中醫(yī)藥一直被譽(yù)為中國傳統(tǒng)文化之瑰寶、打開中華文明寶庫的鑰匙。在“健康中國”的國家戰(zhàn)略下，中醫(yī)藥發(fā)展要傳承，更要創(chuàng)新，而作為其特色療法之一的中藥膏方，如何緊跟時代步伐，做到與時俱進(jìn)、包容并蓄，膏方在臨床施治中，有哪些寶貴經(jīng)驗值得分享？膏方治未病的保健理念如何能造福更多人群？

在近日舉行的傳承中醫(yī)國粹座談會上，與會專家學(xué)者對此展開了熱烈討論。

現(xiàn)代人離不了中醫(yī)養(yǎng)生

膏方歷史悠久，起于漢唐，在《皇帝內(nèi)經(jīng)》中就有關(guān)于膏劑的記載。唐以前稱膏者，有內(nèi)服也有外用，作用以治療為主；稱煎者多作內(nèi)服，除用于治療外，亦已作為藥餌補(bǔ)劑用于養(yǎng)生。在我國的中醫(yī)藥學(xué)上，凝聚著深邃的哲學(xué)智慧和中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實踐經(jīng)驗。然而，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，關(guān)于中醫(yī)的質(zhì)疑聲越來越多。中醫(yī)是否會毀在中藥上？中醫(yī)是否會被西醫(yī)取而代之，使其退出現(xiàn)代醫(yī)療舞臺……

面對種種質(zhì)疑聲，中國工程院院士郭應(yīng)祿教授并不認(rèn)。“我不僅對中醫(yī)很‘友好’，還很尊重中醫(yī)，喜歡中醫(yī)。事實在這兒擺著，中國人幾千年活下來，沒有中醫(yī)行嗎？”他說。

全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院副院長史大卓認(rèn)為，在傳統(tǒng)陰陽辯證思想的基礎(chǔ)上，中醫(yī)經(jīng)過兩千多年歷代醫(yī)家反復(fù)實踐，由實踐形成了一定的規(guī)律和規(guī)范，在歷代控制相關(guān)疾病的斗爭中積累了有效方法，“中醫(yī)是一個發(fā)展的科學(xué)，也不是一個故步自封的學(xué)科，也不是止步不前的醫(yī)療手段。”提及中醫(yī)藥的未來發(fā)展，史大卓表示，繼承、發(fā)展、創(chuàng)新，3個方面缺一不可。保護(hù)和弘揚(yáng)傳統(tǒng)中醫(yī)，必須避免中醫(yī)成為“博物館醫(yī)學(xué)”。

事實上，很多現(xiàn)代醫(yī)療保健知識，在中醫(yī)古書中就有體現(xiàn)，只是常為現(xiàn)代人所忽視。據(jù)北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)與食品系主任馬冠生介紹，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是最早的膳食指南，一方面中國居民膳食指南做了非常多的宣傳，但是傳統(tǒng)的中醫(yī)理論、養(yǎng)生保健知識和理論沒有得到很好的提升和宣傳，這也是現(xiàn)代學(xué)者在進(jìn)行科普時面臨的一個挑戰(zhàn)。“最新版膳食指南中，很多最基本的東西還是沒有離開《黃帝內(nèi)經(jīng)》，比如谷類為主、食物多樣，吃動平衡等，都能找到當(dāng)年很多基礎(chǔ)的痕跡。”

膏滋方類中藥需求旺盛

近年來，人們對膏方養(yǎng)生的認(rèn)知進(jìn)一步提高，越來越多的人將其作為追求健康的時尚之選，膏方，這顆中國古老養(yǎng)生文化中的璀璨明珠，也逐漸成為現(xiàn)代人追求高品質(zhì)生活的標(biāo)志，同時成為遠(yuǎn)銷海外的女性養(yǎng)生圣品。

膏方之所以“墻里開花墻外香”，主要得益于中醫(yī)藥在國外受到的廣泛認(rèn)可。據(jù)中華中醫(yī)藥學(xué)會國際交流部主任孫永章介紹，目前，中醫(yī)藥已傳播到183個國家和地區(qū)，遍布世界各地的中醫(yī)診所大概有10萬余家，境外從業(yè)人員就有30多萬之眾。孫永章說：“我從事中華中醫(yī)藥學(xué)會國際部工作的10年，發(fā)現(xiàn)世界不同地區(qū)對中醫(yī)藥的需求各不相同，尤其是東南亞地區(qū)，包括阿拉伯地區(qū)，對膏方或滋補(bǔ)類的中醫(yī)藥需求非常旺盛。”

膏方的走俏和膏方的品質(zhì)、功效密不可分。據(jù)中華中醫(yī)藥學(xué)會學(xué)術(shù)顧問、首席健康科普專家溫長路介紹，膏就是雨水對土壤的恩澤作用，中醫(yī)的膏方就是潤澤人體的流膏，膏方的應(yīng)用范圍很廣，古今大量實踐證明，它的適應(yīng)癥有多方面，一是健康調(diào)理，二是安養(yǎng)心神，三是提高性功能，四是抗衰老和延年益壽，五是美容保健，六是調(diào)治婦兒內(nèi)科、風(fēng)濕及骨關(guān)節(jié)疾病和腫瘤等。比如旗黃膏。據(jù)湖北省中醫(yī)院原院長陳如泉介紹，女性幾乎都要經(jīng)歷月經(jīng)、胎孕、生產(chǎn)和哺乳等過程，女性以血為主，以血為本，以血用事，旗黃膏針對女性的生理特點，從養(yǎng)血、滋血、補(bǔ)血為主，把女性的特點和生理作用保持得更旺盛。

匠心手藝汲取古法傳承

中醫(yī)熬膏不易，要熬出真正的好膏，絕對是個技術(shù)活兒，也是一個良心活兒。

以旗黃膏為例，從小銅鍋到不銹鋼鍋再到通山無菌車間，始終堅持古法手工。跟以往通過機(jī)器控溫、流水線加工的做法不同，古法熬膏的繁復(fù)工藝，旗黃膏就是經(jīng)過12小時的浸漬，3道提取，4次濃縮，48小時化膠，武火3次，文火收膏，歷經(jīng)選、制、洗、泡、煎、秘、濾、收等8道工序，最大程度保留了傳統(tǒng)熬膏工藝的精髓。

湖北中醫(yī)院藥劑師呂柳蔭認(rèn)為，中醫(yī)的精髓要繼承，但不能把中醫(yī)的博大精深當(dāng)做噱頭去作秀，弄個爐子搞個銅鍋在大街上熬。在他看來，這樣做的結(jié)果只能是適得其反。

真正的好膏是嗅之無焦味、無異味，而有淡淡的藥香，沒有糖的結(jié)晶析出。膏滋的品質(zhì)與熬膏人本領(lǐng)的大小密切相關(guān)。溫長路表示，在中藥的應(yīng)用史上，膏方從皇家、富家、進(jìn)補(bǔ)家的藥單上逐漸進(jìn)入尋常百姓。但必須要注意的是，既不能把膏方當(dāng)做萬能藥，也不能把膏方錯誤地當(dāng)成是可有可無的小甜膏、無關(guān)痛癢的食療物，或者是百病能用的萬金油。膏方僅是中藥制劑中的一種劑型，吃膏方也只是眾多治療方法中的一種選擇，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。溫長路特別提醒，賣膏方要做良心藥，介紹膏方要說良心話，只有這樣，中醫(yī)學(xué)才能向前進(jìn)步，膏方業(yè)才能健康發(fā)展。

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膏方分外用和內(nèi)服

外用膏劑 即今骨傷科、外科常用的軟膏及硬膏藥，古代稱為“薄貼”，常用于外科瘡瘍疾患或風(fēng)寒痹痛等癥，其效甚佳。

內(nèi)服膏劑 是將飲片再三煎熬，去渣濃縮，加冰糖或蜂蜜收膏，可長期服用。滋補(bǔ)藥多采用膏劑，故又稱膏滋藥，有滋補(bǔ)強(qiáng)身、抗衰延年、治病的作用。