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寶寶兩歲前如何吃輔食?
□北京大學(xué)第三醫(yī)院 張娟
目前在嬰幼兒營養(yǎng)領(lǐng)域有個“生命最初1000天”的說法,這1000天是指從母親懷孕開始到孩子出生后兩年。成年后的很多疾病,都取決于這個時期的營養(yǎng)狀態(tài)。
寶寶在0~6個月期間,應(yīng)堅持母乳喂養(yǎng)。母乳里有很多免疫因子,可以避免孩子出生后患感染性疾病。它含有的一些有益細(xì)菌,如雙歧桿菌,有利于孩子的黏膜免疫發(fā)育。7~24月齡嬰幼兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。因為,母乳仍然可以提供部分能量,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣等重要營養(yǎng)素,以及各種免疫保護(hù)因子等,并有助于促進(jìn)母子間的親密連接,促進(jìn)嬰幼兒發(fā)育。如果不能母乳喂養(yǎng)或母乳不足,需要以配方奶作為母乳的補(bǔ)充。
富含鐵的輔食最先添加
嬰兒滿6月齡時,胃腸道等消化器官已相對發(fā)育完善,可消化母乳以外的多樣化食物。同時,嬰兒的口腔運動功能,味覺、嗅覺、觸覺等感知覺,以及心理、認(rèn)知和行為能力也已準(zhǔn)備好接受新的食物。
這個階段需要增加富含鐵的食物,可添加強(qiáng)化鐵的米粉,然后逐漸引入蛋黃、肉泥等富含鐵的食物。因為嬰兒體內(nèi)的鐵主要在孕后期3個月由母體經(jīng)胎盤供給,由于嬰兒在生后2~3月時會發(fā)生生理性貧血,加上母乳中鐵元素含量不高,可能會出現(xiàn)貧血。在此基礎(chǔ)上,逐漸引入其他不同種類的食物以提供不同的營養(yǎng)素。輔食添加的原則:每次只添加一種新食物,由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗,循序漸進(jìn)。從一種富鐵泥糊狀食物開始,如強(qiáng)化鐵的嬰兒米粉、肉泥等。逐漸增加食物種類,慢慢過渡到半固體或固體食物,如爛面、肉末、碎菜、水果粒等。每引入一種新的食物應(yīng)適應(yīng)2~3天,密切觀察是否出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),適應(yīng)一種食物后再添加其他食物。
順應(yīng)寶寶的需要進(jìn)行喂養(yǎng)
隨著嬰幼兒的生長發(fā)育,父母及喂養(yǎng)者應(yīng)根據(jù)其營養(yǎng)需求的變化,感知覺和認(rèn)知、行為以及運動能力的發(fā)展,順應(yīng)嬰幼兒的需要進(jìn)行喂養(yǎng),幫助嬰幼兒逐步達(dá)到與家人一致的規(guī)律進(jìn)餐模式,并學(xué)會自主進(jìn)食,遵守必要的進(jìn)餐禮儀。父母及喂養(yǎng)者有責(zé)任為嬰幼兒提供多樣化,且與其發(fā)育水平相適應(yīng)的食物,在喂養(yǎng)過程中應(yīng)及時感知嬰幼兒所發(fā)出的饑餓或飽足的信號,并做出恰當(dāng)?shù)幕貞?yīng)。尊重嬰幼兒對食物的選擇,耐心鼓勵和協(xié)助嬰幼兒進(jìn)食,但絕不強(qiáng)迫進(jìn)食。控制每餐時間不超過20分鐘。父母及喂養(yǎng)者也應(yīng)該是嬰幼兒進(jìn)食的好榜樣。
盡量讓輔食保持原味
輔食應(yīng)保持原味,不加鹽、糖以及刺激性調(diào)味品,保持飲食清淡。口味清淡有利于提高嬰幼兒對不同天然食物口味的接受度,減少偏食挑食的風(fēng)險。淡口味食物也可減少嬰幼兒鹽和糖的攝入量,降低兒童期及成人期肥胖、糖尿病、高血壓、心血管疾病的風(fēng)險。強(qiáng)調(diào)嬰幼兒輔食不額外添加鹽、糖及刺激性調(diào)味品,也是為了提醒父母在準(zhǔn)備家庭食物時應(yīng)保持淡口味。
注意飲食衛(wèi)生、進(jìn)食安全
制作輔食前須洗手。制作輔食的餐具、場所應(yīng)保持清潔。輔食應(yīng)煮熟、煮透。制作的輔食應(yīng)及時食用。
嬰幼兒進(jìn)食時一定要有成人看護(hù),以防進(jìn)食意外。整粒花生、堅果、果凍等食物不適合嬰幼兒食用。嬰幼兒前3年生長發(fā)育指標(biāo)需要監(jiān)測。如果這時候出現(xiàn)了疾病或者其他影響,造成孩子生長曲線下降,要及時尋找原因,否則孩子會慢慢出現(xiàn)營養(yǎng)不良。適度、平穩(wěn)生長是最佳的生長模式。每3個月一次定期監(jiān)測,并評估7~24月齡嬰幼兒的體格生長指標(biāo)有助于判斷其營養(yǎng)狀況,并可根據(jù)體格生長指標(biāo)的變化,及時調(diào)整營養(yǎng)和喂養(yǎng)。對于生長不良、超重肥胖,以及處于急慢性疾病期間的嬰幼兒應(yīng)增加監(jiān)測次數(shù)。
編輯:王慧文
關(guān)鍵詞:嬰幼兒 食物 輔食