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社會辦醫(yī)還有多少“玻璃門”
民營醫(yī)院是醫(yī)療市場不可或缺的組成部分,但由于種種原因,今天的民營醫(yī)院并沒有達到理想的發(fā)展水平。
日前,北京市若干促進社會辦醫(yī)的新政出臺,包括免稅減費、縮減審批時限、為社會辦醫(yī)預(yù)留空間、鼓勵疏解騰退的空間用于社會辦醫(yī)等。新政中,對于符合政策支持方向的社會辦醫(yī),北京市將在準入、財政投入、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)、用地等方面實行差異化支持政策。(見4月26日《北京青年報》)
國家發(fā)改委、衛(wèi)計委、人社部此前聯(lián)合印發(fā)通知,出臺放開非公立醫(yī)院服務(wù)價格、鼓勵社會辦醫(yī)的政策措施。民營醫(yī)院將可根據(jù)市場供求及競爭情況自主定價,收費方式可以靈活多樣。
長期以來,民營醫(yī)院在人才、資金、學(xué)術(shù)等方面有著天然劣勢,與公立大醫(yī)院難以形成同臺競爭;在價格競爭上,民營醫(yī)院價格被管得較死,想漲的不能漲,想降的不能降,這實際上是不公平競爭。比如,同樣做闌尾炎手術(shù),同樣的價格,多數(shù)患者寧愿去環(huán)境條件稍差的公立醫(yī)院,也不會選擇民營醫(yī)院。數(shù)據(jù)顯示,目前國內(nèi)民營醫(yī)院有萬余家,占全國醫(yī)院總數(shù)的43%,但九成醫(yī)療服務(wù)仍由公立醫(yī)院承擔(dān)。
鼓勵社會辦醫(yī)支持民營醫(yī)院發(fā)展,不僅能滿足患者多樣化的醫(yī)療需求,彌補公立醫(yī)院供給不足,而且能節(jié)省部分財政對醫(yī)療的投入,促使公立醫(yī)院在競爭中提高服務(wù)水平。這次有關(guān)部門放開民營醫(yī)院服務(wù)價格,必然能給民營醫(yī)院注入能量,給醫(yī)療市場帶來活力。然而這僅僅是第一步。
醫(yī)療機構(gòu)實行分類管理后,民營醫(yī)院不能享受國家財政補助;醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)上存在政策壁壘;醫(yī)保、新農(nóng)合定點醫(yī)院在確定上仍存在“玻璃門”;尤其是接收畢業(yè)生就業(yè)時,人事關(guān)系難以理順;醫(yī)生職稱晉升、搞科研、成果鑒定、接受培訓(xùn)等方面都困難重重……民營醫(yī)院是醫(yī)療市場不可或缺的組成部分,但由于種種原因,今天的民營醫(yī)院并沒達到理想的發(fā)展水平。
因此,根據(jù)民營醫(yī)院實際需要,給予其全方位的支持、創(chuàng)造相對公平的競爭環(huán)境無疑很必要。一方面,政府向市場充分放權(quán)。譬如公辦醫(yī)療機構(gòu)強調(diào)管、辦分離,譬如政府不再干涉社會辦醫(yī)醫(yī)療價格,但監(jiān)管必須到位,且如何購買其服務(wù),如何通過醫(yī)保實現(xiàn)市場醫(yī)療公益化,都是不可回避的任務(wù);另一方面,也要加強對民營醫(yī)院的監(jiān)管。不能讓民營醫(yī)院打著“自主定價”的牌子亂收費,遏制一些民營醫(yī)院“宰”病人、服務(wù)不規(guī)范、收費不透明等亂象。其自身也需進一步強化自律,努力提升行業(yè)整體形象,進而獲得百姓認可。
編輯:李敏杰
關(guān)鍵詞:醫(yī)院 民營 醫(yī)療