蔣健： 全國政協(xié)委員、醫(yī)學博士、上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院主任醫(yī)師、教育部全科醫(yī)學教學指導分委員會委員、全國中醫(yī)藥高等教育學會臨床教育研究會副理事長。

“習醫(yī)八年學路長，碩博規(guī)培百苦嘗，春去秋來難得果，清風舞袖晝夜忙。”這是兩會期間，全國政協(xié)委員蔣健在小組討論會上形容醫(yī)界學子的一首小詩，博得委員們的熱烈掌聲。兩會期間蔣健提交了一份《自貿(mào)試驗區(qū)試點合規(guī)進口藥品保稅銷售》的提案，3月20日，李克強總理在回答記者提問時談到“推進進口藥品零關(guān)稅”，恰好和他的提案內(nèi)容吻合。對此，蔣健表示：“這說明政府接地氣，我作為上海市政協(xié)委員履職多年，真切地感知醫(yī)界存在的狀況，也深刻地體會到現(xiàn)在的政府越來越關(guān)注民生，是真心為百姓解決問題。”

蔣健關(guān)心醫(yī)界學子，關(guān)心藥品政策，關(guān)注社會民生，但他坦言，作為上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院主任醫(yī)師，“我更關(guān)心中醫(yī)藥的發(fā)展。”

史海鉤沉話中醫(yī)

記者：從18世紀末的“西學東漸”到20世紀初的“存藥廢醫(yī)”，再到新中國成立初期的“西學中用”，直至今天的“傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)”，您怎樣理解中醫(yī)的歷次沉浮和當今“中醫(yī)迎來發(fā)展的新時代”？

蔣健：你這個問題，我很感興趣，首先，它不是從一個小切口來談中醫(yī)知識，中醫(yī)不僅只是一門醫(yī)學，更是中華民族傳統(tǒng)文化的精華。帶有中國符號的產(chǎn)品很多，比如茶葉、絲綢、旗袍、京劇等等，唯有中醫(yī)，在中華民族幾千年的發(fā)展史中佑護人類健康，助益人類的繁衍生息。

眾所周知，中醫(yī)形成于春秋時期，成熟于漢代，自唐朝起傳播海外，隨著東西方文化交流遞進，醫(yī)學也成為文化交流的一部分。16世紀后半期，西方的醫(yī)藥理論和診斷方法相繼傳入中國，但對當時的中國傳統(tǒng)醫(yī)學影響甚微。縱觀我國近代史，由于清朝末年，中國國勢衰微，現(xiàn)代醫(yī)學的理論和技術(shù)大量涌入中國，國內(nèi)也出現(xiàn)了第一批中國西醫(yī)，隨著中國西醫(yī)隊伍的不斷擴大，西醫(yī)對中醫(yī)的發(fā)展產(chǎn)生了強烈的沖擊。

1929年，余云岫等人提出“廢止舊醫(yī)以掃除醫(yī)事衛(wèi)生之障礙案”。中國的許多人士也提出醫(yī)學現(xiàn)代化，并開始有大量人群運用西方醫(yī)學體系的思維模式匡視中醫(yī)，使中醫(yī)學陷入存與廢的爭論之中。

新中國成立后，在政府的支持下，中醫(yī)的發(fā)展得到了改觀，毛澤東在中央關(guān)于西醫(yī)學習中醫(yī)研究班畢業(yè)的報告上批示：“中國醫(yī)藥學是一個偉大的寶庫，應當努力發(fā)掘，加以提高。”并強調(diào)“這是一件大事，不可等閑視之”，至此，中醫(yī)進入了系統(tǒng)性發(fā)展的時代，在一系列促進中醫(yī)發(fā)展的重大舉措下，建立中醫(yī)醫(yī)院,設(shè)立中醫(yī)科，建立中醫(yī)研究院，建立高等中醫(yī)院校，舉辦離職學習中醫(yī)班，取消不利于中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的種種限制。

上世紀50年代，國家倡導中西醫(yī)結(jié)合，在政府的號召下，一批有志于中醫(yī)的西醫(yī)人員把現(xiàn)代醫(yī)學科學的一些理論知識和方法手段與中醫(yī)結(jié)合起來進行研究，取得了一系列的成果，尤其是基礎(chǔ)理論的實驗研究和中西醫(yī)結(jié)合的臨床研究成果斐然，這些成果對促進中國傳統(tǒng)醫(yī)學科學的現(xiàn)代化發(fā)揮了積極的作用，中醫(yī)迎來了里程碑式的發(fā)展。

在我的思維理念中，從未有過西醫(yī)與中醫(yī)一定是此生彼亡、此消彼長的對立關(guān)系，反而是學了西醫(yī)促進了我對中醫(yī)的理解，中醫(yī)理論豐滿蕩拓了我的西醫(yī)視野。近期重讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》，相較于青年時期的研讀，我有更為深刻的理解和認識，發(fā)現(xiàn)書中雖無郁證病名，然而卻早已系統(tǒng)地論述了郁證的病因病機、臨床表現(xiàn)、診斷治療，并強調(diào)通過防治郁證以治未病、以求健康長壽的學術(shù)思想。

如今，世界上越來越多的國家開始尋求與中國展開中醫(yī)藥方面的合作，習近平總書記在十九大報告中強調(diào)“傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)”，中醫(yī)藥法的頒布和實施等一系列重大舉措都標志著中醫(yī)的發(fā)展迎來了嶄新的時代。以史為鑒可以知興替，以人為鑒可以明得失，歷次中醫(yī)的沉浮不也正說明了中醫(yī)的重要性嗎？我個人認為，凡是好的東西都會經(jīng)得起時間的檢驗。在構(gòu)建人類命運共同體的今天，中醫(yī)將會對人類的健康起到更大的作用！

根植于內(nèi)心的民族情感

記者：上世紀80年代末，你曾在國外留學，博士畢業(yè)后也曾留任當?shù)氐尼t(yī)療機構(gòu)，各項待遇不菲，而那時我國的醫(yī)務(wù)工作者每月只有幾百元的工資，但你依然選擇了回國，致力于中醫(yī)的發(fā)展，這是為什么？

蔣健：因為我是中國人。這就是我說的“中醫(yī)不僅只是一門醫(yī)學，他是中華民族傳統(tǒng)文化的精華”，我是上世紀50年代生人，歷經(jīng)了上山下鄉(xiāng)、回城讀書、改革開放和社會繁榮、國家強盛大發(fā)展的歷程，見證了國家重大歷史時期的變革。親眼看著自己的祖國步履蹣跚又堅定不移地走在發(fā)展的大路上，我們的生活由當初的布票、糧票到現(xiàn)在的微信、支付寶，短短幾十年，生活發(fā)生了翻天覆地的變化，我由衷的激動和興奮，值我履新全國政協(xié)委員之際，真切地感受到國家識才、用才、愛才的政策，關(guān)注民生為百姓解憂的大勢，心里充滿了力量。

1977年，我作為恢復高考后的第一批大學生回城讀書，結(jié)緣中醫(yī)學，1987年至1989年出國留學，博士畢業(yè)后，任日本厚生省文部教官醫(yī)學助手，可長期留任，這對很多人來講是夢寐以求的。那個時代，有些人曾認為外國的月亮都是圓的，無論什么都是好的，可是，只有真正到國外生活過的人才真切地體會到什么叫國家，什么叫民族，那根植于我們血脈中的文化才是我們終生的烙印，也只有我們本民族的文化才會真正平等地對待你。在國外，雖然他們非常敬佩你的學術(shù)、醫(yī)技，品質(zhì)、為人，但，你終究是客，無法得到和當?shù)貒褚粯拥臋C遇，哪怕你再優(yōu)秀，終將被不同文化所排斥，進而激發(fā)你“為中華之崛起而讀書”的動力，一種莫名的家國情懷滿溢于胸，這就是文化歸屬感和文化自信，這也是我放棄優(yōu)渥條件，執(zhí)意回國的原因，因為，這才是我的國，這里有我的家。

中醫(yī)療效不只是見病醫(yī)病

記者：有人說中醫(yī)文化很玄很虛，你怎樣理解？

蔣健：你這個問題關(guān)系到中醫(yī)和西醫(yī)的特性，說中醫(yī)文化很玄很虛的人，是相較于西醫(yī)的微觀操作、重在看病來講的，而中醫(yī)文化是對宇宙和生命的探索，在實操性上不是那么具體，但這并不代表中醫(yī)不注重療效，恰恰相反，中醫(yī)能于疾病之外看成因，達到治本的目的，這在外行人看來就是所謂的玄虛，但真是這樣嗎？我想舉個例子來說明一下，比如情志對疾病的影響。

現(xiàn)代社會生活節(jié)奏快，精神壓力大，生活環(huán)境的改變使得疾病譜也在逐漸發(fā)生變化，郁證越來越多，臨床可見就診的患者半數(shù)以上具有或伴有郁證的狀態(tài)。主要表現(xiàn)在口苦、噫、多夢等等，然而，現(xiàn)行中醫(yī)有關(guān)郁證的診治認識存在嚴重不足或欠缺。而有關(guān)郁證的因機證治理論早在《內(nèi)經(jīng)》中有所闡述，優(yōu)秀的醫(yī)生應將疾病與患者所處的生活環(huán)境及際遇變化聯(lián)系起來，知曉世態(tài)人情，注重社會心理對疾病的影響，而不只是單純地治療病相，中醫(yī)運用非藥物情志疏解的方法治療郁證，聽起來有些玄虛，有時療效不亞于藥物治療。

因此，我認為，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，首先要樹立文化自信，中醫(yī)藥文化是中華民族文化之源，中醫(yī)學是一門獨特的醫(yī)學理論體系，中醫(yī)藥之所以存在千年，定有其存在的道理，無需用現(xiàn)代醫(yī)學理論體系匡視之，中西醫(yī)并重，有兩套醫(yī)學為人類健康服務(wù)，不是一種福祉嗎？

■延伸閱讀

不當醫(yī)生，也要學點中醫(yī)知識

文/曹洪欣

在古代，中醫(yī)不僅是治病救人的職業(yè)，凡是仁人志士都要懂些中醫(yī)知識，所謂“文人通醫(yī)”。張仲景在《傷寒論》序中講：“怪當今居世之士，曾不留神醫(yī)藥，精究方術(shù)，上以療君親之疾；下以救貧賤之厄；中以保身長全以養(yǎng)其生。”古人把自己和家人的養(yǎng)生保健看做應盡的義務(wù)，而不是簡單推給醫(yī)生或醫(yī)院。

隨著經(jīng)濟社會發(fā)展，醫(yī)院的診療技術(shù)越來越好，大醫(yī)院特別注重先進儀器設(shè)備的引進，把設(shè)備狀況作為衡量醫(yī)院水平的標志，似乎儀器設(shè)備能解決人們健康需求的所有問題。然而恰恰相反，設(shè)備越好，費用越高，病人的期望和費用的升高矛盾日益突出。

醫(yī)院不可能解決人們健康需求的所有問題，簡單把健康交給醫(yī)院，交給醫(yī)生，而不是自我自覺行動是最大的失誤。

健康中國，人人有責，必須強化人人是健康維護第一責任人的理念，才能不斷有效提高人們健康水平和預期壽命。如果把我們的生命之本———身體的健康依附他人，是一件很愚蠢的事，這也意味著對自己身心狀態(tài)的責任缺失。一旦生病就像束手就擒的俘虜，完全失去應對能力，特別是當醫(yī)療無效時，更加焦慮、不知所措而無奈。

隨著中華文化的自覺與自信，中醫(yī)防病治病的理論與實踐優(yōu)勢更加凸顯，《內(nèi)經(jīng)》云：“恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來？”“正氣存內(nèi)，邪不可干，邪之所湊，其氣必虛。”注重運用中醫(yī)藥知識養(yǎng)生保健是歷史的必然和時代的需求！

以中醫(yī)藥與健康為核心，以了解中醫(yī)、享受中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī)為重點，運用中醫(yī)藥知識維護健康，實現(xiàn)健康中國的目標，要從我做起，從現(xiàn)在做起，立足不得病、少得病、不得大病，成為每個人的自覺行動，實現(xiàn)健康人群數(shù)量、質(zhì)量、結(jié)構(gòu)與預期壽命的不斷提高，共同建設(shè)我們富強民主文明和諧美麗的社會主義現(xiàn)代化強國！

（作者系第十一、十二屆全國政協(xié)委員）