端午吃粽子您別“囫圇吞棗”

棗核卡食道 同仁醫(yī)院一天接診仨患者

本報(bào)訊(記者賈曉宏)棗核這個(gè)“小不點(diǎn)”，最近成了熱點(diǎn)。一個(gè)月前，北京協(xié)和醫(yī)院的婦產(chǎn)科專家譚先杰吞了一粒棗核，提心吊膽了一夜，直到親眼見到在消化道內(nèi)“一日游”的棗核排出體外才放下心來。他把自己擔(dān)驚受怕的經(jīng)歷寫成了一篇文章，成了網(wǎng)絡(luò)“爆款文”。譚先杰是幸運(yùn)的——畢竟棗核“溜達(dá)”一圈自己出來了。而在北京同仁醫(yī)院，隨著端午節(jié)的到來，耳鼻咽喉頭頸外科的醫(yī)生天天都能見到棗核“橫”在食道里不肯出來的“食道異物”患者。

昨天一早，耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)生黃振校一上班，就見到了5位食道異物患者，其中三人是棗核卡在食道中。再一問，這三位患者都是吃粽子吃出來的麻煩，要么是吃粽子有點(diǎn)著急，要么是不知道粽子里面有棗。明天就是端午節(jié)，如果您打算吃粽子，醫(yī)生建議您“小心棗”。

這三位棗核卡在食道里的患者都是北京本地人，年齡最小的只有15歲，最大的也不過50出頭。為什么小小的棗核能卡在“寬闊”的食道中？黃振校說，食道其實(shí)就是一層薄薄的肌肉，直徑大約2厘米，食道壁的厚度只有3到4毫米。平時(shí)食道呈收縮狀態(tài)，吞咽食物時(shí)，食物會(huì)在肌肉的擠壓下順著食道“下滑”。棗核這樣尖銳的異物，一旦誤入食道就有可能扎進(jìn)食道肌肉層中，上下左右動(dòng)彈不得。同樣是果核，杏核因?yàn)閳A潤，就很少會(huì)卡在食道中。

食道入口處因?yàn)榫嚯x咽喉最近，也是異物最容易出現(xiàn)的位置。棗核一旦卡在食道入口處，患者的咽喉部會(huì)有異物感，還會(huì)伴有疼痛。食物的入口堵塞了，患者吃不下飯，喝不下水。“如果能夠在一天之內(nèi)到醫(yī)院就診，通常不會(huì)出現(xiàn)食道穿孔的情況。”黃振校曾經(jīng)接診過異物卡在食道中三四天的患者，“這時(shí)異物已經(jīng)刺破了食道，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致食管周圍炎癥、縱膈感染，甚至?xí)＜吧！秉S振校最忙的時(shí)候一天做了8臺硬質(zhì)食道鏡下食道異物取出手術(shù)，“我的同事中，還有人一天做了10臺食道異物取出手術(shù)。”