新京報訊 (記者許雯)日前，多家媒體報道香港大學(xué)研制出一種新型抗病毒藥物，不僅能保護細胞不被艾滋病病毒感染，還可以“殺死”艾滋病病毒。研究團隊負責(zé)人接受新京報記者采訪時表示，研究結(jié)果僅為小鼠試驗結(jié)果，目前已開始靈長類動物試驗，最快的情況下，還需3到5年的時間才可能走到人體試驗。

新藥可清除小鼠體內(nèi)病毒

4月26日，香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院微生物學(xué)系艾滋病研究所的研究團隊對外宣布，利用基因工程技術(shù)研制出新型抗體藥物——串聯(lián)雙價廣譜中和抗體(BiIA-SG)，可有效抑制所有測試過的HIV病毒株，并促進清除小鼠體內(nèi)的潛伏感染細胞。

研究團隊稱，BiIA-SG通過結(jié)合宿主細胞表面的CD4蛋白，能有策略地伏擊HIV，保護細胞不被感染。研究團隊已將BiIA-SG在人源化小鼠身上進行試驗，成功預(yù)防了142種艾滋病毒毒株，成功率達100%。此外，通過基因?qū)隑iIA-SG到已感染艾滋病的小鼠身上，藥物還可持續(xù)發(fā)揮功效。結(jié)果顯示，42%的小鼠體內(nèi)所有被病毒感染的細胞在3個月內(nèi)自行消除。

研究團隊據(jù)此認為，此項研究為BiIA-SG作為一種新型抗體藥物用于HIV預(yù)防和免疫治療提供了概念驗證。

香港大學(xué)官網(wǎng)信息顯示，這項研究由香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院微生物學(xué)系教授、艾滋病研究所所長陳志偉教授帶領(lǐng)，并與深圳第三人民醫(yī)院王輝醫(yī)生、沈陽中國醫(yī)科大學(xué)尚紅教授、上海巴斯德研究所金俠教授、周保羅教授，以及清華大學(xué)張林琦教授合作。

記者查詢得知，該研究成果已于今年2月20日發(fā)表于生物醫(yī)學(xué)期刊《臨床研究雜志》。

人體試驗還需3到5年時間

既能預(yù)防艾滋病毒感染，又能“殺死”體內(nèi)潛伏病毒，一箭雙雕的抗艾滋病“神藥”真的誕生了嗎？該項研究團隊負責(zé)人、香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院生物學(xué)系艾滋病研究所所長陳志偉向新京報記者解釋說，研究已歷時8年，本次發(fā)布的研究成果僅為動物模型試驗結(jié)果，順利的話還需3到5年時間才能走到人體試驗。

盡管目前離人體試驗還有一段距離，但已有心情迫切的患者對新藥寄予了厚望。北京地壇醫(yī)院紅絲帶之家負責(zé)人告訴記者，香港大學(xué)發(fā)布消息的當(dāng)天，就有患者向她咨詢相關(guān)情況。

還有患者直接沖到陳志偉在香港大學(xué)的辦公室。“我們的最后目標(biāo)一定是做到人體試驗，要造福于病人。但現(xiàn)在要一步一步走，不可能像媒體寫的那樣。”陳志偉指出，部分媒體在報道時夸大了試驗成果。

北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療中心主任醫(yī)師盧聯(lián)合告訴記者，近年來陸續(xù)有治療艾滋病的抗病毒新藥研發(fā)成功，醫(yī)學(xué)界也一直在研發(fā)艾滋病疫苗，但新的疫苗效果普遍都不好，多數(shù)在臨床試驗階段就已“夭折”。

聲音

HIV的高突變率和抗病毒藥物無法清除的病毒潛伏庫，是擺在科學(xué)家面前的兩大挑戰(zhàn)。

——香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院微生物學(xué)系教授、艾滋病研究所所長陳志偉

未來肯定會有新治療方法，但近幾年恐怕不會出現(xiàn)。

——北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療中心主任醫(yī)師盧聯(lián)合

■ 對話

香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院微生物學(xué)系教授、艾滋病研究所所長陳志偉

“人體試驗?zāi)呐掠幸焕晒褪侵卮笸黄啤?/p>

研究團隊負責(zé)人陳志偉近日接受新京報記者采訪時表示，有的媒體報道太夸張，但可以理解大家對新藥的期待心情。最近已經(jīng)開始在猴子身上進行靈長類動物試驗。“相信新藥在人體內(nèi)是有效的，但能否達到清除病毒的目的，要做了才知道”。

談輿論

有病人跑來辦公室詢問

新京報：有沒有想到研究成果發(fā)布后會引起這么大關(guān)注？

陳志偉：挺吃驚的，有的報道太夸張。這兩天很多人問什么時候能用在人身上，在香港有病人直接跑到我辦公室。大家的心情可以理解，我們平時接觸很多病人，他們天天吃藥，產(chǎn)生了耐藥性或是累積了很多毒副反應(yīng)，所以特別希望能有一勞永逸的治愈。我們也希望最后能把研究結(jié)果提供給臨床醫(yī)生。

新京報：有媒體報道說，新藥可預(yù)防和清除艾滋病病毒。這個說法準(zhǔn)確嗎？

陳志偉：應(yīng)該再加一個限定，是小鼠或者說動物模型的試驗結(jié)果就比較準(zhǔn)確。大家的期望值太高，實際上我們發(fā)布時都強調(diào)這是在動物模型里的研究，當(dāng)然最后目標(biāo)是做到人體試驗，要造福于病人。但這需要一個過程，不可能像媒體寫的那樣。

談研究

前后做了幾百只小鼠試驗

新京報：有種說法是，使用BilA-SG可做到一年打一針避免感染艾滋病？

陳志偉：這是一種期望。與現(xiàn)有廣譜中和抗體相比，BilA-SG抗病毒活性更強，還可以同時阻斷HIV病毒進入細胞的兩個靶點，減少病毒耐藥出現(xiàn)的可能性。

我們做過攻毒試驗，只要小鼠體內(nèi)有足夠抗體，給它打病毒絕對不會感染。我們打了好幾個亞型HIV病毒，小鼠都沒感染。目前沒有一個艾滋病疫苗有這么強的綜合抗體。理論上來說，采取基因治療方法，把基因打入到人體內(nèi)，如果能在人體內(nèi)產(chǎn)生足夠的、有效濃度之上的抗體，那么健康人就不會再感染艾滋病。

但這只是在短時間應(yīng)用情況下。因為老鼠生存時間有限，另外抗體需要量比較大，實驗室生產(chǎn)的抗體數(shù)量不足以做特別長時間的治療。試驗中用BilA-SG連續(xù)治療三周，三周后一停藥，HIV病毒又從潛伏庫跑出來了。

新京報：新藥還可以清除體內(nèi)已有的HIV病毒？

陳志偉：對。試驗中我們把抗體基因?qū)肜鲜篌w內(nèi)，結(jié)果它在小鼠體內(nèi)組裝了抗體，抗體的抗病毒活性一出來，病毒就被壓制下去了，非常明顯。而且抗體在體內(nèi)持續(xù)的時間非常長，研究共做了11周，只要抗體維持在有效濃度之上，HIV就查不到。

新京報：你提到，這項研究為“BiIA-SG”作為一種新型抗體藥物用于艾滋病病毒預(yù)防和免疫治療提供了概念驗證。這里的“概念驗證”怎么理解？

陳志偉：目前很多中和抗體都可以預(yù)防艾滋病，但是BiIA-SG不僅在體外能有效中和142株不同基因亞型的HIV，而且可以完全保護人源化小鼠(具有人類功能性基因、細胞或組織的小鼠模型)免予多種HIV活病毒感染。從概念上來講，這樣一種創(chuàng)新設(shè)計可以大大提高抗體的抗病毒活性，這是第一個概念。

第二個概念是，除了預(yù)防效果外，試驗發(fā)現(xiàn)抗體在小鼠體內(nèi)維持一段時間后，體內(nèi)潛伏的病毒越來越少，有42%的小鼠查不到HIV病毒的存在。如果這在人體試驗中哪怕有一個人能實現(xiàn)，就是重大的突破。

新京報：動物模型研究的樣本量有多大？

陳志偉：我們從美國買的免疫缺陷小鼠，每只1000美元。前前后后做了幾百只。

談預(yù)期

對人體試驗抱有很高期望

新京報：還要多久才能到臨床試驗階段？

陳志偉：最近在猴子身上開始靈長類動物試驗，動物試驗完成后還要做安全評估，安全性沒問題了才能人體試驗，最快可能要3到5年時間才能開始臨床試驗。

新京報：預(yù)計臨床試驗的成功率有多大？

陳志偉：從現(xiàn)在看，因為人源化小鼠里都是人的細胞，BiIA-SG在小鼠體內(nèi)有效，沒道理在人體內(nèi)不工作。國際上也有科學(xué)家在做其他綜合抗體的臨床研究，有的已經(jīng)做到二期了，所以我們也抱有很高期望。這個在人體內(nèi)肯定是有效的，具體能不能達到清除的最終目的，要做了才知道。但只要抗體濃度維持時間足夠長，BiIA-SG的預(yù)防效果是絕對有把握的。