永遠(yuǎn)在路上:

“不安分”的科學(xué)家

20年磨一劍。

李勇杰率領(lǐng)的100多人的團隊,已成為功能神經(jīng)外科領(lǐng)域全世界都響當(dāng)當(dāng)?shù)摹爸袊牎?躋身國際“第一方陣”——北京功能神經(jīng)外科研究所早在1999年就被國際機構(gòu)授予“卓越成就臨床中心”稱號,成為亞洲唯一獲得這一殊榮的臨床機構(gòu)。

他還有什么追求?

“我是一個不安分的人,天生就喜歡做點新的、不一樣的事情?！彼樕下冻鰩追趾⑼愕纳駳?“我希望被大家認(rèn)可為一名科學(xué)家型的醫(yī)生。”

事實上,當(dāng)科學(xué)家是李勇杰從小的夢想,學(xué)醫(yī)倒是偶然。

20世紀(jì)60年代,他出生在山西省大同市的一個普通家庭。在那個“運動接運動”的特殊歲月,由于家庭出身“富農(nóng)”,童年的李勇杰是一個“沉默、膽怯”的小孩,“有著與年齡不相稱的老成和孤獨”。

但在他看似“少年老成”的外表之下,藏著一個有趣、充滿好奇心的靈魂。他從小熱愛自然科學(xué),6歲時突發(fā)奇想,要用水流和水車制作“永動機”;唐山大地震后,他用漆包線吊著小錘,穿過圓環(huán),只要一搖晃便會觸發(fā)電鈴響聲大作,他對這個自制的“地震儀”十分得意;15歲時,爬上屋頂裝天線,自制的“礦石收音機”居然收到了中央人民廣播電臺的聲音……

1977年,中國恢復(fù)高考,進(jìn)入重教育、重知識的“科學(xué)的春天”。

“恢復(fù)高考,使得社會階層重新恢復(fù)了流動的生機?！?979年,已獲山西省物理競賽一等獎的李勇杰放棄免試上本省大學(xué)的機會,選擇參加高考,并且考進(jìn)全省前20名,母親那句“咱家能出一個醫(yī)生就好了,你就學(xué)醫(yī)吧”,讓孝順的他從此和醫(yī)學(xué)相伴至今。

1991年,從山西醫(yī)科大學(xué)獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位、已在《腦研究》雜志發(fā)表兩篇英文論文的李勇杰,看到了國內(nèi)外尖端技術(shù)水平的巨大差距。強烈的求知欲讓他“孤注一擲”,不惜賣掉了剛分配的住房,出國留學(xué)。

“我的成長、收獲都拜時代所賜,如果沒有趕上改革開放40年的黃金時期,我可能無法主宰自己的命運。”他說,“因此我堅信,我這顆種子只有落在祖國的土地上,才是歸宿,才能得到最蓬勃的生長?！?/p>

“改革所開啟的機遇之門越來越大,個人得以主宰自己命運的幾率也越來越高?！边x擇歸國的李勇杰,確實獲得了“最蓬勃的生長”——在他帶領(lǐng)下,北京功能神經(jīng)外科研究所不斷追蹤世界領(lǐng)域在功能性腦病方面的最新動態(tài),改良技術(shù)方法,提升治療水平,拓展治療范疇。

1999年3月,功能神經(jīng)外科研究所應(yīng)用丘腦底核毀損技術(shù)治療帕金森病獲得成功,同年又開展腦深部電刺激技術(shù)(腦起搏器治療術(shù))治療帕金森病。

1999年5月,首例治療全身性扭轉(zhuǎn)痙攣的手術(shù)獲得了成功。

1999年下半年,首例治療痙攣性斜頸、舞蹈癥以及抽動穢語綜合癥等疾病的手術(shù)相繼獲得了成功。

進(jìn)入新世紀(jì),在創(chuàng)造性地把手術(shù)的治療范圍拓展到其他運動障礙性疾病之后,他的團隊又開始關(guān)注手術(shù)治療癲癇和疼痛領(lǐng)域的工作……

“勇杰這一團隊始終領(lǐng)跑著中國功能神經(jīng)外科向前發(fā)展,從治療帕金森到癲癇,再到疼痛……”山西醫(yī)科大學(xué)劉玉璽教授說。

過去3年,北京功能神外研究所年平均手術(shù)量在1600臺以上,一支各有所長、朝氣蓬勃的隊伍也成長起來??

張國君和遇濤專注頑固性癲癇的致癇灶定位和顯微手術(shù)治療;胡永生專長于慢性疼痛的手術(shù)治療和神經(jīng)調(diào)控;朱宏偉擅長神經(jīng)脊柱和顱神經(jīng)病;李建宇有20年的運動障礙病手術(shù)治療經(jīng)驗……

2017年9月,功能神經(jīng)外科華夏會議在京召開,20余位世界頂尖學(xué)者以及國內(nèi)百余位知名專家如約而至。

李勇杰在大會發(fā)言中介紹了研究所過去20年完成的世界最大宗運動障礙病手術(shù)病例總結(jié):共完成手術(shù)治療6467例,此外還發(fā)現(xiàn)男性患帕金森病的風(fēng)險是女性的1.46倍,整體運動障礙病是1.45倍;發(fā)病年齡上,半數(shù)的帕金森病患者在53歲前發(fā)病,半數(shù)患者在61歲之前接受手術(shù)治療。

李勇杰回國頭10年,致力于把帕金森和癲癇的診療提高到國際水平,然后他又轉(zhuǎn)而關(guān)注慢性疼痛的治療。

“疼痛里最多見、危害最大的是椎間盤突出,我現(xiàn)在的聚焦點是如何做得更細(xì)致、更微創(chuàng),與國際理念和模式接軌?！彼f。

探索,一直在路上——

“科學(xué),解決‘天’的問題;技術(shù),解決‘地’的問題。我仍然看好外科手段對重度抑郁癥等情感障礙的治療前景,希望找到那把鑰匙,打開天地連接之門?！彼f。

李勇杰是北京市政協(xié)常務(wù)委員,多次為醫(yī)療體制改革鼓與呼,他也身體力行:2014年,推動社會資本創(chuàng)辦北京西典門診部,讓先進(jìn)國家?？茖２♂t(yī)療模式落地生根,探索分級診療的新路徑。

“醫(yī)改已進(jìn)入深水區(qū),不僅需要張弓搭箭者的技能‘底氣’,需要醫(yī)改相關(guān)者的責(zé)任感,更需要改革者的勇氣和擔(dān)當(dāng)。醫(yī)療體制改革有風(fēng)險,醫(yī)療體制不改革更有風(fēng)險。帶著責(zé)任、勇氣和擔(dān)當(dāng)上路,因為我們相信,歷經(jīng)曲折甚至兇險,我們終將收獲榮耀?！崩钣陆艿脑?說出了西典門診參與者的共同心聲。

“任何一個學(xué)科都有其科學(xué)性、系統(tǒng)性和完整性的要求和發(fā)展期許……于我而言,功能神經(jīng)外科領(lǐng)域20多年的學(xué)習(xí)、研究、實踐和教書育人的經(jīng)歷,對其熱望更甚?！?018年,李勇杰帶領(lǐng)團隊將畢生所學(xué)和實踐匯編成一本150萬字的皇皇巨著《功能神經(jīng)外科學(xué)》,“編著團隊秉持縱向的歷史梳理和橫向的全球視野并重,理論闡釋和臨床實踐相結(jié)合的理念,希望借此脈絡(luò)織就功能神經(jīng)外科領(lǐng)域的全幅畫卷,希望其成為功能神經(jīng)外科領(lǐng)域的經(jīng)典之作”。

“患有神經(jīng)系統(tǒng)功能性疾病的患者占總?cè)丝诘?0%以上,需要介入性治療者達(dá)數(shù)千萬,而能夠通過外科手術(shù)獲益的對象保守估計也有500萬之多,這個數(shù)字大約是腦腫瘤患者的10倍。如此巨大的醫(yī)療服務(wù)需求不容忽視,歷史性的學(xué)科發(fā)展機遇更不容錯過。”他在前言中呼吁。

2017年10月,北京功能神經(jīng)外科研究所朱宏偉、張佳星參加了一個重要的國際神經(jīng)外科界學(xué)術(shù)會議,發(fā)現(xiàn)這個大會“無論講座內(nèi)容還是前沿領(lǐng)域展示,功能和神經(jīng)脊柱占比將近一半,大家都在立體定向、導(dǎo)航、人工智能等方面下功夫……”

“這個大會真正展示了神經(jīng)外科未來的發(fā)展方向,從中能看到我們的不足,也看到我們的地位。值得自豪的是,北京功能神經(jīng)外科研究所的許多工作走在世界前沿,相信在新的領(lǐng)域我們也會緊跟國際步伐,在神經(jīng)脊柱專業(yè)做出自己的特色?！睆埣研钦f。

面對成績,李勇杰異常清醒。

“我們讓國際上的先進(jìn)技術(shù)在中國落地生根、結(jié)出果實,在臨床上甚至和國際同行并跑了。這里面當(dāng)然有創(chuàng)新,但是腦深部電刺激技術(shù)是國外發(fā)明的,我們現(xiàn)在還缺少真正的原創(chuàng)性的發(fā)明創(chuàng)造。我們需要開創(chuàng)新領(lǐng)域、發(fā)明新設(shè)備,從創(chuàng)意、研發(fā)、市場開拓到資源整合方面入手,建立完整的科學(xué)研究與產(chǎn)業(yè)發(fā)展的鏈條?！崩钣陆苷f,“從量變到質(zhì)變,這種可能性現(xiàn)在大大增加了。”

李勇杰透露,他的團隊正在醞釀進(jìn)行無創(chuàng)手術(shù),“這是外科手術(shù)和治療的下一步,將是一個很大的突破點,我看好它?！?/p>

《功能神經(jīng)外科學(xué)》付梓之際,正是阿爾法圍棋戰(zhàn)勝人類圍棋頂尖高手的時候。

“大腦有600億到700億個腦細(xì)胞,如果把它們看成一個個星球,那么大腦就如同宇宙般無窮?！笨春媚X機接口的李勇杰興奮地說,如果我們能與工程師聯(lián)手,可能會連接人類想象力與行動力,“那將開辟功能神經(jīng)外科全新的世界”。(本報記者李斌、俠克、屈婷)