退熱貼越來越成為有娃家庭的標(biāo)配，小兒發(fā)燒，先往額頭貼一貼，省得體溫太高“燒壞腦袋”。不過退熱貼對退燒有沒有用？我們的腦袋又會不會真的被“燒壞”？4月13日，科技日報(bào)記者采訪了北京世紀(jì)壇醫(yī)院新生兒科主任王天成，聽他聊聊“退熱貼那些事兒”。

退熱貼帶走熱量有限

記者看到，說明書上寫明，退熱貼是靠水凝膠的水汽揮發(fā)帶走熱量。據(jù)王天成介紹，市面上常見的退熱貼有很多種，因?yàn)闇囟鹊陀谌梭w溫度，因此貼到孩子額頭上后，通過接觸傳導(dǎo)可以起到降溫作用。有些退熱貼還添加了薄荷、冰片等中成藥成分，像清涼油一樣有“使皮膚感覺清涼”的作用?！巴藷豳N不是藥物，算是一種輔助醫(yī)療手段?！?王天成說，本質(zhì)上，它就是一種物理降溫方式，和影視劇里常出現(xiàn)的“把濕毛巾蓋額頭上”沒什么不同。除了退熱貼之外，溫水沐浴、酒精擦身、敷冰袋等物理降溫的做法也很常用。

但事實(shí)上，發(fā)熱是身體在細(xì)菌、病毒刺激下的防御反應(yīng)，是對免疫系統(tǒng)的刺激和啟動。物理降溫并不能從根本上治療發(fā)熱，只能局部暫時(shí)降低身體溫度，而且使用不當(dāng)甚至可能給孩子帶來新的危害。

北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師宋紅梅在講解小兒發(fā)熱的科普文章中就曾提到：小兒皮膚很嫩，皮下毛細(xì)血管比較豐富，體表面積又相對較大，全身擦酒精還可能帶來中毒隱患。而用冰袋敷頸部、腋下、腹股溝等大血管通過的部位的確能帶走一些熱量。但高燒的小孩身體本來就很熱，忽然接觸過涼的冰袋會引起寒顫，這時(shí)肌肉收縮產(chǎn)生的熱量不一定比冷敷帶走的熱量少，而且會引發(fā)孩子不舒服的感受。此外，王天成也提到，有小孩對退熱貼過敏的情況，有些小孩在貼上退熱貼后皮膚發(fā)紅發(fā)癢，出現(xiàn)過敏癥狀，家長需要密切注意。

王天成表示：“其實(shí)在孩子發(fā)熱時(shí)，家長可以給小孩適當(dāng)少穿一點(diǎn)、加強(qiáng)空氣對流、多喝溫開水或溫鹽水幫助孩子出汗，都可以讓他們盡快退熱。”

普通發(fā)燒不會燒壞腦子

至于談之色變的“燒壞腦子”，接受采訪的兒科醫(yī)生都表示這個(gè)說法“不大科學(xué)”：發(fā)熱本身不是一種“病”，而是一種“癥狀”，它可能由顱內(nèi)感染（也就是腦炎）引起，可能由腫瘤引起，也可能由其他疾病引起。只要不是超過41攝氏度的超高熱或長期發(fā)熱，就不至于“燒壞腦袋”。

而且人的體溫會通過血液的流動達(dá)到平衡，并不是貼塊退熱貼，把額頭一小塊皮膚的溫度降低了一點(diǎn)，就能把顱內(nèi)的溫度也降低。宋紅梅也講到，退熱貼“只作用于額頭一小片體表面積，且額頭下毛細(xì)血管很細(xì)，帶走的熱量很少，還可能給孩子造成不舒服”，因此，“治療兒童發(fā)熱首要的原則是提高孩子的整體舒適度，而不是把重心放在維持正常體溫上?！彼渭t梅說。

王天成建議，孩子體溫到了38攝氏度就應(yīng)及時(shí)使用退燒藥。多喝水多出汗，重復(fù)給藥，孩子發(fā)熱“病情很急卻未必很重”。

據(jù)他解釋，孩子發(fā)燒溫度上升得快，并且越是體質(zhì)較好的小孩，發(fā)熱反應(yīng)會越強(qiáng)烈，溫度也更高，因此稍早使用美寧、布洛芬等退燒藥可以更快把體溫控制住，避免高熱驚厥的發(fā)生。（崔爽）