9月26日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)出通知，要求進(jìn)一步核實(shí)核準(zhǔn)農(nóng)村貧困人口中的慢病患者，納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理，優(yōu)先覆蓋高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢病患者，并逐步擴(kuò)大到全部慢病人群，力爭(zhēng)2017年年底實(shí)現(xiàn)建檔立卡農(nóng)村貧困人口簽約服務(wù)全覆蓋。有條件的地區(qū)可逐步覆蓋農(nóng)村低保對(duì)象、特困人員、貧困殘疾人等人群。

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委要求，各地要遴選符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師等組建簽約團(tuán)隊(duì)。貧困人口慢病患者自愿選擇1個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽訂服務(wù)協(xié)議。簽約醫(yī)生和團(tuán)隊(duì)要在縣級(jí)醫(yī)院指導(dǎo)下，制訂個(gè)性化簽約管理方案，實(shí)施普通慢病患者和高危人群分類(lèi)管理，開(kāi)展基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、慢病管理、健康咨詢(xún)、中醫(yī)干預(yù)等服務(wù)，動(dòng)態(tài)掌握簽約對(duì)象健康情況，并根據(jù)病情及時(shí)轉(zhuǎn)診，引導(dǎo)其合理就醫(yī)。

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委強(qiáng)調(diào)，各地要將貧困人口慢病簽約一批納入健康扶貧總體方案，統(tǒng)籌安排，制定有針對(duì)性的優(yōu)惠政策。各地扶貧辦要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)，設(shè)立貧困人口慢病簽約專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，用于補(bǔ)助簽約費(fèi)中個(gè)人支付部分、簽約管理費(fèi)用、上級(jí)專(zhuān)家咨詢(xún)和指導(dǎo)費(fèi)用等，發(fā)揮民政救助、財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保基金等資金的最大保障效益。有條件的地區(qū)可探索建立面向貧困人口的健康扶貧補(bǔ)充保險(xiǎn)、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)等，擴(kuò)大簽約服務(wù)籌資渠道。力爭(zhēng)最大限度地減輕貧困人口慢病患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，提升簽約服務(wù)獲得感，形成政策疊加效應(yīng)。

據(jù)了解，我國(guó)正處在老齡化加速發(fā)展、疾病譜迅速變化的經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型期，60歲以上老年人口已經(jīng)超過(guò)2億人，心腦血管病、惡性腫瘤、高血壓、糖尿病等慢性病成為居民的主要死亡原因和主要疾病負(fù)擔(dān)，同時(shí)因慢病喪失勞動(dòng)力也成為農(nóng)村貧困人口致貧的主要原因之一。專(zhuān)家表示，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委最新統(tǒng)計(jì)，當(dāng)前家庭醫(yī)生簽約服務(wù)已覆蓋3.2億人，此次要求年底前實(shí)現(xiàn)貧困慢病患者簽約全覆蓋的目標(biāo)，將為扶貧攻堅(jiān)送上一份藥效顯著的“健康處方”。