青光眼是一組由于視神經(jīng)損傷導(dǎo)致視野變窄的疾病，青光眼導(dǎo)致視神經(jīng)損傷不可逆轉(zhuǎn)，是目前世界上首個不可逆性致盲眼病，致盲率極高，被稱作“光明的偷盜者”。

青光眼的患病率為0.21%～1.64%，該病的患病率隨著年齡的增長而增長。預(yù)計到2020年，我國將有2100萬青光眼患者，將產(chǎn)生近630萬名盲人、1000萬名視覺殘障人士。

然而，公眾對青光眼的認(rèn)識嚴(yán)重不足。中南大學(xué)愛爾眼科學(xué)院博士生導(dǎo)師、長沙愛爾眼科醫(yī)院院長林丁教授提醒，防治青光眼要注意四大認(rèn)知誤區(qū)。

【誤區(qū)一】青光眼是老年病 其他年齡的人群不會患青光眼

33歲的李林（化名）因為工作需要，必須經(jīng)常使用電子產(chǎn)品。近日工作比較忙，他感覺眼睛看東西有些模糊，于是來到長沙愛爾眼科醫(yī)院就診。沒想到，經(jīng)檢查，他被確診為青光眼。醫(yī)生建議他盡快手術(shù)，否則可能失明。

李林想不通，自己這么年輕為什么會患上青光眼。對此，林丁表示，雖然45歲以上的中老年人是青光眼的高發(fā)人群，但實際上任何年齡的人都可能患上青光眼，嬰幼兒也不例外。

林丁提醒，孩子在胎兒時期就可能患上與先天發(fā)育有關(guān)的青光眼。如果新生兒或者嬰幼兒出現(xiàn)眼球比正常的孩子大，時常出現(xiàn)畏光、流淚和在室外不喜歡睜眼等癥狀時，家長要盡早帶孩子去醫(yī)院檢查。

家長在日常生活中也應(yīng)注意孩子的視力變化情況。如果孩子的近視度數(shù)在一直快速加深，或者孩子新配眼鏡不到3個月又看不清楚了，也需盡快檢查眼底情況。

【誤區(qū)二】沒有出現(xiàn)眼壓高、眼睛脹痛癥狀 就不會是青光眼

林丁表示，青光眼患者常常患有高眼壓，而眼壓高會引起眼睛疼痛，但不能把眼壓高作為考慮青光眼的唯一信號。事實上，青光眼患者不一定有眼睛脹痛癥狀，但是視力會逐漸降低，所以才被稱為“光明的偷盜者”。

“青光眼主要分為閉角型青光眼和開角型青光眼兩類。”林丁表示，閉角型青光眼只有在急性發(fā)作時眼壓急劇升高到一定幅度才可能引起眼睛疼痛，而在沒有發(fā)作的時候眼壓正常或者緩慢升高，患者就不會覺得眼脹、頭痛；開角型青光眼患者的眼壓是慢性升高，且往往僅中度升高，患者也不容易察覺。在門診中，有很多患者即使眼壓已經(jīng)高出正常值上限的兩倍，但他們還未感覺眼睛異常。

此外，還有一部分患者眼壓始終在正常范圍值，這類正常眼壓性青光眼患者完全不知道自己眼睛異常。在這種情況下，由于患者沒有定期檢查眼睛，一旦發(fā)現(xiàn)可能是中晚期，而青光眼對視神經(jīng)的損害是不可逆的。

【誤區(qū)三】青光眼做完手術(shù)就行了，不需要復(fù)查

青光眼患者做完手術(shù)就等于完成治療？對此，林丁強(qiáng)調(diào)，青光眼可以被控制，但是不代表它可以被治愈。患者接受青光眼手術(shù)后一定要定期進(jìn)行復(fù)查，復(fù)查是為了檢查患者視功能和視神經(jīng)有無進(jìn)行性惡化，這也是至關(guān)重要的治療過程。

復(fù)查的內(nèi)容主要包括檢查視力、眼壓、濾過泡情況、眼前房深度、視神經(jīng)與視野等，其中測定眼壓尤其重要，因為高眼壓是造成患者視功能損害加重最重要的原因。林丁建議，患者在手術(shù)后一個月內(nèi)應(yīng)至少每周測眼壓一次；如果眼壓穩(wěn)定在正常范圍，之后可每月一次。而視野檢查和眼底檢查的頻度因人而異，病情穩(wěn)定的患者可以每半年或一年復(fù)查一次。

此外，有部分青光眼患者，尤其是老年患者，在進(jìn)行青光眼手術(shù)后白內(nèi)障發(fā)展較快，在進(jìn)行復(fù)查時尤其需要重視，必要時還應(yīng)進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。

【誤區(qū)四】家族中沒有人患青光眼，自己也不會患上

“醫(yī)生，我家里沒有人得過青光眼，我應(yīng)該也不會得吧？”在門診，常有患者發(fā)出這樣的疑問。對此，林丁指出，除了家族史，青光眼發(fā)病也與許多其他因素有關(guān)。

有高度近視、遠(yuǎn)視等雙眼屈光不正人群的青光眼發(fā)病率要普遍高于正常人；如果長期吸煙嗜酒、起居無常，也可能引發(fā)青光眼；前房淺、眼軸短、晶體厚、角膜直徑短，也可導(dǎo)致青光眼形成。此外，用藥不當(dāng)，主要是長期口服或眼部滴用激素類眼藥水也可能導(dǎo)致青光眼。

不過，眼睛脹痛也不一定就是青光眼。青光眼的診斷需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果才能得出，所以，我們也不要輕易自己嚇唬自己。

青光眼患病高危人群

1. 有持續(xù)高眼壓的人

2. 高度近視者

3. 視神經(jīng)乳頭凹陷大者

4. 有青光眼家族史的人群