本報訊(記者伍偉 通訊員劉姍姍)主動脈從心臟撕裂到大腿，只剩下一層薄薄的外膜支撐，34歲男子突發(fā)主動脈夾層，下肢出現(xiàn)嚴(yán)重缺血，生命垂危。武漢市中心醫(yī)院心臟大血管外科專家爭分奪秒，連夜接力手術(shù)成功“拆彈”，不僅挽救了他的性命，還保住了他的腿。

漢口的郭先生有6年高血壓病史，但平時很少吃藥控制。前天，他下班途中突然感覺胸口疼痛，左腿走路無力，沒當(dāng)回事。當(dāng)晚癥狀加重，趕緊打車來到武漢市中心醫(yī)院就診。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，他左腿上的皮膚已經(jīng)出現(xiàn)花斑，且腫脹明顯，這是肢體嚴(yán)重缺血的表現(xiàn)。經(jīng)急診CT血管造影檢查發(fā)現(xiàn)，郭先生遭遇的竟是最為兇險的A型主動脈夾層，血管撕裂的范圍很廣，從心臟開口一直撕裂到大腿根部，隨時會因夾層破裂而猝死。

“患者出現(xiàn)了骨筋膜室綜合征，若不及時治療，左腿缺血壞死可能需要截肢，一旦血管破裂，還會有致命的危險?！痹撛盒呐K大血管外科主任尚玉強(qiáng)說。

生命危急時刻，醫(yī)院立即開通了綠色通道，患者被迅速送往手術(shù)室。24小時待命的心臟大血管外科團(tuán)隊集結(jié)到位。結(jié)合其病情，尚玉強(qiáng)主任為他設(shè)計了一站式雜交手術(shù)，開始了與死神的賽跑。由于患者內(nèi)環(huán)境紊亂，麻醉、出血風(fēng)險都很大，手術(shù)過程中每一步都“步步驚心”。尚主任主刀，將病變的部分主動脈麻利切除，換上了人工血管；然后在造影機(jī)下把腹腔段被壓閉的大血管放入支架，恢復(fù)下肢血流。

手術(shù)從凌晨2點一直做到了中午，心臟大血管外科專家通宵奮戰(zhàn)了10個小時。雜交手術(shù)剛結(jié)束，隨即，骨外科專家對患者進(jìn)行了切開引流，將腿部壞死的肌肉組織切除，并進(jìn)行皮瓣移植，成功完成了手術(shù)“接力”。

尚玉強(qiáng)主任介紹，主動脈夾層猶如埋在體內(nèi)的一顆“不定時炸彈”，隨時可能“爆炸”。尤其是急性A型主動脈夾層發(fā)病最為兇險，短則幾分鐘奪人性命，48小時死亡率高達(dá)50%，這種情況下手術(shù)必須爭分奪秒，患者既保全生命又保住了腿，實在不易。