我們的指甲底部，有個(gè)半月形狀的白色痕跡，俗稱“月牙”。那么，月牙的狀態(tài)和健康到底有沒有關(guān)系？

只要有指甲，就一定會(huì)有月牙，只有看不見的月牙，沒有不存在的月牙。肉眼能不能看到月牙以及月牙的大小，取決于指成熟的位置。使用多的指甲受刺激多，長(zhǎng)得快，月牙也就容易被推出來。這就解釋了大多數(shù)人的大拇指都有月牙，而小指相對(duì)其他四指使用得較少，受到的刺激也少，所以小指指甲的生長(zhǎng)速度就比其他四指要慢，因此小指的月牙比較少見。假如常常彈鋼琴，使用小指的頻率高，小指指甲生長(zhǎng)速度加快，所以月牙也會(huì)冒頭，所以用能不能看見手指月牙或者月牙多少來判斷健康并沒有很多科學(xué)依據(jù)，倒是可以判斷他們手指使用的頻率。

由于細(xì)胞生長(zhǎng)的速度不同，中間的長(zhǎng)的快些，變透明變硬卻不會(huì)因所處位置而發(fā)生改變，所以月牙的形態(tài)一般是半月形的。一般手指月牙的形態(tài)是半月形，但并非月牙不飽滿就是不健康，這完全沒有依據(jù)。

月牙是機(jī)體的新生細(xì)胞，其大小和生長(zhǎng)狀況與新陳代謝有關(guān)，因此可以反映新陳代謝的一些改變，但不是與別人的月牙比較，而是要與自己之前的情況進(jìn)行比較。之前看不見月牙現(xiàn)在突然看見了，或者月牙增多，可能提示甲狀腺功能亢進(jìn)。以往甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，會(huì)讓整個(gè)身體的新陳代謝變得飛快，指甲的生長(zhǎng)也不例外。其他癥狀還包括食欲增加、心率加快，多汗怕熱、體重減輕等等，但這些只是伴隨癥狀，而不是診斷。如果月牙好端端地消失了，或有所減少，也許與甲狀腺功能減退有關(guān)，或同時(shí)伴隨指甲變脆、頭發(fā)干枯易折斷等現(xiàn)象。

另外，身患重病、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，甲基得不到充足的營(yíng)養(yǎng)，無法生產(chǎn)角蛋白細(xì)胞，也可能讓月牙消失。隨著年齡增長(zhǎng)，新陳代謝減慢，半月也可能變小或消失。

無論有十個(gè)月牙還是只有一個(gè)或兩個(gè)，也無論它們是“天庭飽滿”還是只“羞澀地”露出一點(diǎn)點(diǎn)，只要沒有出現(xiàn)大小或數(shù)量的重大變化，都是正常表現(xiàn)，不用特別擔(dān)心。

（中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院主任醫(yī)師馬晉平）