目前已進(jìn)入深秋，氣溫逐漸降低、晝夜溫差增大，呼吸道疾病進(jìn)入了高發(fā)期。醫(yī)院呼吸科門(mén)診咳嗽的患者明顯增多，由于天氣的變化較大，呼吸道遭受到寒邪燥邪刺激，呼吸道抵抗力下降。感冒、扁桃體炎、支氣管炎和肺炎發(fā)病率明顯上升，咳嗽的患者也顯著增加。

秋天咳嗽不簡(jiǎn)單，防止秋天咳嗽，不僅要注意秋季肺的養(yǎng)生，滋陰潤(rùn)燥，還要注意冷暖，防止感冒，預(yù)防接觸過(guò)敏原，尤其對(duì)有季節(jié)過(guò)敏史的人，藥物預(yù)防，防止舊病復(fù)發(fā)。有些咳嗽一定要到醫(yī)院及時(shí)診治，不要延誤病情。

病因1秋燥咳嗽

秋季“燥邪”較盛，而肺是“喜潤(rùn)而惡燥”的，故秋季“燥邪”最易傷肺。人們?cè)谘谉岬南募荆^(guò)度汗出，耗傷津氣，又進(jìn)入秋燥的季節(jié)，燥邪最易傷陰，人們會(huì)出現(xiàn)口干、便秘、口腔潰瘍等。干燥的環(huán)境對(duì)呼吸道非常不利，這是因?yàn)楹粑鲤つど系睦w毛運(yùn)動(dòng)減緩，灰塵、細(xì)菌等容易附著于黏膜，刺激喉部，呼吸道黏膜易受病菌侵襲，引起咳嗽。

這時(shí)如果我們不注意保護(hù)肺部，會(huì)引起以干咳為主的咳嗽病，中醫(yī)稱(chēng)為“秋燥咳嗽證”。根據(jù)不同的癥狀將證型分為“涼燥”和“溫燥”，辨治也有所不同。

病因2季節(jié)性過(guò)敏引起的咳嗽

秋天風(fēng)大，花草茂盛，變態(tài)反應(yīng)原增多，空氣中飄浮的吸入性過(guò)敏原密度大、數(shù)量多。比如，草本植物花粉、蒿樹(shù)類(lèi)植物、種子類(lèi)植物花粉等秋季空氣濃度增加，這時(shí)過(guò)敏性鼻炎、哮喘、咳嗽變異性哮喘、變應(yīng)性咳嗽等疾病，最易發(fā)病或舊病復(fù)發(fā)。患者多表現(xiàn)陣發(fā)性、較劇烈的干咳，少痰、胸悶等癥狀。

病因3秋季感冒、呼吸道感染

秋季早晚溫差大，易發(fā)感冒引起咳嗽，特別是有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化、支氣管擴(kuò)張、哮喘等慢性呼吸系統(tǒng)疾病的患者，最易因受涼感冒引起舊病復(fù)發(fā)，造成急性加重，肺部感染。引起咳嗽甚至喘息，這種咳嗽好發(fā)人群多見(jiàn)于免疫力較差的老年人、兒童和一些有呼吸道疾病的人。另外一些肺脾氣虛、衛(wèi)氣不固的人也是發(fā)病的對(duì)象。

這些咳嗽患者要及時(shí)到醫(yī)院治療

1、 感冒后發(fā)熱較高，咳嗽較重患者。

2、 感冒后咳嗽持續(xù)3周不好，甚至夜咳不能寐的患者。

3、 原來(lái)有慢性肺部疾病，近期咳嗽、喘突然加重，痰量多或者有發(fā)熱的患者。

4、 原有哮喘或過(guò)敏性鼻炎，出現(xiàn)陣發(fā)性、刺激性咳嗽者。

5、 不明原因的慢性咳嗽持續(xù)大于八周的患者。

（北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院呼吸熱病科主任醫(yī)師 何明）