新華社北京3月22日電（記者毛偉豪、林苗苗）北京醫(yī)改方案22日正式發(fā)布。根據《北京市醫(yī)藥分開綜合改革實施方案》，4月8日起，北京市行政區(qū)域內3600多家醫(yī)療機構將全面取消藥品加成，統(tǒng)一實施藥品陽光采購，設立醫(yī)事服務費，并對435個醫(yī)療服務項目價格進行調整規(guī)范。

根據實施方案，參加改革的醫(yī)療機構將全部取消藥品（不含中藥飲片）加成和掛號費、診療費，所有藥品實行零差率銷售，設立醫(yī)事服務費。醫(yī)保對門診醫(yī)事服務費實行定額報銷，住院醫(yī)事服務費則按比例報銷。以三級醫(yī)院為例，門診醫(yī)事服務費從普通門診50元到知名專家100元不等，醫(yī)保定額報銷40元，北京市醫(yī)保參保人員報銷不受起付線和封頂線限制。

北京市衛(wèi)計委主任方來英表示，作為醫(yī)藥分開改革新設置的項目，醫(yī)事服務費的目的是補償醫(yī)療機構部分運行成本，其對應的原收費項目是藥品加成、掛號費和診療費，體現(xiàn)的是醫(yī)務人員的勞動價值。

435個醫(yī)療服務項目價格將進行有升有降的調整并重新規(guī)范。重點提高床位、護理、注射、中醫(yī)、手術等項目價格，降低CT、核磁等大型儀器設備檢查項目價格。價格水平根據國家提供的醫(yī)療服務價格項目人力耗時、技術難度、風險程度等技術指標，結合醫(yī)務人員人力成本及醫(yī)療技術水平、醫(yī)療資源的實際情況，綜合平衡外省市現(xiàn)行價格，廣泛征求意見后制定。

為推動醫(yī)藥分開綜合改革順利實施，北京市衛(wèi)計委還印發(fā)了《關于進一步改善醫(yī)療服務的通知》，在推進醫(yī)藥分開配套各項價格改革、支付改革、控費改革的同時，部署全市各級各類參與改革的醫(yī)療機構全方位、多角度改善醫(yī)療服務。

此次改革涉及的醫(yī)療機構舉辦主體多，隸屬關系復雜，范圍涵蓋北京市行政區(qū)域內政府、事業(yè)單位及國有企業(yè)舉辦的公立醫(yī)療機構和解放軍、武警部隊在京醫(yī)療機構。政府購買服務的社會辦醫(yī)療機構、城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點的社會辦醫(yī)療機構，可自愿申請參與本次醫(yī)藥分開綜合改革，并執(zhí)行各項改革政策。