受訪專家/中山大學(xué)光華口腔醫(yī)學(xué)院·附屬口腔醫(yī)院牙周科主任 付云

很多牙周病患者看病時(shí)，常常會(huì)被接診醫(yī)生建議先洗牙。不少患者一聽就害怕了：“洗牙把牙都洗松了，越洗越松。”“洗牙把牙縫都洗大了，越洗越大。”……這是很多人對(duì)“洗牙”的認(rèn)知誤區(qū)。中山大學(xué)光華口腔醫(yī)學(xué)院·附屬口腔醫(yī)院牙周科主任付云副教授解釋，洗牙也叫潔牙。更專業(yè)的學(xué)名叫做“齦上潔治術(shù)”，是治療牙周病最基礎(chǔ)的手段。

我天天刷牙，怎么還需要洗牙？

口腔里面的細(xì)菌都無窮無盡的，即使天天刷牙，也不能把牙齒上的細(xì)菌完全刷掉。唾液里的鹽分和細(xì)菌沉積在牙齒上就形成了牙石。牙石日積月累，體積逐漸增大，而且越來越結(jié)實(shí)，刷牙不能把它去除掉，這時(shí)候就要用專業(yè)的工具，來次大掃除。

洗牙，是利用超聲波潔牙機(jī)的高頻震動(dòng)讓沉積的牙結(jié)石受到震動(dòng)而松脫。

為何有人洗牙后覺得牙齒變松動(dòng)了呢？

付云解釋，牙石長期存在于牙齒周圍，首先造成異物對(duì)牙齦的刺激，更重要的是其中的細(xì)菌對(duì)牙齦和牙齦下方的牙槽骨造成了極大的危害。一方面細(xì)菌會(huì)引起牙齦紅腫、疼痛、出血；另一方面細(xì)菌入侵到牙齦下方的牙槽骨中，引起牙槽骨的吸收、喪失。這是牙周炎發(fā)生的最重要的癥狀之一。

牙槽骨是維持牙齒穩(wěn)固的最重要的組織，一旦牙槽骨喪失，牙齒自然就松動(dòng)了。這就好比一棵樹的泥土被洪水沖走了，這棵樹當(dāng)然不能牢固地生長于土地之上了。然而，牙槽骨包裹于牙齦下方，牙槽骨的喪失、高度降低常常被牙齦的紅腫、炎癥性的增生所掩蓋。同時(shí)，牙石黏附于牙齒周圍，就好像在牙齒周圍構(gòu)建了“銅墻鐵壁”，和水泥一樣堅(jiān)固的牙石，將已經(jīng)松動(dòng)的牙齒綁成了一個(gè)整體，其實(shí)是掩蓋了松動(dòng)的事實(shí)。洗牙后，牙石都被清除了，牙齒站在軟塌塌的牙齦里，當(dāng)然會(huì)搖搖欲墜了。

不清牙結(jié)石和菌斑會(huì)致牙周病

他強(qiáng)調(diào)，牙結(jié)石和菌斑的存在，會(huì)對(duì)牙周組織造成持續(xù)刺激，可能會(huì)引起更加嚴(yán)重的牙周感染（如牙周膿腫），到了晚期，牙齒也會(huì)完全脫落。到了這種程度才就醫(yī)就為時(shí)已晚了。

付云指出，潔牙本身不可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。用超聲機(jī)頭潔牙時(shí)，規(guī)范的操作是不需要直接接觸牙齒的。即使是對(duì)付較為牢固的牙結(jié)石，也只是輕輕接觸牙結(jié)石，以震動(dòng)的力量去除結(jié)石。這樣的力量不僅很小，而且作用方向幾乎與牙面平行，與拔牙時(shí)作用于牙頸部搖動(dòng)的力量根本不能相比。

牙槽骨是牙齒生長的“泥土”，只有“泥土”健康了，牙齒才能健康。而牙周炎引起的牙槽骨的喪失，往往都是很難再生的。因此，專家建議，牙周病最好的治療就是預(yù)防。自己日常口腔衛(wèi)生維護(hù)必不可少的。同時(shí)，健康人應(yīng)該每半年至一年進(jìn)行一次常規(guī)的牙周檢查，及時(shí)清除牙菌斑和牙石。若是牙周炎的患者，應(yīng)該縮短牙周檢查的間隔時(shí)間，根據(jù)牙周科醫(yī)師的指導(dǎo)，進(jìn)行更加仔細(xì)的牙周維護(hù)。(記者 陳映平 通訊員 梁劍芳)