山東省安丘市中醫(yī)院里，剛做完白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)的孫文娟奶奶，緊緊拉住北京專(zhuān)家醫(yī)生的手，激動(dòng)地說(shuō)：“想不到我80多歲了，還能有再看清楚的這一天！”孫文娟家境貧困，支付不起手術(shù)費(fèi)，是“集善扶貧健康行·白內(nèi)障復(fù)明”項(xiàng)目幫助她重見(jiàn)光明。

脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)中一個(gè)最難啃的骨頭是“因病返貧”和“因病致貧”。2016年全國(guó)建檔立卡數(shù)據(jù)顯示，因病致貧返貧的貧困戶占到貧困戶總數(shù)的42.6％，患大病和患長(zhǎng)期慢性病的貧困人口疾病負(fù)擔(dān)重。幫助這些貧困戶除去“病根”也拔掉“窮根”，讓他們從因病致殘致貧的陰影中走出來(lái)，“集善扶貧健康行”活動(dòng)探索了一條精準(zhǔn)扶貧的新路子。

“治不好病，就不可能脫貧”

全面建成小康社會(huì)，一個(gè)不能少；共同富裕路上，一個(gè)不能掉隊(duì)。解決好貧困人口因病致貧返貧問(wèn)題是脫貧攻堅(jiān)的“難中之難”，防止百姓“病根”變“窮根”，就要補(bǔ)齊精準(zhǔn)扶貧中的“健康扶貧”這塊短板。

2015年，在國(guó)家計(jì)生委、國(guó)務(wù)院扶貧辦的指導(dǎo)下，中國(guó)殘疾人福利基金會(huì)圍繞全國(guó)的白內(nèi)障復(fù)明、骨關(guān)節(jié)手術(shù)、孤獨(dú)癥兒童康復(fù)、互聯(lián)網(wǎng)就業(yè)等工作開(kāi)展了“集善扶貧健康行”系列行動(dòng)，搭建殘疾人扶貧工作的平臺(tái)。

“10年前，我患上了骨關(guān)節(jié)病，走一次路超不過(guò)10米。是中國(guó)殘疾人福利基金會(huì)找醫(yī)生給我做了手術(shù)，讓我能夠正常行走了?！?3歲的朱月紅說(shuō)。

朱月紅告訴記者，患病后，她幾乎沒(méi)出過(guò)家門(mén)，更別說(shuō)下地干活了，去年甚至癱瘓?jiān)诖?。老伴?008年遭遇交通事故，身體每況愈下，兩人難以互相照料。2016年7月，“集善扶貧健康行·骨關(guān)節(jié)項(xiàng)目”啟動(dòng)，朱月紅同西藏、新疆、寧夏、廣西等7個(gè)省市區(qū)的很多骨關(guān)節(jié)病患者，被確定為精準(zhǔn)扶貧對(duì)象。今年9月，朱月紅被接到北京中國(guó)康復(fù)研究中心博愛(ài)醫(yī)院做了雙膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)，現(xiàn)在可以自由行走了。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)像朱月紅這樣患有骨關(guān)節(jié)疾病的60歲以上老人有1.2億，其中約15%的骨關(guān)節(jié)疾病患者必須手術(shù)，如不進(jìn)行及時(shí)治療，約10%的骨關(guān)節(jié)疾病患者將致殘。

“集善扶貧健康行·骨關(guān)節(jié)項(xiàng)目”專(zhuān)家組組長(zhǎng)、中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院關(guān)節(jié)病診療中心主任曲鐵兵告訴記者，骨關(guān)節(jié)病患者往往是貧困者，病人不僅自己?jiǎn)适趧?dòng)能力，而且一家子的人、財(cái)、物都要圍著患者轉(zhuǎn)：“治不好病，就不可能脫貧?！?/p>

“集善扶貧健康行”項(xiàng)目實(shí)施以來(lái)，專(zhuān)家醫(yī)療隊(duì)已經(jīng)在全國(guó)7個(gè)省市區(qū)做了近100臺(tái)手術(shù)，讓患者們擺脫了病痛折磨，恢復(fù)了生活生產(chǎn)能力。

網(wǎng)上就業(yè)有望成主渠道

甘肅張掖的劉韋評(píng)，因?yàn)榧顾钃p傷導(dǎo)致截癱，2017年5月，他參加了中國(guó)殘疾人福利基金會(huì)舉辦“集善扶貧健康行·殘疾人網(wǎng)絡(luò)就業(yè)”第一期師資培訓(xùn)班。他現(xiàn)在從事在線客服工作，還積極帶動(dòng)身邊的20多個(gè)截癱殘疾人一同就業(yè)。

目前，我國(guó)有8500萬(wàn)殘疾人。貧困殘疾人作為貧困人口中貧困程度最深、脫貧難度最大、返貧率最高的困難群體，成為國(guó)家脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的難點(diǎn)。讓有勞動(dòng)能力和就業(yè)意愿的殘疾人在合適的崗位就業(yè)，是解決殘疾人貧困問(wèn)題的根本出路。雖然經(jīng)過(guò)各級(jí)政府和殘疾人組織的努力，一部分殘疾人得以通過(guò)福利企業(yè)、種養(yǎng)殖基地、小額就業(yè)扶持貸款等方式就業(yè)，但由于缺乏無(wú)障礙環(huán)境、身體活動(dòng)受限等種種原因，相當(dāng)大比例的殘疾人始終沒(méi)有合適崗位。

中央網(wǎng)信辦、國(guó)家發(fā)展改革委、國(guó)務(wù)院扶貧辦聯(lián)合印發(fā)《網(wǎng)絡(luò)扶貧行動(dòng)計(jì)劃》，要求充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)在助推脫貧攻堅(jiān)中的重要作用，讓更多困難群眾用上互聯(lián)網(wǎng)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)就業(yè)創(chuàng)業(yè)改變命運(yùn)。

中國(guó)殘疾人福利基金會(huì)以“互聯(lián)網(wǎng)+背景下的靈活就業(yè)”為切入點(diǎn)，建立集善樂(lè)業(yè)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)開(kāi)展了“集善扶貧健康行·殘疾人網(wǎng)絡(luò)就業(yè)扶貧”項(xiàng)目，積極組織貧困殘疾人接受互聯(lián)網(wǎng)就業(yè)技能培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上就業(yè)。

2017年5月，中國(guó)殘疾人福利基金會(huì)已舉辦“集善扶貧健康行·殘疾人網(wǎng)絡(luò)就業(yè)”第一期師資培訓(xùn)班，來(lái)自新疆、甘肅、貴州、陜西、山西、內(nèi)蒙古、寧夏等西部8省區(qū)“種子”學(xué)員40余名?！胺N子”學(xué)員返回本地后，通過(guò)在建立互聯(lián)網(wǎng)就業(yè)培訓(xùn)基地，繼續(xù)開(kāi)展貧困殘疾人培訓(xùn)工作。項(xiàng)目計(jì)劃在2020年前幫助10萬(wàn)貧困殘疾人通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)就業(yè)脫貧。

實(shí)現(xiàn)“三結(jié)合”扶貧新路子

摸清“因病致貧、因病返貧”人口，是開(kāi)展精準(zhǔn)健康扶貧工作的基石。中國(guó)殘疾人福利基金會(huì)把精準(zhǔn)識(shí)別作為“集善扶貧健康行”的著力點(diǎn)，精準(zhǔn)發(fā)力。

在各省殘疾人福利基金會(huì)和有關(guān)部門(mén)的大力配合下，項(xiàng)目辦工作人員和專(zhuān)家一起，深入到老少邊區(qū)，走入農(nóng)村貧困病患家中，對(duì)骨關(guān)節(jié)病、白內(nèi)障患者進(jìn)行逐一篩查，凡是能進(jìn)行手術(shù)治療的病困人群，依據(jù)扶貧辦貧困人員檔案和低保人員登記表，逐戶逐人登記，逐一制定幫扶措施，建立形成了精準(zhǔn)的健康扶貧臺(tái)賬。

從2015年至2017年，中國(guó)殘疾人福利基金會(huì)通過(guò)企業(yè)捐贈(zèng)、個(gè)人捐贈(zèng)等渠道籌集善款近1.5億元，在全國(guó)27個(gè)省市，按照每例手術(shù)經(jīng)費(fèi)1000元的標(biāo)準(zhǔn)為近20萬(wàn)例貧困白內(nèi)障手術(shù)提供資助。

健康扶貧是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要多方面支持和配合，在醫(yī)療專(zhuān)家和愛(ài)心企業(yè)的支持下，“集善扶貧健康行”走出了一條醫(yī)療專(zhuān)家與當(dāng)?shù)刭Y源相結(jié)合、輸血與造血相結(jié)合、扶貧和扶志相結(jié)合的“三結(jié)合”新路子。