提升政策支持力度。劉曉紅等專家學(xué)者認(rèn)為，對(duì)晚期癌癥患者來(lái)說(shuō)，住院治療已經(jīng)意義不大，也不具備醫(yī)院收治的指征，所以大多數(shù)這類患者是居家治療。但目前醫(yī)保政策并不支持癌癥患者居家治療，尤其無(wú)法解決部分極端癌痛患者的緊迫之需，有必要通過(guò)政策創(chuàng)新加以解決。

其次，抗癌藥保供降價(jià)刻不容緩。抗癌藥是癌癥患者的“保命藥”，也是提升他們生存質(zhì)量、避免極端事件發(fā)生的根本保障。國(guó)家相關(guān)部門應(yīng)盡快研究解決癌癥等重病患者關(guān)于進(jìn)口“保命藥”買不起、拖不起、買不到等訴求。值得欣慰的是，近年來(lái)，抗癌藥降價(jià)保供的相關(guān)措施，一直在發(fā)力：高價(jià)藥納入醫(yī)保、進(jìn)口抗癌藥零關(guān)稅、加快新藥審批、專項(xiàng)招標(biāo)采購(gòu)……記者真切期盼政府部門能急群眾之所急，推動(dòng)相關(guān)措施加快落到實(shí)處。

再次，人文關(guān)懷和社會(huì)支持要跟上。一人患癌，全家受罪。癌癥不僅是威脅公眾生命的“頭號(hào)殺手”，更是將很多家庭帶入不幸深淵的罪魁禍?zhǔn)住椭┌Y患者及其家庭對(duì)抗病魔，不僅需要醫(yī)療和政策方面的支持，更需要心理上的寬慰、生活上的幫扶以及鄰里社區(qū)的守望相助。一些實(shí)證研究發(fā)現(xiàn)，這些非醫(yī)療的支持也能顯著降低癌癥病人自殺意念。

在死亡面前，沒有人能夠坦然面對(duì)；但面對(duì)重大疾病，誰(shuí)都不能做旁觀者。直面生活陰霾，樹立堅(jiān)強(qiáng)信心，不能是一句空話，需要全社會(huì)齊心協(xié)力。(劉良恒 《半月談內(nèi)部版》2018年第8期)