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不要再“倒掛”搶救溺水者了

溺水后首選搶救方法是心肺復(fù)蘇術(shù)

2018年06月06日 15:14 | 作者:李穎 | 來(lái)源:科技日?qǐng)?bào)
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近日,一個(gè)因搶救而倒背溺水者的視頻在朋友圈中熱傳。

起因是廣東開(kāi)平,某水上樂(lè)園一8歲男童不慎溺水。一工作人員對(duì)溺水小孩實(shí)施“倒掛”急救,雖然醫(yī)護(hù)人員緊急趕到了現(xiàn)場(chǎng)救治,后又送醫(yī)院搶救。但孩子最終還是因搶救無(wú)效死亡了。

溺水后第一件事不是控水

夏天是溺亡事故的高發(fā)期。有數(shù)據(jù)顯示,全球每年37.2萬(wàn)人死于溺水,每小時(shí)就有40多人溺水身亡。而在溺水人群中,以小孩和年輕人為主,溺水已成兒童和年輕人死亡十大殺手之一。

溺水后需要控水嗎?回答是否定的。解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任、“白金十分鐘”急救理念倡導(dǎo)者何忠杰教授說(shuō),溺水施救時(shí),最常見(jiàn)的錯(cuò)誤就“控水”。

因?yàn)槟缢畷r(shí)大部分水是喝進(jìn)了胃里,對(duì)生命沒(méi)有即刻的危險(xiǎn),只有一定量的水進(jìn)入氣管才會(huì)對(duì)生命構(gòu)成威脅,而溺水時(shí),氣管和肺內(nèi)并沒(méi)有我們想象的有很多水,而是反射性的聲門(mén)關(guān)閉。

“倒掛”控水或許是希望通過(guò)倒掛的姿勢(shì)將進(jìn)入胃部及肺部的水控出,但實(shí)際上“控水”在溺水急救中不僅沒(méi)有任何幫助,有時(shí)還會(huì)拖延救治,操作不當(dāng)還會(huì)加重誤吸,增加死亡幾率。

在何忠杰看來(lái),將溺水者救上岸后,首先要確定他處于什么狀態(tài),然后,根據(jù)其身體狀況選擇急救措施。

如果溺水者是清醒的,有或無(wú)咳嗽,不伴有呼吸困難癥狀的,這時(shí)候只要安慰他、鼓勵(lì)他咳嗽保持呼吸道通暢,呼叫120并等待醫(yī)護(hù)人員到達(dá)就可以了。

假如溺水者神志不清,但是仍然有脈搏和呼吸,就要先清理他口鼻的異物,保證呼吸道通暢,可以使之平臥于穩(wěn)定的側(cè)臥位。這時(shí)候要密切觀察溺水者的呼吸和脈搏狀況,直到急救車(chē)到達(dá)。

一旦發(fā)現(xiàn)溺水者救上來(lái)后,已經(jīng)完全沒(méi)有了呼吸和脈搏,就需要立刻開(kāi)始進(jìn)行心肺復(fù)蘇了。

“盡管現(xiàn)場(chǎng)搶救不是每一次都能成功,但現(xiàn)場(chǎng)是心肺復(fù)蘇成功率最高的時(shí)效空間?!焙沃医軐?duì)記者說(shuō),這是我們要講給全體大眾,讓所有人知道的共識(shí)。

學(xué)會(huì)這些招可挽救生命

“發(fā)生溺水后的搶救,首選的方法當(dāng)然就是心肺復(fù)蘇術(shù)?!焙沃医茉偃龔?qiáng)調(diào)。

溺水者的心臟驟停是缺氧窒息導(dǎo)致的,是一種窒息性心臟驟停?!皩?duì)于一個(gè)呼吸、心跳驟停的患者來(lái)說(shuō),能夠及時(shí)地接受心肺復(fù)蘇,無(wú)疑是挽救生命的法寶?!焙沃医鼙硎荆胱龊眯姆螐?fù)蘇,一定要平時(shí)學(xué)習(xí)訓(xùn)練,并記住溺水時(shí)ABC的順序口訣。

“A”是打開(kāi)氣道,使傷病員平躺在硬板或地面上,清除口腔內(nèi)分泌物及嘔吐物、假牙等。用壓額提頜法打開(kāi)氣道。

“B”是人工呼吸,捏緊鼻孔,用口唇包住患者口唇,平穩(wěn)向內(nèi)吹氣2次,每次時(shí)間不少于1秒。每次吹氣后,口唇離開(kāi),松開(kāi)手指。

“C”是胸肺按壓,一手掌根放在胸骨與乳頭連線中點(diǎn),手臂伸直,雙手交叉,手指互扣,用掌根按壓,按壓的幅度約為5—6厘米,按壓和放松的時(shí)間大致相等,按壓頻率為100—120次/分?!凹本鹊臅r(shí)候要盡量減少按壓的中斷,保持連續(xù)性?!?/p>

最新的關(guān)于溺水的循證醫(yī)學(xué)推薦是先進(jìn)行5次人工呼吸,再進(jìn)行胸外按壓30次,隨后2次人工呼吸,30次胸外按壓,隨后重復(fù)2∶30循環(huán),直到醫(yī)護(hù)人員到來(lái)。

“很多急救的方法絕不是危險(xiǎn)到來(lái)時(shí)僅有熱情就做得到的,平時(shí)就要學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,只有平時(shí)有了積累,才能在危急時(shí)刻施以援手。”何忠杰透露,“白金十分鐘全國(guó)自救互救志愿服務(wù)聯(lián)盟”在每月的第四個(gè)周六下午,會(huì)在十多個(gè)城市舉辦急救科普活動(dòng),希望廣大市民都學(xué)習(xí)一些急救科普知識(shí),爭(zhēng)取用最有效的方法去幫助他人。

最后,何忠杰還強(qiáng)調(diào),對(duì)于溺水意外傷害事件的救助,最重要的就是預(yù)防。這一點(diǎn)對(duì)于兒童、青少年來(lái)說(shuō)尤為重要,這需要監(jiān)護(hù)人的用心和上心。在外出游玩時(shí)尤其要注意人身安全防護(hù),以不發(fā)生溺水意外安全事件為好。

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:溺水 倒掛 搶救方法 心肺復(fù)蘇術(shù)

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