近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)相關(guān)司局在廣東省深圳市組織召開基層基本藥物全額保障試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)。據(jù)了解，基本藥物全額保障試點(diǎn)工作目前均以市或縣為單位開展，受到當(dāng)?shù)攸h委和政府的高度重視。這項(xiàng)試點(diǎn)工作通過財(cái)政全額撥款、醫(yī)保全額報(bào)銷、“醫(yī)保報(bào)銷+財(cái)政兜底”等多種方式予以經(jīng)費(fèi)支持，在基層免費(fèi)向簽約家庭醫(yī)生的高血壓、糖尿病等患者提供部分基本藥物，形成了基本藥物以慢病健康管理為載體，又為慢病健康管理提供便利工具的工作格局。

上海、江蘇、廣東、浙江、山東等13個(gè)試點(diǎn)省市的24個(gè)市（縣）在會(huì)上分別作了發(fā)言。從試點(diǎn)地區(qū)取得的成效看，基層門診就診人次普遍穩(wěn)中有升，家庭醫(yī)生簽約率逐步提高，慢病健康管理水平得到提升，患者用藥負(fù)擔(dān)明顯減輕，群眾對(duì)政府實(shí)施免費(fèi)用藥政策的信任度不斷增強(qiáng)。廣東省廣州市花都區(qū)自2008年在村衛(wèi)生站開展“一元錢看病”試點(diǎn)工作，村民只需付一元錢掛號(hào)費(fèi)，藥品費(fèi)用及診療費(fèi)用全免，目前每年診療服務(wù)約100萬人次，已為農(nóng)民直接減負(fù)1.4億元，免費(fèi)藥品的品種也從原來的300種增加至492種。安徽省天長(zhǎng)市自2016年3月起對(duì)高血壓、2型糖尿病患者免費(fèi)提供8種基本藥物，并加強(qiáng)患者健康教育和血壓、血糖評(píng)估指導(dǎo)，到2017年年底，患者血壓控制率由61.32%提高到74%，血糖控制率由48%提高到67%，全市居民家庭醫(yī)生簽約率達(dá)到44%，重點(diǎn)人群簽約率達(dá)到77%，群眾對(duì)政府實(shí)施免費(fèi)用藥政策的滿意度達(dá)到100%。浙江省臺(tái)州市黃巖區(qū)對(duì)高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙、腦卒中等疾病開展免費(fèi)藥物治療6年來，免費(fèi)藥品種類從6種增加至15種，高血壓和糖尿病患者的規(guī)范管理率分別提高至為62%、63%，并通過帶預(yù)算帶量集中采購(gòu)，藥品價(jià)格平均下降40%，糖尿病患者每人每年節(jié)約藥費(fèi)650元。

《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》明確提出，要鞏固完善國(guó)家基本藥物制度，推動(dòng)特殊人群基本藥物保障，完善現(xiàn)有免費(fèi)治療藥品政策，增加艾滋病防治等特殊藥物免費(fèi)供給。專家認(rèn)為，基本藥物是政府為全體公民提供的保障責(zé)任清單，屬于最基本的公共衛(wèi)生服務(wù)，與其他藥品的最大區(qū)別在于保障水平，應(yīng)最大程度地降低個(gè)人負(fù)擔(dān)。

據(jù)了解，2018年，基本藥物全額保障試點(diǎn)范圍還將進(jìn)一步擴(kuò)大，江蘇、廣東、山東3省計(jì)劃在全省范圍內(nèi)推動(dòng)各市（縣）進(jìn)行試點(diǎn)，遼寧省計(jì)劃把鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的基本藥物實(shí)際報(bào)銷比例提高到95%以上。 （記者劉志勇）