人們常說的“肩周炎”事實(shí)上是肩關(guān)節(jié)周圍一系列軟組織疾病的模糊概念

隨著運(yùn)動(dòng)健身熱的興起，因運(yùn)動(dòng)受傷的患者日益增多，他們對(duì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的需求在不斷增加。近日，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心正式掛牌成立，在同時(shí)舉行的肩關(guān)節(jié)論壇上，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心主任鄭小飛副教授指出，打羽毛球時(shí)手臂跨過頭部扣殺的動(dòng)作對(duì)身體的要求高，若熱身不充分，肌肉不發(fā)達(dá)，就容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)損傷，形成所謂“肩周炎”，建議及時(shí)就診。

肩周炎比你

想象中復(fù)雜得多

很多人都有過因肩膀疼痛而影響生活質(zhì)量的經(jīng)歷。鄭小飛指出，肩痛的人常宣稱自己患有“肩周炎”，這其實(shí)是一種相當(dāng)常見的誤區(qū)——在肩關(guān)節(jié)疼痛的病人中，真正是肩周炎的比例只有15％左右。目前，國(guó)際通用的診斷對(duì)真正的“肩周炎”給予科學(xué)準(zhǔn)確的定義：“凍結(jié)肩”和“粘連性關(guān)節(jié)囊炎”，其主要癥狀表現(xiàn)為因肩關(guān)節(jié)僵硬而導(dǎo)致的疼痛和活動(dòng)受限。人們常說的“肩周炎”事實(shí)上是肩關(guān)節(jié)周圍一系列軟組織疾病的模糊概念，這跟過去診斷設(shè)備、技術(shù)落后有關(guān)。

近年來(lái)，隨著肩關(guān)節(jié)外科和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究的快速發(fā)展，越來(lái)越多的肩痛病因能被明確診斷。鄭小飛稱，肩痛常見的病因有肩峰撞擊癥、肩袖撕裂、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱炎等，此外其他疾病也會(huì)導(dǎo)致肩部疼痛，比如冠心病、頸椎病。

鄭小飛介紹說，肩關(guān)節(jié)作為人體最為靈活的一個(gè)關(guān)節(jié)，能夠在多個(gè)方向上靈活運(yùn)動(dòng)（球窩關(guān)節(jié)），運(yùn)動(dòng)幅度大，但穩(wěn)固性較差，易在劇烈的運(yùn)動(dòng)中受傷。肩關(guān)節(jié)在各種運(yùn)動(dòng)中發(fā)揮著不可替代的作用，特別是需要上肢的游泳、排球、體操、瑜伽、羽毛球等，一旦承受的負(fù)擔(dān)過重或關(guān)節(jié)動(dòng)作幅度過大，肩關(guān)節(jié)難免受傷。例如，打羽毛球手臂跨過頭部擊球時(shí)肩關(guān)節(jié)處于“外展外旋位”，一不小心就容易造成肩關(guān)節(jié)盂唇撕裂。

打羽毛球

別一上場(chǎng)就大力扣殺

在肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)，肩部和上臂的肌肉以及肩袖也參與其中，起著穩(wěn)固肩關(guān)節(jié)的作用，而肩關(guān)節(jié)受傷的常見原因是相關(guān)肌肉受傷，跟肌肉沒有得到正確的拉伸與鍛煉有關(guān)。肌肉強(qiáng)壯的人受傷后疼痛感沒有那么強(qiáng)烈，甚至沒有感覺。鄭小飛建議，運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)非常重要，例如打羽毛球的時(shí)候不要一上來(lái)就大力扣殺。熱身時(shí)要注意強(qiáng)度從低到高，適當(dāng)對(duì)肩部及上臂進(jìn)行拉伸，緩慢控制上臂旋轉(zhuǎn)，使關(guān)節(jié)與肌肉適應(yīng)運(yùn)動(dòng)的節(jié)奏與強(qiáng)度。人到了30歲以后就不要逞強(qiáng)，避免挑戰(zhàn)高難度動(dòng)作。

鄭小飛提醒，如果運(yùn)動(dòng)時(shí)肩部出現(xiàn)疼痛，導(dǎo)致某個(gè)動(dòng)作不敢做，而且疼痛持續(xù)或者反復(fù)發(fā)作，就要注意了，必須立刻停止鍛煉。這時(shí)搽紅花油之類是沒用的，正確的做法是冰敷，也許能夠減輕疼痛癥狀。不要指望著這樣就能夠徹底康復(fù)，應(yīng)盡快看醫(yī)生，做核磁共振可發(fā)現(xiàn)很多問題，但也可能看不出問題，需要進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)注射、關(guān)節(jié)鏡探查、清理縫合等診療。“如果肩痛放任不管，拖成陳舊性損傷，治療的成功率就比較低。”他說。（記者伍君儀 通訊員張燦城）