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治療嬰兒濕疹牢記“五字箴言”
□西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院皮膚病院 安金剛
特應(yīng)性皮炎也被稱(chēng)為特應(yīng)性濕疹,在兒童期的表現(xiàn)就是我們常見(jiàn)的嬰兒濕疹。每每看到孩子瘙癢難耐,不停地搔抓、哭鬧,家長(zhǎng)恨不得把疾病轉(zhuǎn)移到自己的身上。為了緩解孩子的痛苦,很多家長(zhǎng)嘗試了各種各樣的治療方法,甚至輕信一些偏方、秘方,最后適得其反,寶寶的病情反而加重。如何才能有效地控制病情,減少疾病反復(fù)呢??jī)和谔貞?yīng)性皮炎治療應(yīng)遵守五字原則:洗、潤(rùn)、衣、食、藥。
洗 對(duì)于要不要洗浴,家長(zhǎng)大多拿不定主意,很多臨床醫(yī)生的表述也各有差別,有的人要求清洗,也有的醫(yī)生要求少洗澡。實(shí)際上,適當(dāng)、正確的洗浴對(duì)于孩子是非常重要的。洗浴時(shí)需要注意以下幾點(diǎn):水溫適宜,過(guò)高或過(guò)低均不利于病情緩解,以孩子能耐受的溫水為宜;洗浴的時(shí)間不能太長(zhǎng),一般10分鐘~15分鐘;應(yīng)避免各種刺激,比如使用肥皂、泡泡浴,以及在水中浸泡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等;如果有感染的情況,可以按照醫(yī)生的指導(dǎo)在浴液中加入適量殺菌劑。
潤(rùn) 清洗之后,及時(shí)使用保濕劑很重要??梢杂酶擅韺⑸眢w表面的水擦干,在皮膚濕潤(rùn)的時(shí)候使用保濕劑,效果最好。使用時(shí),應(yīng)從頸部向下,均勻涂抹,依次為軀干、上肢和下肢。使用潤(rùn)膚霜后至少過(guò)20分鐘,才可以使用糖皮質(zhì)激素制劑。保濕劑,如甘油、尿素、聚乙二醇、乳酸、神經(jīng)酰胺等加入潤(rùn)膚劑后可以提高角質(zhì)層的保濕能力。有些市售產(chǎn)品中含有成膜劑,可以使皮膚避免直接接觸外界過(guò)敏源或刺激物質(zhì),并有一定的保濕能力。我們家庭中常備的椰子油、葵花籽油也有一定的保濕效果。
衣 我們推薦孩子穿絲綢或者純棉衣服,尤其是內(nèi)衣。市面上銷(xiāo)售的粘膠材質(zhì)的防護(hù)服,柔軟絲滑,對(duì)皮膚沒(méi)有刺激,同樣值得推薦。
食 說(shuō)到食物,有些家長(zhǎng)盲目忌口,使一家人常談“食”色變,每天為了吃什么、不吃什么而苦惱。食物過(guò)敏源(牛奶、雞蛋、豆類(lèi)、堅(jiān)果)會(huì)對(duì)特應(yīng)性皮炎患者產(chǎn)生影響,但更多的是引起急性蕁麻疹或血管性水腫。一些3歲以下的兒童有可能會(huì)因部分食物觸發(fā)消化道反應(yīng),但這種食物不耐受現(xiàn)象是暫時(shí)的,數(shù)月后會(huì)自動(dòng)緩解。
藥 藥物治療要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。一般來(lái)說(shuō),外用藥包括激素制劑和非激素制劑。常用的激素制劑包括地奈德、尤卓爾等弱效激素;非激素制劑包括他克莫司乳膏和吡美莫司乳膏。口服藥中抗組胺藥最常見(jiàn)。此外,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E、腸道益生菌,以及服用有健脾除濕功效的中成藥均有助于控制病情。
編輯:王慧文
關(guān)鍵詞:治療 濕疹 嬰兒 保濕
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