拔罐燙傷 熏蒸送命

養(yǎng)生機構多“三無”

中醫(yī)養(yǎng)生漸成熱潮，到養(yǎng)生館、美容美體館等機構刮痧、拔罐、艾灸等成為流行的養(yǎng)生保健方式。記者調查發(fā)現(xiàn)，相當多養(yǎng)生保健機構及從業(yè)人員不具備從事保健服務的資質，由于缺乏服務技術標準和規(guī)范，養(yǎng)生“養(yǎng)出”傷病甚至死亡的事件時有發(fā)生。

今年4月，山東濟南的石女士花了8800元在一家養(yǎng)生館購買了拔罐排毒的理療服務，一個療程8至15天，一天三次，每次40分鐘。如此高頻率的拔罐讓石女士痛苦不堪。從第4天起，石女士開始發(fā)燒，背部因拔罐出現(xiàn)膿腫。而養(yǎng)生館工作人員稱這一過程正是在排毒，發(fā)燒也有利于排出毒素。第9天，石女士因昏迷被送進醫(yī)院。醫(yī)生診斷，其背部因拔罐出現(xiàn)二度燙傷，需住院治療。

北京的胡女士在一家健康瘦身館接受藥物熏蒸，一個多小時后出現(xiàn)惡心、嘔吐等情況，但工作人員稱沒有大礙。此后，胡女士不良反應加劇，雖然經過半年多的治療，但最終身亡。經醫(yī)院診斷，胡女士存在腦干損傷、熱射癥、橫紋肌溶解癥等癥狀。住院病歷記載損傷、中毒的外部原因為“原因不明的熏蒸劑中毒”以及“原因不明的暴露于熱液和熱汽化物下”。

中國中醫(yī)科學院副主任醫(yī)師、中國針灸學會砭石與刮痧專業(yè)委員會副會長王敬表示，雖然刮痧、拔罐安全系數(shù)較高，但操作上仍具有專業(yè)性。“濟南石女士燙傷事故的問題就出在拔罐過密、時間過長。凡事要掌握度，天天拔罐刮痧，肯定要出問題?！彼f。

記者走訪多家美容美體機構，發(fā)現(xiàn)多數(shù)都有用拔罐、艾灸、刮痧、熱敷砭石等中醫(yī)保健手段配合精油按摩類的養(yǎng)生項目。在昆明北市區(qū)一居民樓內的美容養(yǎng)生館，記者稱頸椎不適，店員隨便捏揉了幾下就斷定記者有嚴重的頸椎病，需及早治療，并推薦記者購買包括推拿、艾灸和中藥面膜的理療套餐。

“在醫(yī)院給病人做推拿前，醫(yī)生會先診斷再治療。而在養(yǎng)生館，技師往往沒多少醫(yī)學常識，客人哪里不適就按哪里，很容易出現(xiàn)危險。比如推拿不當會導致頸椎骨折甚至癱瘓，背痛有可能是由冠心病或心絞痛導致，推拿不當也會有生命危險?！痹颇鲜≈嗅t(yī)醫(yī)院院長助理、推拿科主任王春林說。

昆明市中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師姜莉云說，今年以來因拔罐不當導致燙傷、針刺不當導致氣胸、推拿不當導致骨折、消毒不嚴導致皮膚病的患者較過去大有增加。

根據(jù)統(tǒng)計，2016年全國消協(xié)組織共受理消費者衛(wèi)生保健服務類投訴2725件，而2015年是516件，其中不少是關于養(yǎng)生保健的投訴。

記者在多地采訪發(fā)現(xiàn)，各類打著“中醫(yī)養(yǎng)生”旗號的養(yǎng)生館、美容美體館遍地開花。不少店面營業(yè)執(zhí)照中只有美容美發(fā)或健身洗浴服務，卻做著“跨界”業(yè)務：足療店里做推拿、刮痧；美容店可艾灸、拔罐、中醫(yī)理療。

一些養(yǎng)生館打出的宣傳廣告讓人瞠目：“腋下淋巴排毒可以養(yǎng)顏、防癌”“農歷五月的九毒日是一年中最毒的時候，瑤藥泡澡排毒效果事半功倍”“端午排毒，一生是?！钡?。

一位業(yè)內人士表示，養(yǎng)生保健機構是“誰都能開”，“不管注冊成什么都可以干養(yǎng)生保健，注冊公司就去工商局批，注冊為盲人按摩就去殘聯(lián)批，注冊為研究院等社會團體就去民政局批。批下來之后，只要不出事，民不舉官不究?！?/p>

在北京一條幾百米長的街上，實際從事養(yǎng)生保健的機構有20余家，但工商注冊經營范圍與實際經營項目相符的僅3家。

一位業(yè)內專家說，根本無法查清養(yǎng)生保健機構的總數(shù)，“注冊的經營項目和實際從事業(yè)務不相符的太多了，有的工商注冊是咨詢服務機構也在干養(yǎng)生保健?！蓖醮毫指嬖V記者，昆明從事中醫(yī)養(yǎng)生的門店至少上百家，“我去過一些店，大多是無醫(yī)師資格證、無《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》、無衛(wèi)生基本保障的‘三無’小店?！?/p>

這些本就沒有資質的養(yǎng)生機構的從業(yè)人員絕大部分也是沒有資質的。上來就給客人“號脈”，女士往往“氣血不足”，男士多是“肝腎陰虛”，治療方法都是推拿、艾灸、拔火罐、刮痧等。

根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局的有關規(guī)定，中醫(yī)健康狀態(tài)辨識與評估類服務應由中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師開展。中醫(yī)養(yǎng)生保健技術服務崗位人員應取得有關主管部門頒發(fā)的資質證書，開展的服務范圍應與取得的資質相一致，同時應持健康合格證上崗。

國家中醫(yī)藥管理局對臺港澳中醫(yī)藥交流合作中心主任楊金生表示，2015年國家職業(yè)分類大典增加了保健調理師，2016年12月，人社部公示國家職業(yè)資格目錄清單，確定“保健調理師”是唯一一個保健類職業(yè)。

據(jù)了解，考取這一證書的約150萬人，而據(jù)不完全統(tǒng)計，全國從業(yè)人員超過1000萬。北京開展的一項調查顯示，真正接受過正規(guī)培訓考取職業(yè)資格的人很少，56.25%的從業(yè)者僅通過內部培訓就直接上崗。

利益驅動 監(jiān)管缺位

錯誤養(yǎng)生觀導致亂象

云南省衛(wèi)計委副主任、中醫(yī)藥管理局局長鄭進認為，利益驅動、監(jiān)管缺位、標準缺失，以及錯誤的養(yǎng)生觀都是亂象的原因。

“劉洪斌(濱)絕不是個案……目前，仍有一些‘老神醫(yī)’在一些電視臺的虛假廣告節(jié)目里充當主角……根本原因還在一個‘利’字?！睏顝姳硎荆嚓P制假企業(yè)舍得花費不菲的廣告費，并通過網絡推廣，可見其制假利潤多么巨大。

不少專家還認為，最主要問題不是無法可依，而是執(zhí)法不嚴，甚至是不作為。北大新聞傳播學院廣告系主任陳剛表示，“神醫(yī)”事件屢禁不止說明監(jiān)管不到位，醫(yī)療廣告播出的審批流程仍需加強落實和監(jiān)管。

此外，據(jù)記者了解，絕大多數(shù)養(yǎng)生機構處于監(jiān)管盲區(qū)。云南省衛(wèi)計委一位工作人員表示，衛(wèi)計委主要管醫(yī)院和有醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證的單位，對這些非醫(yī)療機構的養(yǎng)生館沒有執(zhí)法與處罰權；工商部門主要負責企業(yè)主體資格審核、經營行為規(guī)范及消費糾紛查處，很難對其經營項目的專業(yè)性有效監(jiān)管；而館內的保健品藥品歸食藥監(jiān)部門管，但也不是所有養(yǎng)生館都出售藥品。

“看似誰都能管，但其實誰都沒法真正管。往往是出問題了，才由衛(wèi)計委聯(lián)合工商、食藥監(jiān)等部門聯(lián)合行動，但多部門執(zhí)法還沒有完善的機制，協(xié)調起來存在困難?！边@位工作人員說。

人們對養(yǎng)生保健的強烈需求與自身健康素養(yǎng)的不足也是導致養(yǎng)生保健領域亂象叢生的重要原因。國家衛(wèi)計委新聞發(fā)言人宋樹立介紹，統(tǒng)計顯示2015年我國居民的健康素養(yǎng)水平為10.25%，處于較低水平。不少人缺乏獲取健康養(yǎng)生信息的有效渠道，而一些信息邏輯混亂，或者片面夸大某種物質的影響等，這些存在誤區(qū)和盲區(qū)的信息，輕則誤導受眾，重則威脅公眾的生命與健康，還有的養(yǎng)生信息甚至違背常理，比如包治百病之類的表述，就明顯違背常識。

記者從國家中醫(yī)藥管理局獲悉，該局已于近日組織專家，對制定中醫(yī)養(yǎng)生保健機構規(guī)范、服務人員規(guī)范、服務規(guī)范、技術規(guī)范等進行研討，在7月1日中醫(yī)藥法正式施行后，盡快完善相關配套法規(guī)的制定工作。