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謹(jǐn)防小蟲致大病

2018年07月11日 09:24 | 作者:陳晶 | 來源:人民政協(xié)網(wǎng)
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■新聞背景

近日,“江蘇省一家三口被蜱蟲咬傷,造成兩人身亡”的消息,引發(fā)了大家的廣泛關(guān)注。天氣越來越熱,很多人會(huì)選擇去草原、樹叢、山林,以避盛暑,這些地方也是蜱蟲棲居的地方。蟲子開始肆虐,我們怎樣做可以有效避免它們的侵害呢?

■約訪專家

趙邑:

北京清華長庚醫(yī)院主任醫(yī)師

被蜱蟲咬傷主要危害有兩點(diǎn)

蜱蟲俗稱草爬子,屬于寄螨目、蜱總科。又分為硬蜱科、軟蜱科和納蜱科。我國已記錄硬蜱科104種,軟蜱科13種。蜱蟲常寄宿于牲畜等動(dòng)物皮毛間,野外蜱蟲則多蟄伏在淺山丘陵的草叢、植物或山地泥土中。

蜱蟲如何尋覓宿主?蜱蟲嗅覺敏銳,特別是對(duì)動(dòng)物的汗臭和呼出的二氧化碳極為敏感,感知距離可達(dá)15m。蜱蟲的幼蟲、若蟲和成蟲都可吸血,飽血后就脫離宿主。蜱蟲的吸血量很大,各發(fā)育期飽血后可脹大幾倍至幾十倍。

蜱蟲叮咬對(duì)人體有哪些危害?蜱蟲的危害主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面:一方面是作為病原體的直接危害,被蜱蟲叮咬部位會(huì)出現(xiàn)皮膚損傷和瘙癢,甚至發(fā)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng);另一方面,蜱蟲是一些人獸共患病的傳播媒介和貯存宿主,作為生物媒介已知可以傳播83種病毒、15種細(xì)菌、17種螺旋體、32種原蟲以及衣原體、支原體、立克次體等。蜱蟲叮咬本身通常沒有太大危險(xiǎn),但其傳播的疾病卻往往更具危害性,有時(shí)甚至可以致命。蜱蟲傳染疾病主要有發(fā)熱伴血小板減少綜合征、粒細(xì)胞無形體病、森林腦炎、萊姆熱、出血熱等,這些疾病如診療不及時(shí)都可以造成嚴(yán)重的后果。

怎樣防止蜱蟲叮咬

應(yīng)盡量避免在蜱蟲主要棲息地如草地、樹林等環(huán)境中長時(shí)間停留坐臥。如需進(jìn)入此類地區(qū),應(yīng)注意加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),要穿長袖衣衫,扎緊褲腿、袖口。外出歸來時(shí)洗澡更衣,還要仔細(xì)檢查身體和衣物,看是否有蜱蟲叮入或爬上,發(fā)現(xiàn)蜱蟲后立即清除。另外要消滅家畜體表和畜舍中的蜱蟲,可噴灑敵百蟲等殺蟲劑。

蜱蟲咬了,及時(shí)摘除很關(guān)鍵

如果被蜱蟲咬傷,皮膚表面會(huì)明顯看到如痣一般的“黑豆”,觸摸時(shí)可能還會(huì)動(dòng),有疼痛感,基本上可以確認(rèn)為蜱蟲咬傷,需盡快到醫(yī)院進(jìn)行處理,處理及時(shí),并不會(huì)致命。

我國每年有大量的人被蜱蟲叮咬,及時(shí)摘除蜱蟲很關(guān)鍵。因?yàn)轵缦x會(huì)叮咬很長時(shí)間,吸更多的血,可能釋放更多的毒素和病原體。因此,及時(shí)摘除體表的蜱蟲十分必要,但不可隨意去除,因?yàn)轵缦x頭部有倒勾,導(dǎo)致越拉越緊,生拉硬拽還容易將蜱蟲的頭部殘留在皮膚內(nèi),最好尋求醫(yī)生幫助。皮膚科醫(yī)師一般先采取用石蠟油封包蟲體的措施,一個(gè)小時(shí)后,蜱蟲基本喪失活動(dòng),再用鑷子把蜱蟲拉出皮膚。若自行處理時(shí),最好用酒精、羅浮山百草油、煤油、松節(jié)油或旱煙油等涂在蜱蟲頭部,或在旁邊點(diǎn)燃蚊香,以“麻醉”蜱蟲,讓其自行松口脫落;也可用尖頭鑷子垂直向上取出,再用碘酒或酒精做局部消毒處理。但無論是蜱蟲自行脫落或被人工取出,都要隨時(shí)觀察身體狀況。當(dāng)身體出現(xiàn)不適時(shí),如發(fā)熱或者被叮咬部位有發(fā)炎破潰及紅斑等癥狀時(shí),要及時(shí)就診。就診時(shí)一定要把被蜱蟲叮咬的情況告訴醫(yī)生,以便輔助檢查是否患上蜱蟲傳染疾病,從而避免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。

□鏈接

蜱蟲,有硬蜱科、軟蜱科和納蜱科之分。成蟲在軀體背面有殼質(zhì)化較強(qiáng)的盾板,通稱為硬蜱,屬于硬蜱科;無盾板者,通稱為軟蜱,屬于軟蜱科。全世界已發(fā)現(xiàn)約為800余種,其中硬蜱科約700多種,軟蜱科約150種,納蜱科1種(僅存于歐洲)。中國已記錄的硬蜱科約100種,軟蜱科10種。不同蜱種的分布與氣候、土壤、植被和宿主有關(guān)。

硬蜱多生活在森林、灌木叢、開闊的牧場、草原、山地的泥土中等。不同蜱種的分布又與氣候、土壤、植被和宿主有關(guān),如全溝蜱多見于高緯度針闊混交林帶,而草原革蜱則生活在半荒漠草原,微小牛蜱則分布于農(nóng)耕地區(qū)。在同一地帶的不同蜱種,其適應(yīng)的環(huán)境有所不同,如黑龍江林區(qū)的蜱類,全溝蜱多于針闊混交林帶,而嗜群血蜱則多見于林區(qū)的草甸。

軟蜱多棲息于隱蔽的場所,比如家畜的圈舍、野生動(dòng)物的洞穴、鳥巢及人房的縫隙中。常見于東北、內(nèi)蒙古、甘肅、新疆、西藏等地,是我國森林腦炎的主要媒介,并能傳播Q熱和北亞蜱傳立克次體?。ㄓ址Q西伯利亞蜱傳斑疹傷寒)。

氣溫、濕度、土壤、光周期、植被、宿主等都可影響蜱類的季節(jié)消長及活動(dòng)。在溫暖地區(qū)多數(shù)種類的蜱在春、夏、秋季活動(dòng),如全溝硬蜱成蟲活動(dòng)期在4~8月,高峰在5~6月初,幼蟲和若蟲的活動(dòng)季節(jié)較長,從早春4月持續(xù)至9~10月間,一般有兩個(gè)高峰,主峰常在6~7月,次峰約在8~9月間。

■延伸閱讀

蚊子咬了如何止癢

天氣越來越熱,蚊蟲開始肆虐,不僅擾我們睡不好覺,還把人咬得渾身是紅包,瘙癢難耐。有什么方法可以對(duì)付蚊子包,讓它別那么癢呢?

蚊子包“癢”,是人體防御機(jī)制導(dǎo)致的。蚊子在吸血的同時(shí),會(huì)注入自己的唾液,這種唾液是一種酸性物質(zhì)。人體里的免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)這種酸,就會(huì)分泌出一種叫“組胺”的東西來抗擊。但“組胺”也會(huì)引發(fā)過敏反應(yīng),讓你的皮膚麻麻癢癢的,長出小鼓包,等“組胺”慢慢代謝掉,麻癢感才會(huì)緩解,如果這時(shí)候用手去抓它,就會(huì)讓蚊子唾液擴(kuò)散,“組胺”也會(huì)越來越多,就會(huì)越撓越癢,鼓包也越來越大。

小的時(shí)候常聽老人說,口水有消毒作用,蚊子包抹點(diǎn)口水就不癢了,這是真的嗎?首先,口水里并沒有對(duì)抗“組胺”的成分,所以口水并不能止癢。而且,口水里含有大量的細(xì)菌,為了消毒舔傷口,反而可能讓傷口感染。

很多人喜歡用手指甲在蚊子包上畫一個(gè)“十”字或者“井”字,然后好像就沒那么癢了。其實(shí),這是因?yàn)槭种讣讋澠つw會(huì)產(chǎn)生痛覺,痛覺能暫時(shí)分散你的注意力,等痛覺消失了,麻癢感還是會(huì)卷土重來。

既然蚊子唾液的主要成分是酸,那用堿性的肥皂水抹抹,不就“酸堿中和”不癢啦?涂在皮膚表面的肥皂水是很難滲入皮膚深層的,怎么能“中和”已經(jīng)注射進(jìn)皮膚里的“酸”呢?即使能中和蚊子的“酸”,但引發(fā)癢癢的罪魁禍?zhǔn)住敖M胺”已經(jīng)被酸刺激產(chǎn)生了,肥皂水對(duì)它是無計(jì)可施的,該癢還是會(huì)癢。

涂抹花露水可以止癢?涂抹花露水可以驅(qū)蚊,不能止癢。花露水的主要原料有酒精、香精、蒸餾水,再加上少量的螯合劑檸檬酸鈉(幫助酒精、香精、蒸餾水混合在一起的物質(zhì))、抗氧劑二叔丁基對(duì)甲酚等。有的驅(qū)蚊花露水里面會(huì)加上蚊子討厭的各種香精,比如:橙花油、玫瑰香葉油、檸檬油、安息香酸等等。但是這些物質(zhì),沒有半點(diǎn)兒的“止癢”作用(減少組胺)。所以,如果覺得涂花露水有用的話,可能是剛抹上時(shí)清清爽爽的感覺轉(zhuǎn)移了你的注意力。

蚊子包止癢神器,如止癢貼、無比滴管用嗎?不管是止癢貼、無比滴,或者是“止癢膏”里面,都含有“苯海拉明”這個(gè)成分。苯海拉明有抗組胺作用,的確能減少組胺引發(fā)的“癢感”。但是,對(duì)于6個(gè)月以下的寶寶,不建議使用帶有苯海拉明的藥膏止癢。

另外,蚊子包已經(jīng)兩三天了,但還是非常癢,是因?yàn)樯??這可能是因?yàn)槟愕钠つw比較敏感,生成組胺的量也比較大,代謝時(shí)間自然也會(huì)比較長。如果過了3個(gè)月,還會(huì)覺得那個(gè)蚊子包非常癢,有可能是心理作用在作祟,也可能是其他皮膚病造成,還是建議找皮膚科醫(yī)生看看比較好。

(中國人民解放軍總醫(yī)院主治醫(yī)師郝永紅)

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:蜱蟲咬傷 危害 蚊子叮咬 如何止癢

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