北京朝陽醫(yī)院藥事部 徐佳佳

牛黃解毒片是很多人常用的去火藥，一旦出現(xiàn)便秘、口腔潰瘍、牙齦腫痛、臉上起痘等自覺上火癥狀，就要用牛黃解毒片“清火”。牛黃解毒片雖然屬于處方藥，但管理并不十分嚴(yán)格，濫用情況時有發(fā)生。其實(shí)，解毒片也“有毒”，不能隨便亂吃。

亂服牛黃解毒片能中毒

由于個人體質(zhì)不同，即便是常規(guī)劑量服用牛黃解毒片，也可能出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，如皮膚瘙癢、皮疹或伴有發(fā)熱、局部皮膚水腫、肝功能異常等情況。對于有神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)病史的患者以及敏感體質(zhì)者，服用牛黃解毒片后更易發(fā)生不良反應(yīng)。此外，有些患者為了解決便秘問題而長期服用此藥，或者為了盡快起效而擅自加大劑量服用，這些未經(jīng)醫(yī)囑而隨意服用的情況都有可能導(dǎo)致砷中毒。

那么，牛黃解毒片為什么有毒呢？原因出在牛黃解毒片中的雄黃。雄黃是含砷化合物，有研究表明，日攝入砷含量132930μg，11日內(nèi)尿排砷量為1387.6μg，說明雄黃只有一部分從尿中排出，如果長期大量服用可能造成蓄積中毒。砷中毒者可表現(xiàn)為毛發(fā)脫落，皮膚角化、變黑，胸悶，心悸，肝臟受損以及神經(jīng)感覺異常等。

實(shí)火上攻者可適當(dāng)服用

牛黃解毒片的成分有牛黃、雄黃、石膏、大黃、黃芩、桔梗、冰片和甘草，屬于典型的苦寒類藥物。這類藥只適用于實(shí)火上攻所致的咽喉腫痛、牙齦腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛等癥。如果是虛火上炎的患者服用此藥就會導(dǎo)致身體更加虧虛，癥狀更明顯。而脾胃虛寒、大便稀溏的患者則應(yīng)禁用。服用牛黃解毒片還應(yīng)注意“中病即止”，就是指上火的癥狀一旦消退，則立即停藥。

此外，如果您正在服用四環(huán)素類、亞鐵類、異煙肼、苯巴比妥等西藥，應(yīng)與牛黃解毒片至少間隔3小時服用，以減少相互作用。