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遠(yuǎn)“醫(yī)”如何解近“疾”

2017年09月15日 09:24 | 作者:侯琳良 | 來源:人民日報
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“互聯(lián)網(wǎng)+”助力跨區(qū)域無縫對接

??漆t(yī)聯(lián)體跨區(qū)域、跨省份,如何有效對接?

遠(yuǎn)程心電診斷是湘雅二醫(yī)院近幾年打造的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”平臺之一。3月12日,張家界市武陵源區(qū)一位正在趕集的老人,突然暈厥倒地不省人事,送到中湖鄉(xiāng)衛(wèi)生院后,醫(yī)院將心電圖上傳至湘雅二醫(yī)院。幾分鐘后,湘雅二醫(yī)院的醫(yī)生通報該患者心電圖下壁心肌梗死的危急值,并指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院立即就近送到有條件的醫(yī)院搶救。鄉(xiāng)衛(wèi)生院遵囑及時送患者到市人民醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)治療,病情得到明顯緩解。

湘雅二醫(yī)院提供的數(shù)據(jù)顯示,像這樣的遠(yuǎn)程心電會診,醫(yī)院近三年就進(jìn)行了18萬例,95%以上在5分鐘之內(nèi)完成診斷,發(fā)現(xiàn)了1581例嚴(yán)重病例,都得到及時搶救;與此同時,B超已聯(lián)網(wǎng)57家基層醫(yī)院,放射科聯(lián)網(wǎng)19家,病理科聯(lián)網(wǎng)23家。除省內(nèi)醫(yī)院外,還輻射至西藏、新疆、廣西、安徽等地。醫(yī)院還通過“互聯(lián)網(wǎng)+”,將講座、學(xué)術(shù)會議向聯(lián)盟醫(yī)院開放。今年5月,湘雅二醫(yī)院一場全院病例討論網(wǎng)上直播,就吸引了聯(lián)盟醫(yī)院1萬多人次的“圍觀”。

周智廣說,“互聯(lián)網(wǎng)+”讓天南地北的盟友聯(lián)系到了一起,而此次成立的??漆t(yī)聯(lián)體,其成員都將成為“互聯(lián)網(wǎng)+”的受益者。例如,代謝內(nèi)分泌??漆t(yī)聯(lián)體,建立了Ⅰ型糖尿病的電子數(shù)據(jù)采集平臺,將來患者到醫(yī)聯(lián)體各??漆t(yī)院就診,數(shù)據(jù)都是共享、相通的,避免了病歷資料的丟失、斷檔,從而實現(xiàn)全病程管理。對于基層無法進(jìn)行的檢查檢驗項目,醫(yī)院也開通了醫(yī)療資源遠(yuǎn)程共享。將不同地域的??漆t(yī)聯(lián)體單位,通過“互聯(lián)網(wǎng)+”聯(lián)在一起。

醫(yī)聯(lián)體內(nèi)搭建就診綠色通道

來自湖南新化的李先生,是一位老糖尿病患者,從8個月前開始,左足部出現(xiàn)潰爛。他在湘雅二醫(yī)院聯(lián)盟醫(yī)院——新化縣人民醫(yī)院治療一段時間后,效果不佳,醫(yī)院建議其轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院。與湘雅二醫(yī)院聯(lián)系之后,醫(yī)院很快便給他安排了床位。經(jīng)過1個星期治療,病人病情逐步好轉(zhuǎn)。醫(yī)生和李先生家人商量,等病情平穩(wěn)了,再回到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行后續(xù)治療。

像這樣“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診”的患者,在湖南并不少見;隨著??漆t(yī)聯(lián)體的成立,則會越來越多?!鞍l(fā)揮專科醫(yī)聯(lián)體的優(yōu)勢,制定出專科疾病的‘轉(zhuǎn)診指南’?!毕嫜哦t(yī)院副院長黎志宏介紹說,通過“轉(zhuǎn)診指南”,明確哪些疾病、什么樣的病情可以在縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療,該怎么治療,什么情況往上轉(zhuǎn)、什么情況往下轉(zhuǎn),建立標(biāo)準(zhǔn),從而真正打通“分級診療”的“任督二脈”。

根據(jù)醫(yī)聯(lián)體發(fā)展目標(biāo),聯(lián)盟內(nèi)就醫(yī)將實現(xiàn)“綠色通道”。例如,在精神心理疾病方面,??漆t(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診到湘雅二醫(yī)院的住院患者可以優(yōu)先安排住院。而在糖尿病方面,基層分型診斷和治療困難的可以通過“綠色通道”轉(zhuǎn)給上級醫(yī)院,明確診斷和治療方案后,再轉(zhuǎn)回基層醫(yī)院。

湖南省醫(yī)改辦負(fù)責(zé)人表示,醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中,不僅有眾多基層醫(yī)院的代表,還有許多三級醫(yī)院代表;很多醫(yī)院都有著自己的“拿手戲”,彼此之間形成優(yōu)勢互補,病人只要進(jìn)入??漆t(yī)聯(lián)體,就意味著進(jìn)入了一個優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源“超市”,可以更加方便快捷地得到精準(zhǔn)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

編輯:李敏杰

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關(guān)鍵詞:醫(yī)院 聯(lián)體 ???#32;基層 湘雅

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