結(jié)直腸癌是世界第三大常見惡性腫瘤，近10年來我國的發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)。結(jié)直腸癌在大城市發(fā)病率更高，是北上廣發(fā)病率第三的癌癥。吃得更好了，運(yùn)動(dòng)減少了，肥胖增加了，都會(huì)提高患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

免疫療法助力治療發(fā)展

結(jié)直腸癌的治療近幾年發(fā)展很快，結(jié)直腸癌生存率的提高主要得益于手術(shù)理念和藥物的不斷更新。對(duì)此，中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任鄧艷紅教授表示：“20年前是化療時(shí)代；10年前是靶向治療時(shí)代；近5年和未來10年，則是免疫治療時(shí)代。”

免疫療法是通過外源性補(bǔ)充或強(qiáng)化自身免疫系統(tǒng)，從而識(shí)別和殺死腫瘤細(xì)胞，幫助患者改善生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。鄧艷紅指出，免疫治療可分為特異性和非特異性免疫治療，前者主要是調(diào)動(dòng)自身的免疫能力攻擊殺死腫瘤細(xì)胞，后者包括胸腺法新和免疫細(xì)胞回輸治療（CIK）。CIK風(fēng)險(xiǎn)較高，胸腺法新是化學(xué)合成的由28個(gè)氨基酸組成的多肽，與人體分泌的內(nèi)源性胸腺肽α1相同，其通過刺激增強(qiáng)自體T細(xì)胞功能，提高機(jī)體抗腫瘤免疫反應(yīng)，與化/放療聯(lián)合協(xié)同增效，提高緩解率，同時(shí)降低化/放療的毒副反應(yīng)。

高危人群需要早篩查

鄧艷紅提醒，45歲以上者，無論男女都應(yīng)開始進(jìn)行結(jié)直腸癌的篩查。而對(duì)于結(jié)直腸癌的高危人群，更要提早進(jìn)行篩查。高危人群主要包括：

1、 長(zhǎng)期有消化道癥狀，如消化不良、便秘、腹痛、腹瀉等。

2、 有癌癥家族史，尤其是結(jié)直腸癌家族史的，一級(jí)親屬有結(jié)直腸癌的30-35歲開始篩查；

3、 有遺傳綜合征（家族性多發(fā)性腺瘤息肉病及其變異型、遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌）的應(yīng)15-20歲開始篩查；

鄧艷紅建議，篩查方式首選腸鏡。普通人群如果腸鏡篩查無異常的，則5年后再做一次腸鏡。而高危人群無異常的腸鏡篩查間隔時(shí)間則縮短到3年。

良好生活方式可以預(yù)防

結(jié)直腸癌與飲食、生活習(xí)慣、遺傳等因素相關(guān)。鄧艷紅教授表示，在結(jié)直腸癌的諸多相關(guān)因素中，飲食和生活方式是可以干預(yù)的。因此飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣要健康化。

飲食做到粗細(xì)和葷素搭配，少肉類、宿食和罐裝食品，多吃富含膳食纖維的蔬菜水果。另外還要避免久坐，增加運(yùn)動(dòng)。（文/楊廣）