最近天氣炎熱，醫(yī)院急診室以及心血管科室逐漸收治到一些血壓不穩(wěn)定、心律失常的患者。一些高血壓患者疑惑，白天血壓很正常，為何一到晚上突然升高了？個(gè)別甚至飆升至高壓180，十分擔(dān)心。

醫(yī)生提醒，這些癥狀與炎熱的天氣有一定的關(guān)系，高血壓疾病患者，切不可因?yàn)榘滋煅獕赫＞褪韬龃笠猓米酝Ｋ帯p藥，否則會(huì)造成血壓波動(dòng)，甚至?xí)懈鼑?yán)重的后果。除了堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥外，夏天一方面要注意調(diào)理情緒，另一方面要養(yǎng)成規(guī)律作息的良好生活習(xí)慣，有心腦血管疾病的患者，盡量少洗冷水澡，避免驟冷刺激加大心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

血壓不穩(wěn)就診患者增加

“最近天氣炎熱，醫(yī)院診室每到夜晚就有一些血壓不穩(wěn)定、心律失常的患者來(lái)就診。”中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院心血管內(nèi)科曾偉杰副主任醫(yī)師介紹。

62歲的娥姐來(lái)自佛山，最近因?yàn)檠獕翰环€(wěn)定前往醫(yī)院就診。“白天沒什么事，測(cè)量血壓很正常，但是一到晚上就升高了，有時(shí)候甚至飆升至高壓180。”娥姐連忙在親友陪伴下來(lái)到醫(yī)院就診，在緊張之下測(cè)試，發(fā)現(xiàn)不但高血壓，而且心律失常，當(dāng)夜立即在醫(yī)院接受治療。

為何白天血壓正常夜晚又升高呢？醫(yī)生解釋，夏天氣溫升高，人的周身血管舒張，而且容易出汗，因此高血壓患者的血壓會(huì)有所降低，但到夜晚后一些人睡眠質(zhì)量不好，或者心情煩躁等因素影響，血管收縮，致使夜間血壓升高。

曾偉杰解釋，夏天血壓波動(dòng)很常見，主要有如下原因：1.身體為了散熱，會(huì)使體表的血管擴(kuò)張，更多的血液循環(huán)到體表；2.白天血壓偏低，部分患者盲目減藥，血壓波動(dòng)；3.夜間氣溫過高，導(dǎo)致睡眠欠佳，可能導(dǎo)致夜間血壓、清晨血壓波動(dòng)。4.天氣悶熱，消夜增加，熬夜增多，導(dǎo)致鈉鹽攝入過多，血壓波動(dòng)。

醫(yī)生提醒，高溫天氣，高血壓患者白天量血壓如果結(jié)果正常，也不要因此以為血壓控制得很好，然后擅自停藥、減藥，要按醫(yī)囑定時(shí)定量服降壓藥，并且做好每日測(cè)量的檢測(cè)。

患心腦血管疾病慎洗冷水澡

除了不要放松警惕，堅(jiān)持按醫(yī)囑服用降壓藥物外，醫(yī)生提醒，夏天一些生活習(xí)慣也要多加注意。對(duì)于有心腦血管疾病的患者，要盡量避免驟冷刺激，不宜頻密洗冷水澡，也不宜從炎熱的戶外突然去到非常低溫的空調(diào)房中。

不少人發(fā)現(xiàn)，洗冷水澡后身心舒暢，胃口大開，為何一部分人士不適宜呢？曾偉杰表示，對(duì)于健康人群來(lái)說，洗冷水澡可以增強(qiáng)心血管功能、改善神經(jīng)系統(tǒng)、調(diào)節(jié)腸胃功能等，但是中老年人及有冠心病病史、高血壓病病史和中風(fēng)病史、心律失常的人，應(yīng)盡量避免夏天的驟冷刺激。

“這是因?yàn)橛捎谔鞖庋谉幔梭w新陳代謝加快，對(duì)氧氣和養(yǎng)分需求增加了，但是這個(gè)時(shí)候氣溫比較高，空氣濕度也大，含氧量降低，人體為了散熱會(huì)使血液集于體表，這時(shí)候心臟大腦血液供應(yīng)減少了，如果突然驟冷刺激，會(huì)造成血管迅速收縮，血壓升高，加重心臟的負(fù)荷，誘發(fā)心腦血管意外；另一方面，人體大量排汗時(shí)，體內(nèi)水分流失，如果不注意及時(shí)飲水補(bǔ)充水分，血液黏度上升，血液循環(huán)受阻，也會(huì)容易誘發(fā)血栓、心梗、冠心病、中風(fēng)等心腦血管疾病。”曾偉杰表示。

醫(yī)生提醒，即使是看起來(lái)力大如牛，十分健康的人士，也可能在外界誘因下觸發(fā)身體隱藏的疾病隱患，所以洗冷水澡時(shí)也要多加注意，采取循序漸進(jìn)的方式，先用冷水拍打四肢，然后用冷水浸濕毛巾擦拭前胸后背，再將冷水淋濕全身。如感到寒戰(zhàn)，應(yīng)縮短淋浴時(shí)間或升高水溫。

夏季心腦血管保健“五招”：

吃：日常飲食多以新鮮蔬菜、水果、豆制品等為主，還要經(jīng)常吃些瘦肉、魚類，保證蛋白質(zhì)攝入；要特別注意飲食衛(wèi)生，少吃大排檔、冷飲，以免發(fā)生腹瀉，導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)紊亂，誘發(fā)心臟不適；補(bǔ)充足量的水分。

住：當(dāng)天氣悶熱、空氣濕度大時(shí)，室內(nèi)最好開啟空調(diào)，但溫度不要太低，與室外的溫差以8攝氏度為宜；隔幾個(gè)小時(shí)要開窗通風(fēng)換氣，調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度和濕度。

行：炎熱天氣下減少不必要的外出，尤其要少去溫度高、濕度大、人口稠密的地方。

衣：穿著淺色、透氣和寬松的棉質(zhì)衣服，戴上遮陽(yáng)帽或使用遮陽(yáng)傘。

情緒：需要特別提醒，天熱容易使人心情煩躁，而情緒也是心腦血管發(fā)病的高危因素。所以，夏季要規(guī)律作息，避免過度勞累。同時(shí)，心腦血管疾病患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持服藥。（全媒體記者梁超儀 通訊員簡(jiǎn)文楊）