宮頸癌是女性常見的惡性腫瘤，每年新發(fā)病例約10萬例，死亡人數(shù)約3萬人。在中國女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中，其發(fā)病率和死亡率高居第一。隨著HPV疫苗陸續(xù)在國內(nèi)上市，預(yù)防宮頸癌成為可能。近日，根據(jù)國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心的技術(shù)審評(píng)結(jié)果，二價(jià)HPV疫苗接種年齡延長至45歲已獲批準(zhǔn)，由此成為國內(nèi)目前唯一適用于9至45歲女性人群的HPV疫苗。

HPV疫苗如何選擇？

早接種是關(guān)鍵

宮頸癌是由高危型人乳頭瘤病毒（HPV）在女性生殖道持續(xù)性感染引起的疾病，其中HPV16和HPV18型是最常見的高危型HPV型別，我國超過84.5%的宮頸鱗癌病例都與這兩種高危型別持續(xù)感染有關(guān)。

從流行病學(xué)數(shù)據(jù)來看，各類型HPV疫苗均可基本滿足適齡女性宮頸癌預(yù)防需求。世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《HPV疫苗立場(chǎng)文件》也明確指出，二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗在免疫原性，預(yù)防HPV16/18相關(guān)宮頸癌的效力和效果方面無差別 。

對(duì)于HPV疫苗選擇，海淀區(qū)婦幼保健院主任醫(yī)師徐文表示：女性可根據(jù)自身年齡、身體狀態(tài)、經(jīng)濟(jì)情況等選擇不同價(jià)型的HPV疫苗。“很多人希望花一次錢就得到更多保護(hù)，但從醫(yī)生的角度，對(duì)于這三種疫苗，我們建議現(xiàn)在有什么武器，就拿起來保護(hù)自己，不要等待。如果在等待過程中被感染，就得不償失了，”徐文呼吁。

二價(jià)疫苗年齡段擴(kuò)大至45歲，

社區(qū)門診提前預(yù)約即可接種

近日，中國食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)延長二價(jià)疫苗接種年齡，由原來的9-25歲擴(kuò)增至9-45歲。對(duì)此，徐文解釋道：“這一段時(shí)間正好涵蓋了女性性活躍期，和宮頸癌高發(fā)時(shí)期。隨著二價(jià)疫苗年齡放寬至45歲，可以滿足更多人接種需求。此外，二價(jià)疫苗除了預(yù)防HPV16/18兩種型別外，對(duì)HPV31/33/45這三種高危亞型也具有交叉保護(hù)作用，這在其他疫苗上還沒有顯現(xiàn)?！?/p>

記者從朝陽區(qū)和平街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心了解到，目前朝陽區(qū)已接到二價(jià)疫苗延長接種年齡段的通知，并已有新適齡女性接受接種。該院保健科科長袁曉琴稱，接種年齡放寬前，四價(jià)疫苗的關(guān)注度較高，但由于供應(yīng)問題，四價(jià)疫苗需要排隊(duì)等候。目前，二價(jià)疫苗貨源充足，庫存穩(wěn)定，接種年齡拓寬后，可以滿足更多適齡女性接種需求。

此外，由于HPV疫苗在首次性行為之前接種效果最佳，WHO建議將9-14歲女孩作為疫苗接種首要推薦人群。對(duì)此，徐文呼吁，希望廣大家長利用暑期，讓更多青少年接種HPV疫苗，降低未來宮頸癌患病幾率。有接種需求的人可提前到社區(qū)門診咨詢預(yù)約接種。

專家還提醒，疫苗接種并非一勞永逸，接種后仍需進(jìn)行宮頸癌篩查，兩者相互補(bǔ)充，不能替代。

本報(bào)記者 田晶