春暖花開，萬物復(fù)蘇，正是外出踏青的大好季節(jié)。春季外出旅游踏青，從中醫(yī)角度講非常有益身心，萬物復(fù)蘇、春光明媚的景致能給人帶來精神的愉悅，還能幫助人們?nèi)コw內(nèi)熱火，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，減少一年中呼吸系統(tǒng)等疾病的發(fā)生。當(dāng)然，在踏青時(shí)如果能避免一些小意外，則是錦上添花的事。“行軍骨折”是長距離步行中容易發(fā)生的一類意外，需加以注意。

“行軍骨折”是一種疲勞性骨折

“行軍骨折”顧名思義，最早發(fā)生于軍隊(duì)行軍過程中。關(guān)于“行軍骨折”的最早記錄，是1855年普魯士軍隊(duì)里時(shí)常發(fā)生于新兵中，因此被稱為“行軍骨折”。

近年來，由于休閑和競技性運(yùn)動(dòng)的人口劇增，導(dǎo)致這種以往只發(fā)生在軍隊(duì)中的疲勞性骨折也普遍地在一般人身上出現(xiàn)。“行軍骨折”是一種疲勞性骨折，由積累性勞損引起。多發(fā)生于跑跳過多的運(yùn)動(dòng)員、長途行軍的新兵、舞蹈演員等。當(dāng)長期、反復(fù)、輕微的直接或間接外力集中作用于骨骼的某一點(diǎn)，就有發(fā)生的可能。

即便是生理范圍內(nèi)的作用力積累也會(huì)促發(fā)疲勞性骨折。疲勞性骨折實(shí)質(zhì)上是一種“應(yīng)力性骨折”，一般不發(fā)生移位，但是愈合緩慢，會(huì)嚴(yán)重影響患者的活動(dòng)。

第二跖骨是“行軍骨折”最常見的發(fā)生部位，這是由于足弓承受力量的是跟骨和跖骨，兩者僅靠韌帶和肌腱相連，當(dāng)長途行走或運(yùn)動(dòng)后，足弓塌陷增加向下壓力，平常負(fù)重較少的第二跖骨負(fù)重增加，當(dāng)這種集中的應(yīng)力超過骨小梁的負(fù)荷能力，容易發(fā)生疲勞性骨折。

踏青途中及時(shí)處理及早就診

春游踏青行程途中一旦出現(xiàn)足背疼痛,尤其出現(xiàn)所謂的 “不走不痛,一走就痛,越走越痛”，自己輕壓第二跖骨處有明顯痛感且腫脹，就應(yīng)該高度懷疑是疲勞性骨折了。這時(shí)，最好立即終止旅行計(jì)劃，及時(shí)休息，避免患足負(fù)重和行走運(yùn)動(dòng)，并及時(shí)去附近醫(yī)院就診。如果在爬山途中等不方便及時(shí)停止活動(dòng)的情況下發(fā)生骨折，最好請旁人攙扶，盡可能避免足部負(fù)重和運(yùn)動(dòng)。條件允許的話。可以購置臨時(shí)拐杖或自制拐杖來幫助緩解患足負(fù)重。

如果骨折情況比較嚴(yán)重，就需要進(jìn)行外固定。如果條件不允許，可就地取材制作“臨時(shí)夾板”，用長的樹枝或板條，甚至是折疊的枕墊或毛毯，通過繩子或繃帶將這些“臨時(shí)夾板”對患處進(jìn)行固定。若下肢腫脹嚴(yán)重則需要抬高患肢。一旦條件允許，就要及時(shí)到醫(yī)院就診。

一旦確診為“行軍骨折”，就需要及時(shí)治療。由于第二跖骨的疲勞性骨折多不發(fā)生移位，所以通常以保守性治療為主，僅需休息，避免足部負(fù)重，嚴(yán)重的可采用局部外固定。腫脹明顯的需抬高患肢，傷后予以正確的康復(fù)功能鍛煉。需要注意的是，“行軍骨折”就診宜早不宜晚，就診較晚的疲勞性骨折，愈合起來會(huì)較為困難。

疲勞性骨折重在預(yù)防

首先要注意平時(shí)加強(qiáng)身體鍛煉，工作、運(yùn)動(dòng)安排得當(dāng)，避免長時(shí)間反復(fù)做同一動(dòng)作。

對于旅游愛好者來說，要選擇一雙柔軟、舒適、合腳的鞋子。不穿皮鞋，更不要為了一時(shí)愛美之心穿高跟鞋旅游或運(yùn)動(dòng)，這樣更容易導(dǎo)致“行軍骨折”。切忌短時(shí)間長途行走，避免在崎嶇不平的山路上行走。遠(yuǎn)途旅游，途中一定要適當(dāng)休息，并做足部按摩。夜晚用溫水泡雙足，可外擦活血化淤藥物，睡眠時(shí)抬高雙足，以促進(jìn)血液循環(huán)。

年老體弱和缺乏鍛煉者，最好作多途旅游，避免長途跋涉。飲食方面，要注意營養(yǎng)豐富，均衡全面，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣的攝入，則能有效預(yù)防“行軍骨折”的發(fā)生。

阿膠有助于強(qiáng)筋壯骨

阿膠為藥食兩用之品，藥性平和，補(bǔ)而不偏，《神農(nóng)本草經(jīng)》列為上品，稱“久服，輕身益氣”，意思是說，阿膠男女老幼皆宜，四時(shí)服用無妨，藥療食療兩便，功效不減一分，是日常進(jìn)補(bǔ)、常年養(yǎng)生的佳品。

傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為，阿膠味甘性平，入肺、肝、腎三經(jīng)，具有滋陰補(bǔ)血，和血止血之功效。

阿膠還具有很好的補(bǔ)肝腎，益精血，強(qiáng)筋骨的作用。《綱目拾遺》中記載，阿膠能“治內(nèi)傷腰痛，強(qiáng)力伸筋，添精固腎”。可以用來治療肝腎不足、陰血虧虛造成的筋骨痿軟。這些患者服用阿膠，可以補(bǔ)充膠原蛋白，使筋強(qiáng)骨健，達(dá)到預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的目的。

補(bǔ)鈣不是越多越好，關(guān)鍵是看鈣的吸收和儲(chǔ)存，使其能夠成為骨骼中的成分。現(xiàn)代化研究表明，阿膠具有良好補(bǔ)血作用，能夠?yàn)槿梭w各器官包括骨骼提供更多的營養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)阿膠還可以促進(jìn)鈣的吸收，從而增加骨骼中鈣的含量，減少骨質(zhì)疏松的可能。（記者 孔瑤瑤）