腹瀉時(shí)盡量不要自行使用抗菌藥，應(yīng)先明確診斷

腹瀉很多人都經(jīng)歷過(guò)。日常生活中，不少人一拉肚子馬上就擅自找抗菌藥吃上幾天。這樣做真的好嗎？藥師提醒，千萬(wàn)不要自作主張亂吃藥，以免藥不對(duì)癥，引起腸道菌群失調(diào)。

什么是腹瀉？根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義，當(dāng)一天中排泄次數(shù)超過(guò)3次或明顯超過(guò)平日排便習(xí)慣稱為腹瀉。為什么會(huì)腹瀉？廣州市第十二人民醫(yī)院藥劑科藥師郭秀彩說(shuō)，引起腹瀉的因素很多，包括感染、吸收不良、炎性腸病和腸易激綜合征等。由病毒、細(xì)菌和寄生蟲(chóng)等引起的腹瀉稱為感染性腹瀉。輪狀病毒是導(dǎo)致5歲以下兒童腹瀉的主要原因，而諾瓦克病毒是導(dǎo)致成人腹瀉最常見(jiàn)的原因。另外，腺病毒和星形病毒也可引起腹瀉。除病毒外，空腸彎曲菌是導(dǎo)致細(xì)菌性腹瀉的主要原因，典型感染途徑是通過(guò)生肉或污染過(guò)的加工食物的案板引起的，人與人之間的傳播罕見(jiàn)，夏季比冬季發(fā)病多。除此之外，沙門氏菌、志賀菌、大腸桿菌也可引起腹瀉。對(duì)于旅行者，細(xì)菌性感染是導(dǎo)致腹瀉的主要因素，蘑菇中毒或藥物也可引起急性腹瀉。另外，很多藥物，如緩瀉劑、含有鎂的抗酸藥、抗菌藥物和化療藥等都可能引起腹瀉。

有些人服用抗菌藥物4～7天或停藥后又出現(xiàn)腹瀉，郭秀彩說(shuō)，這種情況被稱為抗生素相關(guān)腹瀉，是抗菌藥破壞了腸道正常菌群，其他細(xì)菌如艱難梭狀桿菌過(guò)度生長(zhǎng)，產(chǎn)生了大量毒素從而引起腹瀉。

了解清楚腹瀉的常見(jiàn)原因，在治療上就可根據(jù)腹瀉的原因和嚴(yán)重程度來(lái)定。郭秀彩說(shuō)，對(duì)大多數(shù)腹瀉的治療，一般是補(bǔ)充腹瀉丟失的水和鹽分，通常服用口服補(bǔ)液鹽(每袋含有氯化鈉1.75克、氯化鉀0.75克、枸櫞酸鈉1.45克、無(wú)水葡萄糖10克，用500毫升溶解1袋后口服)。世界衛(wèi)生組織推薦，可以在家中自制口服補(bǔ)液鹽，其配方是3克鹽和18克糖加入1升水。

溫馨提示

細(xì)菌導(dǎo)致的感染性腹瀉需要抗菌藥物治療，但抗菌藥物本身也會(huì)導(dǎo)致腹瀉，所以，腹瀉時(shí)盡量不要自行使用抗菌藥物，應(yīng)到醫(yī)院明確診斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。（記者翁淑賢 通訊員吳燕玲）