首都兒研所附屬兒童醫(yī)院 池楊

近日，首都兒研所附屬兒童醫(yī)院的急診搶救室，胡曉明大夫接診了一名5-6歲的孩子。孩子的化驗(yàn)結(jié)果顯示：血小板只有12，而正常的范圍應(yīng)該是100-300.再看孩子的小腿，已經(jīng)出現(xiàn)了青色的瘀斑。胡曉明告訴家長(zhǎng)，孩子必須馬上輸丙球蛋白，而且不能讓孩子哭鬧，不能吃硬的東西，否則孩子有生命危險(xiǎn)。

為什么腿上有瘀斑就有生命危險(xiǎn)呢？原來(lái)，這個(gè)小患者得的是血小板減少性紫癜。我們知道血小板有凝血的功能，如果它少了，人就會(huì)有自發(fā)出血的風(fēng)險(xiǎn)。可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、嘔血、便血、鼻衄、牙齦等部位出血，嚴(yán)重者甚至?xí)B內(nèi)出血。經(jīng)過(guò)兩天丙球蛋白的輸入及復(fù)查，孩子的血小板值已經(jīng)升到76，經(jīng)過(guò)數(shù)日治療后，孩子的血小板恢復(fù)正常，胡曉明提醒家長(zhǎng)，特發(fā)性血小板減少性紫癜與過(guò)敏性紫癜、壓力性紫癜均可以引起皮膚出血點(diǎn)，但原因不同，家長(zhǎng)很難分辨。當(dāng)孩子有出血點(diǎn)分布，建議盡快到醫(yī)院就診。

血小板降低的原因一般是感染，藥物作用、腫瘤等等，病因不同治療效果也不一樣，血小板越低，風(fēng)險(xiǎn)越大。所以一旦發(fā)現(xiàn)孩子血小板降低，家長(zhǎng)們千萬(wàn)不可掉以輕心。